2018年投保太平超e保須知
發(fā)布時間:2025-08-17 | 來源:互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載和整理
隨著生活水平的提高,人們越來越認識到保險的重要性。近來由太平人壽推出的一款名為太平超e保的醫(yī)療險備受人們關(guān)注。本文中小編就針對這一險種為大家做出詳細分析,希望能對大家有所幫助。
太平超e保投保須知
投保年齡:28天-60歲,最高可續(xù)保至80周歲。
保障期限:1年
保額:最高604萬
免賠額:1萬
太平超e保條款
太平超e保險責(zé)任:
一、一般醫(yī)療保險金
1、住院醫(yī)療費用
如果因意外傷害事故或等待期后因疾病經(jīng)醫(yī)院診斷必須住院治療,保險公司對每次住院實際發(fā)生的住院醫(yī)療費用按約定的給付方式給付一般醫(yī)療保險金。 住院醫(yī)療費用具體包括床位費、醫(yī)生診療費、治療費、手術(shù)費、藥品費、檢查化驗費、護理費、膳食費、救護車費。
2、特定門診醫(yī)療費用
如果因意外傷害事故或等待期后因疾病接受特定門診治療,保險公司對在保險期間內(nèi)實際發(fā)生的特定門診醫(yī)療費用按約定的給付方式給付一般醫(yī)療保險金。 特定門診治療包括以門診方式接受:
(1)腎透析治療;
(2)惡性腫瘤(有關(guān)惡性腫瘤,請參見本合同第二十六條)治療,包括化學(xué)療法、放射療法、腫瘤免疫療法、腫瘤內(nèi)分泌療法、腫瘤靶向療法;
(3)器官移植后的門診抗排異治療;
3、門診手術(shù)醫(yī)療費用 如果因意外傷害事故或等待期后因疾病接受門診手術(shù)治療,保險公司對在保險期間內(nèi)實際發(fā)生的門診手術(shù)醫(yī)療費用按約定的給付方式給付一般醫(yī)療保險金。 保險公司在同一保單年度內(nèi)累計給付的一般醫(yī)療保險金數(shù)額達到合同保險利益表上載明的一般醫(yī)療年限額,本項責(zé)任終止。 在同一保單年度內(nèi),合同的累計免賠額以本合同保險利益表上載明的一般醫(yī)療年免賠額為限。
二、癌癥醫(yī)療保險金
1、惡性腫瘤住院醫(yī)療費用
如果在等待期后因罹患惡性腫瘤經(jīng)醫(yī)院診斷必須住院治療,保險公司對每次住院實際發(fā)生的惡性腫瘤住院醫(yī)療費用按約定的給付方式給付惡性腫瘤醫(yī)療保險金。
惡性腫瘤住院醫(yī)療費用具體包括床位費、醫(yī)生診療費、治療費、手術(shù)費、藥品費、檢查化驗費、護理費、膳食費、救護車費。
2、惡性腫瘤特定門診醫(yī)療費用
如果在等待期后因罹患惡性腫瘤接受特定門診治療,保險公司對在保險期間內(nèi)實際發(fā)生的惡性腫瘤特定門診醫(yī)療費用按約定的給付方式給付惡性腫瘤醫(yī)療保險金。
惡性腫瘤特定門診治療是指以門診方式接受的惡性腫瘤治療,包括化學(xué)療法、放射療法、腫瘤免疫療法、腫瘤內(nèi)分泌療法、腫瘤靶向療法。
3、性腫瘤門診手術(shù)醫(yī)療費用
如果在等待期后因罹患惡性腫瘤接受門診手術(shù)治療,保險公司對在保險期間內(nèi)實際發(fā)生的惡性腫瘤門診手術(shù)醫(yī)療費用按約定的給付方式給付惡性腫瘤醫(yī)療保險金。
在等待期后因罹患惡性腫瘤接受醫(yī)院治療的,保險公司首先按照靠前項的約定給付一般醫(yī)療保險金。當保險公司累計給付金額達到一般醫(yī)療保險金年限額后,保險公司按照第二項的約定承擔(dān)給付惡性腫瘤醫(yī)療保險金的責(zé)任。
保險公司在同一保單年度內(nèi)累計給付的一般醫(yī)療保險金與惡性腫瘤醫(yī)療保險金數(shù)額之和達到合同保險利益表上載明的一般醫(yī)療年限額與惡性腫瘤醫(yī)療年限額之和,本項責(zé)任終止。
在等待期后因罹患惡性腫瘤接受治療所給付的一般醫(yī)療保險金和惡性腫瘤醫(yī)療保險金無年免賠額。
三、癌癥住院津貼
如果在等待期后因罹患惡性腫瘤經(jīng)醫(yī)院診斷必須住院治療,保險公司對在保險期間內(nèi)的住院按以下方式給付惡性腫瘤住院津貼保險金:惡性腫瘤住院津貼保險金=實際住院日數(shù)×惡性腫瘤住院津貼日額。
在同一保單年度內(nèi)累計所承擔(dān)的住院給付日數(shù),最高以200日為限。
保險公司對靠前項和第二項保險金的給付方式約定如下:如果投保時有社會醫(yī)療保險但沒有通過社會醫(yī)療保險取得醫(yī)療費用補償,保險公司按符合條款約定的醫(yī)療費用扣除取得的補償和免賠額后的剩余部分按60%的給付比例進行給付;其他情況下,保險公司按符合條款約定的醫(yī)療費用扣除取得的補償和免賠額后的剩余部分按100%的給付比例進行給付。
太平超e保費率表
太平超e保優(yōu)點和缺點
太平超e保優(yōu)點
1、保費低,性價比高:太平超e保保費便宜,15歲的人投保首年保費僅需138元,25歲人士投保首年保費為228元。100多元就可享受高達600萬的醫(yī)療保障,性價比超高。
2、惡性腫瘤0免賠:超e保醫(yī)療保險,能夠提供一般醫(yī)療和惡性腫瘤醫(yī)療報銷,其中一般醫(yī)療免賠為1萬,而惡性腫瘤醫(yī)療報銷免賠額為0,在扣除社保補償外,所花醫(yī)療費用能夠100%報銷。
3、住院津貼:貼心提供200元一天的惡性腫瘤住院津貼,減少住院期間的收入損失。同一保單年度捏累積累計承擔(dān)200天,累計最高享有4萬元。
4、綠色通道服務(wù):購買超e保醫(yī)療保險后,可享受就醫(yī)綠色通道服務(wù),安排三甲醫(yī)院就診,看病不再難。
太平超e保缺點
太平超e保是一款典型的百萬醫(yī)療險,保障額度高,保費低,性價比高。當然,也沒有突破續(xù)保限制。目前,市面上的百萬醫(yī)療險都是不保證續(xù)保的。保障期限一年,存在續(xù)保風(fēng)險,這也是太平超e保的缺點所在。
太平超e保承諾續(xù)保:不會因為被保險人的健康狀況變化或者歷史理賠,而單獨調(diào)整續(xù)保費率,但是超e保停售后不可續(xù)保。停不停售,完全掌握在保險公司的手上,續(xù)保是沒有保障的。不過,這也是百萬醫(yī)療險的通病。
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