商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)是什么？有必要買嗎？

發(fā)布時(shí)間：2025-08-17 | 來(lái)源：互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載和整理

商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)是醫(yī)療保障體系的一部分，這部分是自愿參加購(gòu)買的。國(guó)家鼓勵(lì)參加商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)。通過保險(xiǎn)公司經(jīng)營(yíng)的，是贏利性的醫(yī)療保險(xiǎn)。購(gòu)買者按一定數(shù)額交納保險(xiǎn)金，突發(fā)重大疾病事故，可以由保險(xiǎn)公司承擔(dān)一部分醫(yī)療費(fèi)用。

一丶為什么要買商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)？

商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)最大的好處是報(bào)銷醫(yī)保不能報(bào)銷的部分，是對(duì)每個(gè)人必有的醫(yī)保的很大補(bǔ)充成分。比如醫(yī)保不能報(bào)銷的有特需門診、自費(fèi)藥、進(jìn)口藥、一些特殊藥物和治療費(fèi)用等，商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)都是可以報(bào)銷的。萬(wàn)一不幸患了大病，除去醫(yī)保報(bào)銷的部分，商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)還可以報(bào)銷醫(yī)保外的規(guī)定內(nèi)的合理且必須的費(fèi)用，最大程度上減少自費(fèi)，減輕家庭負(fù)擔(dān)。所以每個(gè)人無(wú)論工作與否，都需要夠買一份商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)來(lái)保障自己今后的身體健康。

二丶商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)在哪些方面可以進(jìn)行保障

商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)一般包括保額、免賠額、住院保障、門診保障、報(bào)銷比例、醫(yī)院要求等方面的保障

1.保額：可以分為一般住院保額和重疾/癌癥住院保額，往往重疾/癌癥住院保額是一般住院保額的2倍。

2.免賠額：一般百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)的免賠額為1萬(wàn)，很多產(chǎn)品針對(duì)重疾/癌癥的免賠額為0

3.門診責(zé)任：一般包含特殊門診、門急診、住院前后門急診責(zé)任

4.報(bào)銷比例：不同的產(chǎn)品針對(duì)社保的規(guī)定是不一樣的，大部分是不限社保的，社保報(bào)銷后100%報(bào)銷。

5.醫(yī)院限制：一般都是二級(jí)及以上公立醫(yī)院普通部才可以進(jìn)行報(bào)銷

6.其它：如住院補(bǔ)貼、重疾豁免保費(fèi)等服務(wù)。

有些產(chǎn)品還會(huì)有相應(yīng)的增值服務(wù)，例如：就醫(yī)綠通，，費(fèi)用墊付，特需/國(guó)際部/VIP等，比較個(gè)性化，每個(gè)產(chǎn)品的規(guī)定略有不同，購(gòu)買時(shí)可以針對(duì)自己關(guān)注的部分詳細(xì)了解。