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保函網(wǎng)

濟(jì)南醫(yī)保網(wǎng)上查詢系統(tǒng)(濟(jì)南醫(yī)保卡辦理地點(diǎn))

發(fā)布時(shí)間:2025-08-17 | 來源:互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載和整理

如何參加濟(jì)南醫(yī)保,如何參加濟(jì)南醫(yī)保?

濟(jì)南市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)開始實(shí)施居民門診醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌。

讓公共醫(yī)療保險(xiǎn)更全面。

濟(jì)南的醫(yī)保參保情況如何?濟(jì)南醫(yī)??ㄓ囝~有哪些查詢方式?

以前只能在醫(yī)院報(bào)銷。以后在社區(qū)門診報(bào)銷。

按照之前的居民醫(yī)保政策,居民醫(yī)保參保人只有住院才能享受報(bào)銷待遇。

根據(jù)規(guī)定,居民醫(yī)保參保人在一個(gè)醫(yī)療年度內(nèi)在一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的,個(gè)人負(fù)擔(dān)20%。

居民醫(yī)?;鸪袚?dān)80%,起付線200元;在二級醫(yī)療機(jī)構(gòu),個(gè)人負(fù)擔(dān)35%,保險(xiǎn)基金負(fù)擔(dān)65%,起付線400元;在三級醫(yī)療機(jī)構(gòu),個(gè)人負(fù)擔(dān)45%,保險(xiǎn)基金負(fù)擔(dān)55%,起付線700元。

根據(jù)新規(guī),參保人員在備案的定點(diǎn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的門診醫(yī)療行為也將得到報(bào)銷。

報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)是居民每年進(jìn)入統(tǒng)籌的門診費(fèi)用。每次診療超過50元的部分,基金自付50%,基金每年最多支付個(gè)人300元。

大學(xué)生的標(biāo)準(zhǔn)是每年進(jìn)入門診統(tǒng)籌費(fèi)用,每次診療的基金按60%的比例支付。積累的基金每年最多支付到300元。

新規(guī)還規(guī)定,享受居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌政策的參保人員,也可以申請上門疾病治療。

但現(xiàn)有的參保人上門疾病治療和門診學(xué)校學(xué)生急救傷害不在居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌保障范圍內(nèi),仍適用原規(guī)定。

濟(jì)南醫(yī)保網(wǎng)

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