天天時訊：100元學(xué)平險門診能報銷多少

發(fā)布時間：2025-08-17 | 來源：互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載和整理

　　100元學(xué)平險門診能報銷多少？關(guān)于這個問題，中國保險網(wǎng)小編今天2022年09月29日就給大家介紹保險相關(guān)知識點，重點關(guān)鍵字“學(xué)平險,保險知識,商業(yè)險”，以供大家參考。

　　學(xué)平險可以報銷意外門診，不能報疾病門診，意外門診常見額度和報銷比例以市面上幾款保險為例：

　　1、平安旗下學(xué)平險的門診報銷范圍是意外醫(yī)療門急診，僅社保范圍內(nèi)可報銷，報銷額度有三個，分別是1萬、1.5萬和2萬的保障額度。

　　2、國壽旗下學(xué)平險的門診報銷僅限意外，報銷范圍在社保目錄內(nèi)可報，額度僅只有1萬。

　　3、中華保險旗下學(xué)平險的門診報銷包括了意外和特定傳染病，意外僅限社保目錄內(nèi)，特定傳染病包含醫(yī)保外的自費藥品費用，意外門診的額度有1萬、2萬、5萬，特定傳染病的額度是1萬、4萬和8萬。

　　學(xué)平險一般保障范圍和額度：

　　1、意外身故或殘疾保險金，被保險人因為意外而殘疾，可根據(jù)傷殘等級，按照一定的比例*保額后進行理賠，保額五萬；

　　2、疾病身故保險金，等待期30天后，保額三萬；

　　3、意外門急診保險金，限社保內(nèi)，先經(jīng)社保報銷了的，無免賠額，可報銷90%，未經(jīng)社保報銷的，無免賠額，可報銷80%，保額1萬；

　　4、意外住院津貼，被保險人因為意外而導(dǎo)致住院，則保險公司可每天給付一筆津貼每天可給付五十，每次事故住院最多可給付90天，最長可給付180天/年；

　　5、意外及疾病住院醫(yī)療費用報銷，疾病等待期30天，限社保內(nèi)，先經(jīng)社保報銷了的，100免賠額，可報銷90%，未經(jīng)社保報銷的，100免賠額，可報銷80%，保額八萬；

　　6、重大疾病保險金，等待期30天，保額五萬。

　　學(xué)平險意外門診報銷流程為：

　　1.報案：發(fā)生學(xué)平險保險范圍內(nèi)的保險事故之后，被保險人/受益人還應(yīng)當(dāng)及時報案，通知保險公司，說明相關(guān)情況；

　　2.收集理賠所需資料：根據(jù)保險公司的要求收集理賠所需要的相關(guān)資料，包括門診病歷本、門診*****、意外事故證明、孩子身份證、父母證件和戶口本、銀行卡。

　　3.被保險人出院后，將準備好的理賠材料提交給保險公司；

　　4.保險公司對理賠資料進行審核，審核通過，則可進行理賠；若審核不通過，那么保險公司也會下發(fā)拒賠通知單；

　　5.理賠金通常會打入被保險人/受益人所指定的銀行賬戶里面。

　　本文針對于保險知識，100元學(xué)平險門診能報銷多少已介紹完畢，希望對你有幫助。