大病醫(yī)療補充保險-大病醫(yī)療補充保險怎么報銷

發(fā)布時間：2025-08-17 | 來源：互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載和整理

什么是大病醫(yī)療補充保險

1、大病保險是一種保險產(chǎn)品，旨在幫助投保人在發(fā)生大病時獲得經(jīng)濟補償，以減輕病痛帶來的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)。大病保險的定義不統(tǒng)一，有的保險公司將某些重大疾病定義為“大病”，而有的保險公司則將某些重大疾病定義為“特殊疾病”。

2、它的全稱叫重大疾病互助補充醫(yī)療保險，胡巖相對社會基本醫(yī)療保險來說，它是一種補充保險，專為一些醫(yī)療費用高的重大疾病提供保障。它可以切實地幫助到重大疾病患者。

3、根據(jù)查詢社保網(wǎng)得知，大病互助醫(yī)療保險是所謂的城鎮(zhèn)職工大病醫(yī)療互助保險，它是城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的一種補充。

4、大病險，是重大疾病險的簡稱，是指由保險公司經(jīng)辦的，以特定重大疾病，如惡性腫瘤、心肌梗死、腦溢血等為保險對象，當(dāng)被保人患有上述疾病時，由保險公司對所花醫(yī)療費用給予適當(dāng)補償?shù)纳虡I(yè)保險行為。

5、大病補充保險指的是參保人因患病在定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生了醫(yī)療費用，該費用符合基本醫(yī)療保險規(guī)定的范圍，就給予報銷的保險產(chǎn)品。凡是參加基本醫(yī)療保險的單位和個人，都需要參加大病補充醫(yī)療保險。

大病補充醫(yī)療保險的報銷范圍

1、法律主觀：大病 醫(yī)療保險 的參保人員基本 醫(yī)療保險報銷 范圍內(nèi)的個人負(fù)擔(dān)部分大病醫(yī)療補充保險，大病醫(yī)療互助補充保險將報銷75%。

2、大病補充醫(yī)療保險的報銷范圍與當(dāng)?shù)鼗踞t(yī)療保險一致大病醫(yī)療補充保險，包括藥品范圍和醫(yī)院范圍都相同。根據(jù)規(guī)定大病醫(yī)療補充保險，A類藥品可以享受全額報銷大病醫(yī)療補充保險，C類藥品需要全部自費支付費用大病醫(yī)療補充保險，而B類藥品的報銷比例為80%，自費支付比例為20%。

3、大病補充醫(yī)療保險是基本醫(yī)療保險的重要補充，是指參保人在一個自然年度內(nèi)(1月1日至12月31日)符合醫(yī)療保險報銷范圍的醫(yī)療費用累計超過5萬元以上至12萬元以內(nèi)的部分由補充保險基金報銷90%。

大病補充醫(yī)療保險報銷比例

單位買的補充醫(yī)療保險報銷比例一般如下大病醫(yī)療補充保險：門診報銷比例大病醫(yī)療補充保險：門診醫(yī)療費用報銷比例為60%至80%。住院報銷比例：住院醫(yī)療費用報銷比例為80%至95%。特殊病種報銷比例：特殊病種報銷比例為80%至95%。

居民醫(yī)療保險比例具體情況如下：0—4萬元以下報銷85%大病醫(yī)療補充保險；4萬元—8萬元以下報銷90%；8萬元以上報銷95%。每一醫(yī)療年度內(nèi)大病醫(yī)療補充保險，最高支付限額為人民幣15萬元。

綜上所述大病醫(yī)療補充保險，大病醫(yī)療保險報銷范圍：在發(fā)生超過基本醫(yī)療統(tǒng)籌基金最高支付限額以上的醫(yī)療費用，由社會保險部門按：0-4萬元以下報銷85%，4萬元-8萬元以下報銷90%，8萬元以上報銷95%。

