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兒童居民醫(yī)療保險(xiǎn)怎么購買?報(bào)銷比例是多少呢?

發(fā)布時(shí)間:2025-08-17 | 來源:互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載和整理

  隨著我國經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展,保險(xiǎn)意識(shí)也被國家重視起來,特別是兒童居民醫(yī)療保險(xiǎn),更是重中之重,從剛出生到高中畢業(yè),保險(xiǎn)一直伴隨到我們成年,這為每位小朋友樹立起了一道保障,讓孩子在面對意外或疾病面前,可以能夠減少家庭負(fù)擔(dān),得到快速救治。

  兒童居民醫(yī)療保險(xiǎn)怎么購買?

  兒童醫(yī)療保險(xiǎn)的購買途徑有兩個(gè)。一是在孩子剛出生后,根據(jù)相關(guān)政策,在孩子戶口所在地***相關(guān)機(jī)構(gòu),繳納兒童醫(yī)療保險(xiǎn)。二是孩子長大后,從幼兒園開始,可以在學(xué)校進(jìn)行繳納兒童醫(yī)療保險(xiǎn)。兒童醫(yī)療保險(xiǎn)是***主導(dǎo)的,每年繳納一次,所繳納費(fèi)用***補(bǔ)貼承擔(dān)一部分,個(gè)人繳納一部分,會(huì)有嚴(yán)格的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。重度殘疾、低保待遇家庭或特殊困難家庭的兒童,醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用全部由***承擔(dān)。

  兒童居民醫(yī)療保險(xiǎn)——報(bào)銷比例是多少?

  我們繳納保險(xiǎn)的目的是為了能夠在發(fā)生意外或者疾病時(shí),能夠得到相關(guān)的賠付,兒童居民醫(yī)療保險(xiǎn)也不例外。既然我們每年都繳納了兒童醫(yī)療保險(xiǎn)保費(fèi),那怎么進(jìn)行報(bào)銷呢,報(bào)銷的比例是多少呢?

  當(dāng)繳納了兒童居民醫(yī)療保險(xiǎn),在結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生了醫(yī)療費(fèi)用,并且醫(yī)療費(fèi)用在18萬元以內(nèi),不同等級的醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)是:三級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元,報(bào)銷比例為55%;二級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報(bào)銷比例為60%;一級醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報(bào)銷比例為65%;

  此外藥物醫(yī)保與住院報(bào)銷都規(guī)定了相關(guān)比例,如三級醫(yī)院的基本藥物報(bào)銷為55%;二級醫(yī)院的基本藥物報(bào)銷為42%;一級醫(yī)院的基本藥物報(bào)銷為20%;住院報(bào)銷與參保時(shí)間成正比,參保時(shí)間越長,報(bào)銷的比例就會(huì)越高,連續(xù)交費(fèi)每滿五年,報(bào)銷比例會(huì)提高5%,但累計(jì)最高不能超過10%。

  兒童居民醫(yī)療保險(xiǎn)的參保兒童在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店發(fā)生的住院治療的醫(yī)療費(fèi)用、急診留觀轉(zhuǎn)入住院治療前7天的醫(yī)療費(fèi)用及其他符合規(guī)定的其他費(fèi)用,都是基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金報(bào)銷范圍。

  我們周圍的環(huán)境越來越復(fù)雜,孩子的免疫力和抵抗力本來就弱,這就增加了他們患病的風(fēng)險(xiǎn),每當(dāng)孩子去醫(yī)院,家長都是身心疲憊,除了耽誤了上班時(shí)間,高額的醫(yī)療費(fèi)用有時(shí)也很難吃得消,所以為孩子繳納兒童居民醫(yī)療保險(xiǎn)是非常必要的,并且國家還為我們承擔(dān)一部分保險(xiǎn)費(fèi)用,減少了我們保險(xiǎn)支出,保障孩子無憂無慮的快樂成長。

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