兒童住院醫(yī)療保險(xiǎn)是什么？好不好？

發(fā)布時(shí)間：2025-08-17 | 來源：互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載和整理

　　當(dāng)身邊的保險(xiǎn)代理人給我們介紹兒童住院醫(yī)療保險(xiǎn)的時(shí)候，我們就會(huì)覺得這個(gè)保險(xiǎn)沒必要買，畢竟給孩子買了醫(yī)保，沒必要在多花一分錢給孩子買兒童住院醫(yī)療保險(xiǎn)。那么兒童住院醫(yī)療保險(xiǎn)到底好不好，有沒有必要買呢？

　　一 兒童住院醫(yī)療保險(xiǎn)是什么?

　　兒童住院醫(yī)療保險(xiǎn)，是對(duì)兒童住院的醫(yī)療費(fèi)用個(gè)人承擔(dān)的部分進(jìn)行的報(bào)銷。兒童住院醫(yī)療保險(xiǎn)被很多人誤解過，當(dāng)然普遍很多人認(rèn)為兒童住院醫(yī)療險(xiǎn)和社區(qū)的醫(yī)療保險(xiǎn)在某種意義上是一樣的，沒有必要再花一份錢去買兒童住院醫(yī)療保險(xiǎn)。其實(shí)兒童住院醫(yī)療險(xiǎn)與醫(yī)保有很大的不同。

　　二 兒童住院醫(yī)療保險(xiǎn)與醫(yī)保的不同：

　　首先從性質(zhì)上區(qū)分：兒童住院醫(yī)療保險(xiǎn)是保險(xiǎn)公司履行保險(xiǎn)合同的一種賠償行為，一般情況下是先住院個(gè)人墊付醫(yī)藥費(fèi)，結(jié)算后再到保險(xiǎn)公司進(jìn)行理賠。醫(yī)保則是國(guó)家統(tǒng)籌賬戶支付醫(yī)療費(fèi)用的，是住院的同時(shí)就按照?qǐng)?bào)銷的比例進(jìn)行報(bào)銷了，出院結(jié)算后不需要再報(bào)銷了。

　　其次從報(bào)銷比例上來看：兒童住院醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例較高，根據(jù)保險(xiǎn)產(chǎn)品的不同，報(bào)銷額度不同，但是每次也有最高額度限制。醫(yī)保雖然也有住院最高住院報(bào)銷額度限制，但是一般情況下住院都是達(dá)不到最高限額，如果是因?yàn)橹卮蠹膊∽≡褐委?，醫(yī)保會(huì)提高住院報(bào)銷額度的。

　　其次從保費(fèi)方面看：兒童住院醫(yī)療保險(xiǎn)的保費(fèi)比醫(yī)保保費(fèi)略高。但兩者都是一年一交保費(fèi)，都屬于消費(fèi)性質(zhì)的。

　　三 是否有必要買兒童住院醫(yī)療保險(xiǎn)？

　　雖然以上簡(jiǎn)單說明了兒童住院醫(yī)療保險(xiǎn)與醫(yī)保的不同，但是兩者存在的本質(zhì)是不一樣的。

　　只有醫(yī)保的情況下，有效的住院報(bào)銷比例，會(huì)讓患者家庭承擔(dān)一部分醫(yī)療費(fèi)用，如果用進(jìn)口藥治療的情況下會(huì)承擔(dān)更多的治療費(fèi)用。所以單獨(dú)只有醫(yī)保是不能完全解決醫(yī)療費(fèi)用問題的。必須要配合兒童住院醫(yī)療保險(xiǎn)一起解決醫(yī)療費(fèi)用，因此兒童醫(yī)住院醫(yī)療保險(xiǎn)是有必要買的。

　　如果只有醫(yī)保的情況下，個(gè)人承擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用有太多的不確定性，有可能會(huì)花很多。如果只買商保的情況下也會(huì)受報(bào)銷額度的限制，超過限額也是不能報(bào)銷的。所以必須要社保和商保相結(jié)合才能真正解決醫(yī)療費(fèi)用問題。