意外險(xiǎn)理賠超過(guò)180天如何處理？

發(fā)布時(shí)間：2025-08-17 | 來(lái)源：互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載和整理

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　　最近，小編遇到一位朋友和小編聊到他的親身經(jīng)歷，說(shuō)他有一次意外險(xiǎn)理賠的時(shí)候，保險(xiǎn)公司處理都超過(guò)180天了，后面也都不了了之了。那么，小編今天就來(lái)教大家意外險(xiǎn)理賠超過(guò)180天如何處理吧。

　　1.

　　小編這幾天又重新回顧了一遍幾米的漫畫(huà)故事《向左走，向右走》。正如漫畫(huà)中所說(shuō)，人生總有許多巧合，兩條平行線也可能會(huì)有交匯的一天。?但是，人生總有許多意外，握在手里的風(fēng)箏，也會(huì)突然斷了線。意外之所以叫意外，就是因?yàn)槲覀儫o(wú)法提前預(yù)知，也不能夠避開(kāi)。

　　所以啊，在小編看來(lái)，為了保障安全，我們還是有必要買(mǎi)一份意外險(xiǎn)的。上次小編和大家聊了聊在買(mǎi)意外險(xiǎn)時(shí)容易遇到的坑。今天我們就來(lái)談?wù)勔馔怆U(xiǎn)的理賠問(wèn)題。

　　買(mǎi)過(guò)意外險(xiǎn)的朋友們都知道，意外險(xiǎn)有一個(gè)“180天條款”?！霸诒ｋU(xiǎn)期間，被保險(xiǎn)人遭受意外傷害事故，并自事故發(fā)生之日起一百八十日內(nèi)因該事故身故的……保險(xiǎn)公司承擔(dān)身故保險(xiǎn)金給付責(zé)任。

　　在保險(xiǎn)期間，被保險(xiǎn)人遭受意外傷害事故，并自事故發(fā)生之日起一百八十日內(nèi)因該事故造成本保險(xiǎn)合同所附《傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn)》所列傷殘程度之一……保險(xiǎn)公司承擔(dān)傷殘保險(xiǎn)金給付責(zé)任”也就是說(shuō)，保險(xiǎn)公司只對(duì)意外事故發(fā)生后180天內(nèi)因該事故造成的傷殘和身故負(fù)責(zé)。

　　2.

　　為什么會(huì)有這樣一個(gè)條款呢?大家首先要清楚一點(diǎn)，意外險(xiǎn)事故的鑒定，是采取的近因原則。即根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)事故和保險(xiǎn)標(biāo)的損失之間的直接的因果關(guān)系，來(lái)確定保險(xiǎn)責(zé)任。所以在保險(xiǎn)公司鑒定取證時(shí)，時(shí)間越長(zhǎng)，就越難判斷身故與意外傷害之間的關(guān)系，取證也越困難。

　　間隔的時(shí)間太長(zhǎng)，摻雜的因素太多，保險(xiǎn)公司不好判斷，理賠就很困難了。因此，為了避免發(fā)生以上***的發(fā)生，確定一個(gè)理賠的時(shí)間是很重要的。目前的行業(yè)慣例是180天，基本上已經(jīng)涵蓋了絕大多數(shù)意外身故的情況。但是，在現(xiàn)實(shí)生活中，總是會(huì)有意外情況發(fā)生，不可能每個(gè)意外事故都能按時(shí)賠付的。

　　有人可能不懂，那小編就舉個(gè)具體例子。一個(gè)人在2年前發(fā)生了嚴(yán)重的交通事故，但是卻是在2年后身故的，這時(shí)若要申請(qǐng)意外理賠，那保險(xiǎn)公司在鑒定事故時(shí)就有些困難了你說(shuō)，這人到底是因?yàn)橹暗慕煌ㄒ馔馍砉实?，還是因?yàn)槠渌脑蛏砉实哪?

　　3.

　　若是超過(guò)了180天，怎么辦?保險(xiǎn)公司一般會(huì)這樣做。比如說(shuō)傷殘了，那無(wú)論是否還在治療，都以出事后的第180天時(shí)的傷殘程度鑒定為準(zhǔn)。生病了，那保險(xiǎn)公司只對(duì)意外事故發(fā)生之后180天內(nèi)，因意外事故就醫(yī)產(chǎn)生的費(fèi)用進(jìn)行賠償，超過(guò)了時(shí)間就不負(fù)責(zé)了。身故了，只要被保險(xiǎn)人是在180天內(nèi)因意外身故的，那保險(xiǎn)公司就會(huì)承擔(dān)責(zé)任，給付保險(xiǎn)金的。

　　但是按照條款來(lái)總歸更加方便一些。所以，大家千萬(wàn)別忽視這個(gè)“180天條款”，尤其是在發(fā)生了意外狀況以后，要及時(shí)報(bào)案，這樣也方便保險(xiǎn)公司對(duì)具體的險(xiǎn)情進(jìn)行確認(rèn)。

　　不過(guò)，若是有明確的證據(jù)能證明是因?yàn)橐馔馐鹿噬砉实?，那即便超過(guò)了180天，保險(xiǎn)公司也是有可能賠付的。另外，若是有人因?yàn)橐馔馐鹿识侣洳幻?，最后由法院宣告死亡的，那賠付時(shí)，是不受180天期限限制的，比如說(shuō)海難、空難等導(dǎo)致的失蹤。從以上情況中可以看出，即便超過(guò)了180天，意外險(xiǎn)的賠付也不是不能賠。

　　最后，小編再偷偷告訴大家一點(diǎn)，買(mǎi)了意外險(xiǎn)，可是要及時(shí)讓家人知道的哦~否則出了事故，卻因?yàn)椴恢烙幸馔怆U(xiǎn)保單，而使得理賠金打了水漂，那就很讓人痛心了。畢竟保險(xiǎn)公司可是不會(huì)主動(dòng)理賠的。

　　好了，以上就是小編整理的關(guān)于意外險(xiǎn)理賠超過(guò)180天如何處理的全部?jī)?nèi)容了，大家都掌握了嗎？希望今天的內(nèi)容能夠有效幫助到各位朋友哦。更多買(mǎi)意外保險(xiǎn)的