上?；踞t(yī)療保險藥品目錄-上海市基本醫(yī)療保險藥品目錄
發(fā)布時間：2025-08-17 | 來源：互聯(lián)網轉載和整理
上海醫(yī)保范圍藥品目錄
1、上海市乙類藥品的報銷范圍是70%)，那這次出院的時候醫(yī)保報銷乙類藥品的錢就應該是(1000-300)*92%=644元(因各地政策的差異，上海市退休職工住院的報銷比例是92%)，那這次出院的時候老趙需要支付的乙類藥品的錢是356元。
2、法律分析：上海醫(yī)?？梢栽卺t(yī)保定點藥店買藥（非處方藥物）、醫(yī)療器械、體溫計和血壓儀等這些輔助檢查設備。
3、醫(yī)保藥品目錄所列藥品包括西藥、中成藥(含民族藥，下同)、中藥飲片(含民族藥，下同)。西藥和中成藥列基本醫(yī)療保險基金準予支付的藥品目錄，藥品名稱采用通用名，并標明劑型。
4、醫(yī)保卡使用方法介紹：1，醫(yī)?？ㄊ褂梅秶簠⒈Ｂ毠ぴ诙c醫(yī)院，藥店就醫(yī)購藥時，可憑密碼在****上刷卡使用，但無法提取現(xiàn)金或進行轉帳使用。
5、法律主觀：醫(yī)保報銷范圍：參保人員在協(xié)議醫(yī)療機構發(fā)生的醫(yī)療費用，符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務設施標準的，可以從基本醫(yī)療保險基金中報銷所需費用。
上海市基本醫(yī)療保險診療項目目錄
1、基本醫(yī)療保險的“三大目錄”包括基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目目錄、醫(yī)療服務設施標準?；踞t(yī)療保險藥品目錄：是指基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險基金支付參保人員藥品費用和強化醫(yī)療保險醫(yī)療服務管理的政策依據(jù)及標準。
2、診療項目目錄 診療項目目錄主要包含治療必須、效果確定但花費昂貴的一些項目，比如血液透析、骨髓移植等。 必須注意主要是非必要、效果不確定或屬于特需醫(yī)療項目例如美容、整容項目等是不在報銷范圍內的。
3、根據(jù)社會保險法規(guī)定，符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務設施標準以及急診、搶救的醫(yī)療費用，按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。基本醫(yī)療保險藥品報銷納入基本醫(yī)療保險給付范圍內的藥品，分為甲類和乙類兩種。
上海醫(yī)保報銷的醫(yī)保藥品目錄
1、上海市乙類藥品的報銷范圍是70%)，那這次出院的時候醫(yī)保報銷乙類藥品的錢就應該是(1000-300)*92%=644元(因各地政策的差異，上海市退休職工住院的報銷比例是92%)，那這次出院的時候老趙需要支付的乙類藥品的錢是356元。
2、法律主觀：醫(yī)保報銷范圍：參保人員在協(xié)議醫(yī)療機構發(fā)生的醫(yī)療費用，符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務設施標準的，可以從基本醫(yī)療保險基金中報銷所需費用。
3、醫(yī)保藥品目錄所列藥品包括西藥、中成藥(含民族藥，下同)、中藥飲片(含民族藥，下同)。西藥和中成藥列基本醫(yī)療保險基金準予支付的藥品目錄，藥品名稱采用通用名，并標明劑型。
上海市的醫(yī)療保險藥品目錄歸什么局管
國家《基本醫(yī)療保險藥品目錄》的組織制定工作由勞動與社會保障部負責。
醫(yī)保屬于社會和勞動保障局。疾病列入醫(yī)保，這個事借助衛(wèi)生系統(tǒng)認定的，只要是基本醫(yī)療范圍的疾病都可以用醫(yī)保的。
由社保部門管理，參照衛(wèi)生部門有關要求，指定醫(yī)院及藥店成為醫(yī)保定點醫(yī)院、藥店。由社保部門規(guī)定基本醫(yī)療的藥品、診療項目、材料的醫(yī)保目錄，目錄外的為自費，目錄內的有甲類和乙類、適當放寬等。
上海市基本醫(yī)療保險藥品目錄
基本醫(yī)療保險的“三大目錄”包括基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目目錄、醫(yī)療服務設施標準?；踞t(yī)療保險藥品目錄：是指基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險基金支付參保人員藥品費用和強化醫(yī)療保險醫(yī)療服務管理的政策依據(jù)及標準。
新的藥品價格目錄將自4月1日起施行。《國家發(fā)展改革委定價藥品目錄》由2005年的1561種調整為1917種，有565種藥品納入各省、自治區(qū)、直轄市價格主管部門定價范圍。
醫(yī)保藥品目錄中的甲類是指甲類藥品，由國家統(tǒng)一制定的、臨床治療必需，使用廣泛，療效好，同類藥物中價格低的藥物，使用這類藥物所發(fā)生的費用納入基本醫(yī)療保險基金給付范圍，按基本醫(yī)療保險辦法的規(guī)定支付費用。
你可以看一下上海的藥品目錄，里面有些是甲類藥，有些是乙類藥，乙類還分乙10%，乙20%等等。
由于醫(yī)保統(tǒng)籌基金有限，不可能覆蓋所有的醫(yī)療報銷需求，因此醫(yī)療保障部門規(guī)定了基本醫(yī)療保險對藥品、診療項目和使用醫(yī)療服務設施的報銷范圍，俗稱三個目錄，即指基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目目錄、醫(yī)療服務設施目錄。
甲類藥品和乙類藥品，由人社部、國家計生委通過《國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》規(guī)定，各省、直轄市、自治區(qū)可以對國家目錄中的乙類藥品進行適當調整。
上海醫(yī)?？苜I的藥目錄
上海醫(yī)保卡可以在醫(yī)保定點藥店買藥（非處方藥物）、醫(yī)療器械、體溫計和血壓儀等這些輔助檢查設備。參保職工可通過撥打電話進行余額查詢，也可在中行儲蓄所或市區(qū)定點醫(yī)院、藥店查詢。也可以上網在社保查詢系統(tǒng)登錄查詢。
法律分析：上海醫(yī)?？梢栽卺t(yī)保定點藥店買藥（非處方藥物）、醫(yī)療器械、體溫計和血壓儀等這些輔助檢查設備。具體如下：上海醫(yī)保定點藥房。
法律分析：上海醫(yī)?？梢栽卺t(yī)保定點藥店買藥（非處方藥物）、醫(yī)療器械、體溫計和血壓儀等這些輔助檢查設備。
。沒有上海戶口，如引進人才等可辦理醫(yī)保卡各區(qū)縣醫(yī)保中心都可辦理。上海市的外來從業(yè)人員綜合保險的卡：每月會有20元打進卡內，可以在藥店買藥，也可以在醫(yī)院看門診，但是卡內沒有余額時，需自費。
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