每日速訊:大病救助需要符合什么條件 大病救助的報(bào)銷比例是多少
發(fā)布時(shí)間:2025-08-17 | 來源:互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載和整理
大病救助申請書、大病救助的條件以及大病救助范圍和大病救助政策相關(guān)問題嗎?今天(2022年09月09日)小編就為大家一起來介紹相關(guān)保險(xiǎn)知識(shí),來看看。
一.大病救助的申請條件
1.參保人為城鄉(xiāng)低保對象;
2.參保人為農(nóng)村五保對象,城市三無人員,也就是無勞動(dòng)能力,無收入來源和無法定贍養(yǎng)人;
3.***供養(yǎng)的孤殘兒童;
4.低保戶:因患病造成實(shí)際用于日?;旧钕M(fèi)支出低于當(dāng)?shù)刈畹蜕畋U蠘?biāo)準(zhǔn)的貧困家庭;
二.大病救助的報(bào)銷比例
大病醫(yī)療補(bǔ)助的報(bào)銷比例在城鎮(zhèn)職工居民與農(nóng)村地方在計(jì)算上是有所不同的。在城鎮(zhèn)職工居民醫(yī)保體制下的困難家庭,大病醫(yī)療救助的報(bào)銷起付線是2萬元,在2萬元到5萬元范圍內(nèi),大病救助按照50%報(bào)銷;在5萬元—10萬元范圍內(nèi),大病救助按照60%報(bào)銷;10萬以上的范圍內(nèi),大病救助按照70%報(bào)銷。
而一年的大病救助最高報(bào)銷費(fèi)用為30萬元。在新型農(nóng)村合作醫(yī)療的體系下的困難家庭,醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷先由新農(nóng)合按照不低于70%的比例進(jìn)行補(bǔ)償;補(bǔ)償后個(gè)人負(fù)擔(dān)費(fèi)用超過大病保險(xiǎn)補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)的部分,再由大病保險(xiǎn)按照不低于50%的比例給予補(bǔ)償。二次補(bǔ)償后,困難農(nóng)民還將額外得到15%的民政醫(yī)療救助基金,這樣加起來,總報(bào)銷比例可達(dá)到90%。
值得注意的是,在不同級別的醫(yī)療機(jī)構(gòu)所補(bǔ)助報(bào)銷的比例也有所不同,如門診統(tǒng)籌鄉(xiāng)、村補(bǔ)助報(bào)銷比例在65%-75%間。一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院費(fèi)用在400元以下者,不設(shè)起付線;二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)助報(bào)銷比例在75%~80%;三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)助報(bào)銷比例在55%~60%;省三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)助報(bào)銷比例在55%左右;
先天性兒童心臟病等8種大病新農(nóng)合補(bǔ)助病種定額比例為70%;肺癌等12種大病,新農(nóng)合補(bǔ)助病種定額力達(dá)到到70%。
而醫(yī)療金額的報(bào)銷比例上,0-4萬元以下報(bào)銷85%;4萬元-8萬元以下報(bào)銷90%;8萬元以上報(bào)銷95%;每一年的最高大病救助報(bào)銷限額為15萬元。
綜上所述,大病救助是很好的社會(huì)福利保障,但是我們在身體健康的時(shí)候,應(yīng)該提前防范意外的到來。比如,購買一份合適的商業(yè)保險(xiǎn)就是不錯(cuò)的選擇,我們專業(yè)的保險(xiǎn)規(guī)劃師會(huì)為您提供專業(yè)的服務(wù)。
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原標(biāo)題:大病救助需要符合什么條件 大病救助的報(bào)銷比例是多少