大病醫(yī)保如何申請流程「如何辦理大病醫(yī)保報(bào)銷需注意什么一文搞懂」

發(fā)布時(shí)間：2025-08-17 | 來源：互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載和整理

自從看病可以用大病醫(yī)保來報(bào)銷了之后，很多人對大病醫(yī)保這個詞有些陌生，大病醫(yī)保的參保對象是誰？怎么報(bào)銷？有了大病醫(yī)保還需要商業(yè)保險(xiǎn)嗎？今天小編就來給大家說說這些問題。

一、大病醫(yī)保的參保對象是誰？

大病保險(xiǎn)的參保對象是職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)，不參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的不能單獨(dú)參加大病保險(xiǎn)。

二、如何辦理大病醫(yī)保？

1. 首先由主治醫(yī)生根據(jù)病人的病歷報(bào)告確定是否屬于大病，開具《門診大病登記申請單》；

2. 然后患者本人或其他**人去社區(qū)事務(wù)受理中心或區(qū)縣醫(yī)保中心進(jìn)行登記；

3. 最后登記后，無需反饋到醫(yī)院，系統(tǒng)自動識別重癥患者的身份，治療大病的費(fèi)用可以直接在窗口完成。

三、報(bào)銷需注意什么？

雖然醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷的比例很高，但它有有起付線、報(bào)銷限額和報(bào)銷范圍，不同地區(qū)和不同類型的醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷政策是不同的。

起付線就類似于商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)中的免賠額，簡單來說就是只有超過這個起付線的部分才能用醫(yī)保報(bào)銷，如果的你醫(yī)療費(fèi)沒有達(dá)到起付線，醫(yī)保不給報(bào)。

報(bào)銷限額的意思是，一人一年最多能報(bào)銷的額度，超過這個額度也不能報(bào)銷。

報(bào)銷范圍是指只有醫(yī)保規(guī)定的藥品和治療項(xiàng)目，才可以報(bào)銷。在治療過程中，一般不包括進(jìn)口藥品、特制藥品、醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療服務(wù)等。

四、有了大病醫(yī)保還需要買商業(yè)保險(xiǎn)嗎？

許多人認(rèn)為，有了大病醫(yī)保后，重疾險(xiǎn)和醫(yī)療險(xiǎn)就可以不配置了，這實(shí)際上是一個錯誤的想法。大病醫(yī)保雖然提高了報(bào)銷比例和報(bào)銷上限，但仍有許多部分需要自費(fèi)，而商業(yè)保險(xiǎn)剛好把這一缺陷彌補(bǔ)了，而且保額很高都是百萬起步。

大病醫(yī)保和百萬醫(yī)療險(xiǎn)都屬于報(bào)銷型保險(xiǎn)，必須等到疾病治療結(jié)束后才能得到補(bǔ)償，目前的百萬份醫(yī)療保險(xiǎn)中有一些有墊付功能。而重疾險(xiǎn)是給付型保險(xiǎn)，確診即賠。理賠的這筆錢主要用于術(shù)后的康復(fù)治療以及生活開支。

寫在最后

總的來說，大病醫(yī)保報(bào)銷額度較高，是國家給我們提供的一項(xiàng)福利政策，每個人都應(yīng)該要有！但是大病醫(yī)保不是萬能的，需要用到商業(yè)保險(xiǎn)來做補(bǔ)充，這樣我們個人的保障才會更加完善。

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