醫(yī)保斷繳后怎么處理「醫(yī)保斷繳怎么辦教你3招,輕松應(yīng)對」
發(fā)布時間:2025-08-17 | 來源:互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載和整理
前段時間,在一線城市打拼的小蘇辭職了,本來想先好好休息一下,等過完年再重新找工作。但這段時間沒有經(jīng)濟(jì)收入,靠著僅存的積蓄還完房租后,就所剩無幾了。
屋漏偏逢連夜雨,她突發(fā)急性腸胃炎,等她拿著醫(yī)??ㄈダU費的時候,卻被告知無法報銷,不得已,她只能咬咬牙自掏腰包了。
像小蘇這樣,因為換工作,導(dǎo)致用不了醫(yī)保的朋友不在少數(shù),如果遇到生大病,產(chǎn)生的經(jīng)濟(jì)損失會更大。
一、醫(yī)保斷繳有什么影響?
1、一旦斷繳,將無法享受醫(yī)保待遇
一般情況下,如果當(dāng)月中斷職工醫(yī)保繳費,次月起醫(yī)保報銷待遇將會暫停,你只能使用醫(yī)保個人賬戶余額。
醫(yī)??▋?nèi)由個人賬戶和統(tǒng)籌賬戶兩部分組成,醫(yī)保斷繳后,個人賬戶里的錢還是可以使用的,只能用于買藥和門診看病,如果是疾病住院(含大病保險住院)的話,是不能享受統(tǒng)籌賬戶醫(yī)保報銷的,要自費。
一般情況下,只要參保人員連續(xù)2年(含2年)以上參加職工基本醫(yī)療保險,斷繳后3個月內(nèi)續(xù)保,次月即可正常享受統(tǒng)籌賬戶的醫(yī)保報銷待遇的。
2、斷繳時間過長,會影響報銷比例
社保局規(guī)定,如果斷繳超過3個月,各地可以根據(jù)具體情況設(shè)置不超過6個月的待遇享受等待期,期滿就暫停參保關(guān)系,具體以當(dāng)?shù)匾?guī)定為準(zhǔn)。
也就是說,停保超過6個月再續(xù)保的,醫(yī)療保險連續(xù)參保繳費時間重新計算,這還意味著:大病門診支付比例、基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付額度,地方補充醫(yī)療保險基金支付額度也將受到影響,支付比例或限額會減少。
3、社保繳納年限可能與地方政策掛鉤
社保繳納年限可能還會和車牌和買房的搖號掛鉤。
以杭州為例,非杭州籍家庭無房的提供自購房之日起前3年內(nèi)在本市連續(xù)繳納2年以上個稅或社保證明可買1套房。(各地具體以地方政策為準(zhǔn))
二、辭職后如何讓醫(yī)保連續(xù)繳納?
1、辭職后,一月內(nèi)找到新工作
如果是跳槽,那么一般情況下一個月內(nèi)到崗,新公司會接續(xù)繳納社保,醫(yī)保也就不會接斷繳了。
2、非本人意愿失業(yè),辦理失業(yè)登記
如果是非本人意愿失業(yè),或者是勞動合同到期的朋友,離職之后可以申請辦理失業(yè)登記,領(lǐng)取失業(yè)金,而這段期間,醫(yī)療保險是由失業(yè)保險基金繳納的。
3、找不到工作,記得繳納靈活就業(yè)社保
如果你想休息一下,先不打算找新工作,或者暫時沒找到心儀的工作,可以選擇繳納靈活就業(yè)人員醫(yī)保,也能讓醫(yī)療保險不斷繳。
具體如何辦理靈活就業(yè)社保,可以撥打當(dāng)?shù)氐纳绫k娫?2333進(jìn)行咨詢。
作為上班一族,千萬不要忽略了五險一金的作用,沒有上班的人,至少也要自己交居民醫(yī)保。
醫(yī)保是國家給予我們每個人的基礎(chǔ)保障,都應(yīng)該備上。但是,因為醫(yī)保有起付線、封頂線等限制,我們還需要通過配置商業(yè)保險來增強(qiáng)家庭應(yīng)對大病的能力。
建議可以從添加一份百萬醫(yī)療險開始,提高自己和家庭應(yīng)對大病治療費用的抗風(fēng)險能力,不要因為一場大病,而擊垮了你和家人的幸福人生。