保險(xiǎn)常識(shí):深圳醫(yī)保一檔二檔三檔區(qū)別是什么

發(fā)布時(shí)間：2025-08-17 | 來(lái)源：互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載和整理

　　深圳醫(yī)保一檔二檔三檔區(qū)別是什么？關(guān)于保險(xiǎn)這個(gè)問(wèn)題今天2022年09月11日中國(guó)保險(xiǎn)網(wǎng)小編整理出相關(guān)問(wèn)題，一起看一下。

　　我國(guó)各地區(qū)的醫(yī)保政策差異比較大，有些地區(qū)的醫(yī)保是不分檔的，通常是直接按個(gè)人社保繳費(fèi)基數(shù)繳費(fèi)。而深圳醫(yī)保則分為一檔、二檔、三檔。那么深圳醫(yī)保一檔二檔三檔區(qū)別是什么呢？如果你也想知道的話，就一起來(lái)看看吧。

　　深圳醫(yī)保一檔二檔三檔區(qū)別是什么？

　　1、繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不同

　　一檔：是以職工月工資總額的8.2%或7.2%的標(biāo)準(zhǔn)按月繳費(fèi)，其中個(gè)人只需交2%，單位交6.2%或5.2%。

　　二檔：是以深圳市上年度在崗職工月平均工資為基數(shù)，繳費(fèi)比較為0.8%，其中單位交0.6%，個(gè)人交0.2%。

　　三檔：也是以深圳市上年度在崗職工平均工資為基數(shù)，繳費(fèi)比例為0.55%，其中單位交0.45%，個(gè)人交0.1%。

　　2、住院報(bào)銷待遇

　　一檔和二檔：在定點(diǎn)醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用可按95%或90%報(bào)銷。三檔參保人在不同醫(yī)院就醫(yī)報(bào)銷比例不同，在一級(jí)醫(yī)院就醫(yī)按85%報(bào)銷，二級(jí)醫(yī)院按80%報(bào)銷，三級(jí)醫(yī)院按75%報(bào)銷。

　　3、普通門診待遇不同

　　參加一檔的參保人，是有醫(yī)保個(gè)人賬戶的，其賬戶余額可用于支付醫(yī)療費(fèi)用，在杜康中心發(fā)生的費(fèi)用70%由個(gè)人賬戶支付，30%由統(tǒng)籌基金支付。

　　參加二檔、三檔的話則沒(méi)有醫(yī)保個(gè)人支付。若發(fā)生甲類藥品、乙類藥品，門診統(tǒng)籌可按80%、60%報(bào)銷。發(fā)生醫(yī)保目錄單項(xiàng)診療或醫(yī)用材料可按90%報(bào)銷，最高報(bào)銷額度不超過(guò)120元。每年門診醫(yī)療費(fèi)的支付限額為1000元。