一般來說，城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)療保險的報銷比例在50%到80%之間，報銷額度在5萬元到20萬元之間，而農(nóng)村大病醫(yī)療保險的報銷比例則在80%到90%之間，報銷額度在3萬元到10萬元之間；費用來源不同：兩者的費用來源也有所不同。

大病補充醫(yī)療保險金報銷門檻

最新個人醫(yī)療保險報銷比例是多少門診報銷比例城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險參保職工大病醫(yī)療補充保險，到醫(yī)院門診、急診看病后大病醫(yī)療補充保險，2000元以上的醫(yī)療費用才可以報銷大病醫(yī)療補充保險，報銷的比例是50%。

綜上所述，大病醫(yī)療保險報銷范圍大病醫(yī)療補充保險：在發(fā)生超過基本醫(yī)療統(tǒng)籌基金最高支付限額以上的醫(yī)療費用，由社會保險部門按：0-4萬元以下報銷85%，4萬元-8萬元以下報銷90%，8萬元以上報銷95%。

大病醫(yī)療報銷怎么報？大病報銷通常達(dá)到起付線，在醫(yī)院醫(yī)保結(jié)算中心出院時直接結(jié)算，不需要額外申請；如果是異地就醫(yī)沒有備案或者系統(tǒng)故障的情況下，需要回到參保地報銷，在參保地醫(yī)保中心提出申請即可進(jìn)行報銷。

大病醫(yī)療補助的報銷比例在城鎮(zhèn)職工居民與農(nóng)村地方在計算上是有所不同的。

大病醫(yī)療互助補充保險是什么意思

它的全稱叫重大疾病互助補充醫(yī)療保險，胡巖相對社會基本醫(yī)療保險來說，它是一種補充保險，專為一些醫(yī)療費用高的重大疾病提供保障。它可以切實地幫助到重大疾病患者。

大病醫(yī)療互助補充保險是專門為一些醫(yī)療費用很高的重大疾病提供的一種補充保障，這樣可以有效減輕大病患者看病費用的支出。主要針對的人群有重點優(yōu)扶、農(nóng)村低保對象、農(nóng)村五保對象、城市低保對象、縣級確定有其他特殊困難貧困對象等。

大病補充醫(yī)療保險指參保職工因患病在定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的、符合基本醫(yī)療保險規(guī)定范圍內(nèi)的醫(yī)療費用。在自然年度內(nèi)超過基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金最高支付限額（暫定36000元）以上，0-15萬元的大、重、特病保險。

根據(jù)查詢社保網(wǎng)得知，大病互助醫(yī)療保險是所謂的城鎮(zhèn)職工大病醫(yī)療互助保險，它是城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的一種補充。

社保大病醫(yī)療補充保險是指在基本醫(yī)療保險的基礎(chǔ)上，為進(jìn)一步提高參保人員的醫(yī)療保障水平，由保險公司承保的一種補充醫(yī)療保險。旨在為大病患者提供更全面、更有力的經(jīng)濟支持，減輕其醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)。

社保大病醫(yī)療補充保險是什么

1、社保大病醫(yī)療補充保險是指在基本醫(yī)療保險的基礎(chǔ)上，為進(jìn)一步提高參保人員的醫(yī)療保障水平，由保險公司承保的一種補充醫(yī)療保險。旨在為大病患者提供更全面、更有力的經(jīng)濟支持，減輕其醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)。

2、社保大病醫(yī)療補充保險 大病補充醫(yī)療保險指參保職工因患病在定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的、符合基本醫(yī)療保險規(guī)定范圍內(nèi)的醫(yī)療費用，在自然年度內(nèi)超過基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金最高支付限額(暫定36000元)以上，0-15萬元的大、重、特病保險。

3、法律主觀：大病醫(yī)療保險是社保，是醫(yī)療保險的補充保險。社保包括基本醫(yī)療保險、養(yǎng)老保險、生育保險、失業(yè)保險等。而大病醫(yī)療保險是由***、集體和個人共同出資的一種保險，被包括在社保之內(nèi)。