醫(yī)療保險斷交有什么后果？

發(fā)布時間：2025-08-17 | 來源：互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載和整理

醫(yī)保待遇從斷交的次月起停止享受。斷交期間個人賬戶不再劃入。斷交期間不計入醫(yī)療保險實際繳費年限。斷交三個月以上或中斷繳費在三個月內(nèi)但不選擇中斷補繳，如果再以個人身份參保有六個月的醫(yī)療待遇等待期。在重新參保24個月內(nèi)，由統(tǒng)籌基金支付的待遇最高限額為我市正常職工基本醫(yī)療保險參保人員醫(yī)保待遇的50%。

參保人員未按規(guī)定及時足額繳納醫(yī)療保險費的，從未按時足額繳納的當(dāng)月起，終止享受醫(yī)療保險待遇；中斷后繼續(xù)繳費的，必須按規(guī)定以補繳時當(dāng)?shù)厣夏甓嚷毠て骄べY為繳費基數(shù)，將中斷期間的全部欠費補齊。補繳時間計入連續(xù)繳費時間，但補繳期間不能享受統(tǒng)籌基金支付的待遇。

如果醫(yī)保繳費中斷了，那么從第二個月開始，醫(yī)保就不能報銷了。也就是說不能享受醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付的待遇，不過社保卡里面的個人余額仍然可以用。