1萬(wàn)免賠額,百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)中的大坑!
發(fā)布時(shí)間:2025-08-17 | 來(lái)源:互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載和整理
有多少朋友買了百萬(wàn)醫(yī)療呢?您買的百萬(wàn)醫(yī)療有沒(méi)有說(shuō)是有1萬(wàn)免賠額呢?如果有的話,小編要提醒大家注意了哦。有很多案例表明:1萬(wàn)免賠額,百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)中的大坑!當(dāng)然,這也不是絕對(duì)的,一切都還得看情況來(lái)。
最近,看見(jiàn)朋友圈有人吐槽:花了200多塊錢投保了一份保額高達(dá)100萬(wàn)的百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)。但是,當(dāng)自己真的發(fā)生住院治療才發(fā)現(xiàn),住院花了兩萬(wàn)多塊錢,投保的百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)竟然一分錢都不賠。這種看上去很劃算的百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn),實(shí)際上就是個(gè)大坑.....
那今天我們就來(lái)看一下到底是什么原因?qū)е逻@種1分錢都不能賠的情況出現(xiàn)的呢?真的是因?yàn)榘偃f(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)本身就是一個(gè)坑人的產(chǎn)品呢?還是說(shuō)我們投保的時(shí)候忽略掉了條款里面的一些細(xì)節(jié)而導(dǎo)致的呢?
其實(shí),這個(gè)跟百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)里面的“免賠額”有著直接的關(guān)系?!懊赓r額”是很多客戶買保險(xiǎn)時(shí)非常容易忽略,但卻又非常重要的一個(gè)點(diǎn)。那接下來(lái)我們就一起來(lái)看看:究竟什么是免賠額?免賠額的設(shè)定,到底會(huì)對(duì)我們的保障權(quán)益造成什么樣的影響呢?
什么是免賠額?
首先,我們來(lái)看一下什么是免賠額?所謂的免賠額其實(shí)就是,保險(xiǎn)公司設(shè)置一個(gè)額度,低于這個(gè)額度,保險(xiǎn)公司是不會(huì)賠付的。
舉個(gè)例子來(lái)說(shuō):
我們投保了一份保額為100萬(wàn)的醫(yī)療險(xiǎn),保險(xiǎn)條款約定有1萬(wàn)元的免賠額,那么,如果我們因?yàn)橐馔庠颍≡褐委熁?000或9999塊錢,這時(shí)候因?yàn)樵撫t(yī)療費(fèi)用在1萬(wàn)塊錢的免賠額度內(nèi),保險(xiǎn)公司是1分錢都不會(huì)賠付的。這就是1萬(wàn)元免賠額對(duì)我們保障權(quán)益的影響。如果說(shuō)我們投保的是一份沒(méi)有免賠額(0免賠),不設(shè)報(bào)銷門檻的百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)的話,我們住院治療花多少錢都可以直接實(shí)報(bào)實(shí)銷。
絕對(duì)免賠和相對(duì)免賠的區(qū)別
免賠額其實(shí)主要分為兩種:一種是絕對(duì)免賠額,另外一種相對(duì)免賠額。
絕對(duì)免賠,是社保報(bào)銷額度和規(guī)定的免賠額度兩個(gè)都必須要減,也就是無(wú)論我們的社保報(bào)銷多少,都一定要減去規(guī)定的免賠額度。而相對(duì)免賠,是社保報(bào)銷額度與規(guī)定免賠額度只減一個(gè),兩個(gè)取其大。也就是說(shuō)社保先報(bào),如果社保報(bào)銷的額度大于免賠規(guī)定的額度,則只減去社保報(bào)銷的額度,不再減去免賠額度,社保報(bào)銷額度小于免賠額度,則只減去免賠額度就可以了。
說(shuō)了這么多,我們來(lái)看看絕對(duì)免賠額和相對(duì)免賠額它們到底有什么區(qū)別?
舉個(gè)例子,王先生住院花了2萬(wàn)元,社保先報(bào)銷了1萬(wàn)。他又買了一個(gè)百萬(wàn)醫(yī)療,規(guī)定免賠額度是1萬(wàn)元。這里我們會(huì)發(fā)現(xiàn),如果是絕對(duì)免賠額,那么一分錢都不會(huì)賠。那相對(duì)免賠額呢,就是剩余的1萬(wàn)元可以全部報(bào)銷。
但是,目前,市面上的醫(yī)療險(xiǎn)種大都是絕對(duì)免賠額。由上表我們可以清楚看到:我們?cè)谧≡褐委熯^(guò)程中花的2萬(wàn)塊錢,社保用藥范圍內(nèi)的社保就直接報(bào)銷了,然后社保報(bào)銷之后剩下的那部分又低于1萬(wàn)的絕對(duì)免賠額,所以雖然我們買了百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn),可是到頭來(lái),卻是1分錢都沒(méi)賠。
可見(jiàn),免賠額對(duì)我們的保障利益的影響非常大!稍不留意,就有可能發(fā)生1分錢都不能賠的情況。
謹(jǐn)慎選擇有免賠額的百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)
既然免賠額會(huì)給我們享有的保障帶來(lái)這么大的損失,那么我們究竟該如何去規(guī)避這部分損失呢?
其實(shí),免賠額高低跟產(chǎn)品的費(fèi)率是有直接關(guān)系的。在保險(xiǎn)精算師眼里,1萬(wàn)元的免賠額遠(yuǎn)遠(yuǎn)比100萬(wàn)的保額更值錢。因?yàn)槊赓r額越低,就表示我們發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),理賠的概率越高,也就意味著保險(xiǎn)公司承擔(dān)的風(fēng)險(xiǎn)就越大,所以這個(gè)時(shí)候保費(fèi)就漲上來(lái)了。當(dāng)然啦,免賠額越低,我們可以享受的保障也就越全面。
百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)低保費(fèi)、高保額的特性,確實(shí)很有誘惑力,但是,如果我們希望生活中無(wú)論是意外,還是大大小小的疾病住院都能保、都能賠的話,那我強(qiáng)烈建議謹(jǐn)慎的選擇有免賠額的百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品。因?yàn)楸YM(fèi)再便宜,保額再高,如果有個(gè)1萬(wàn)元甚至更高的免賠額在那里,對(duì)大多數(shù)人來(lái)講基本上用不到,這也就是我們標(biāo)題上說(shuō)的所有的免賠額都是耍流氓!
所以,建議大家在投保之前,一定要弄清楚這款保險(xiǎn)產(chǎn)品的免賠額到底是多少?免賠額越低肯定對(duì)我們就越有幫助。如果有一個(gè)0免賠額的百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn),對(duì)我們來(lái)講,可以享受的保障就會(huì)更全面。
看完上文,大家知道小編所說(shuō)的這個(gè)1萬(wàn)免賠額,百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)中的大坑是什么問(wèn)題了嗎?小編衷心希望大家買的百萬(wàn)醫(yī)療都是合理合法的哦。更多保險(xiǎn)資訊,請(qǐng)大家登錄本站了解吧。