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艾滋病醫(yī)保怎么報(bào)銷?

發(fā)布時(shí)間:2025-08-17 | 來源:互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載和整理

  一般來說,在感冒咳嗽后需要去醫(yī)院看病的,大家都會(huì)帶上自己的醫(yī)保卡,掛號(hào)就診,付錢時(shí)醫(yī)保就是直接結(jié)算了的,也就是說,大家最后花的錢已經(jīng)是享受了醫(yī)保補(bǔ)貼后的了,一般的疾病是這樣的,那艾滋病又是什么樣的情況呢?艾滋病醫(yī)保怎么報(bào)銷?現(xiàn)在就由小編來分享相關(guān)的內(nèi)容。

  由于艾滋病治療的特殊性,醫(yī)保的報(bào)銷也和其他疾病有所差異,具體如下:

  艾滋病病毒感染者和艾滋病病人實(shí)行病種準(zhǔn)入制和自行選擇就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診制。

  艾滋病門診病種準(zhǔn)入辦理程序:

  (一)病人或其家屬向所在地市級(jí)疾控中心醫(yī)保辦提出書面申請(qǐng),病人需提供***、醫(yī)??āⅰ都膊≡\斷證明書》,并填寫《艾滋病門診限額補(bǔ)助申請(qǐng)表》,病人可以在常住地就近選擇醫(yī)療機(jī)構(gòu),本市傳染病??漆t(yī)院1所,非??漆t(yī)院1所,社區(qū)醫(yī)院1所用于申領(lǐng)抗艾滋病用藥和一般身體檢查。病人或其家屬必須在《艾滋病門診限額補(bǔ)助申請(qǐng)表》上簽名。市級(jí)疾控中心醫(yī)保辦負(fù)責(zé)對(duì)《艾滋病門診限額補(bǔ)助申請(qǐng)表》的真實(shí)性進(jìn)行審核并蓋章。經(jīng)市醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)算管理中心審批備案后,市疾控中心醫(yī)保辦負(fù)責(zé)向艾滋病病人發(fā)放《傳染病就診IC卡》。病人須設(shè)置專用密碼。

  (二)選定醫(yī)療機(jī)構(gòu)變更:病人可以一年變更1家醫(yī)療機(jī)構(gòu)。變更時(shí),病人填寫《醫(yī)療機(jī)構(gòu)變更申請(qǐng)表》。

  (三)艾滋病??漆t(yī)院作為艾滋病人首診醫(yī)療機(jī)構(gòu)。病人因特殊病情需轉(zhuǎn)往外地醫(yī)院就診(限北京、上海)的,由首診醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)診。病人填寫《轉(zhuǎn)外地就診申請(qǐng)表》,經(jīng)醫(yī)院醫(yī)保辦審核蓋章后,治療費(fèi)用由首診醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行結(jié)算報(bào)銷。

  (四)長(zhǎng)期駐外工作學(xué)習(xí)人員在外地指定醫(yī)院就診的,病人需提供外地《居住證》、***、醫(yī)??ú⑻顚憽对谕饩驮\申請(qǐng)表》,經(jīng)首診醫(yī)院醫(yī)保辦審核蓋章后,在外地發(fā)生的門診和住院醫(yī)療費(fèi)用由首診醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行結(jié)算報(bào)銷,一年結(jié)算一次。

  為了讓大家更好了解艾滋病醫(yī)保怎么報(bào)銷,小編再結(jié)合深圳地區(qū)的案例為大家介紹一下。

  深圳將艾滋病納入了醫(yī)保范圍,享受門診大病待遇,連續(xù)參保時(shí)間超過36個(gè)月的門診大病最高報(bào)銷比例達(dá)90%。

  如何申請(qǐng)門診大病認(rèn)定?

  到指定的門診大病診斷醫(yī)院相應(yīng)??铺岢錾暾?qǐng);

  ??浦髟\醫(yī)師填寫《深圳市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)門診大病診斷證明書》(以下簡(jiǎn)稱《證明書》),參保人領(lǐng)取回執(zhí)(證明書第四聯(lián));

  參保人憑從主診醫(yī)生領(lǐng)取的證明書回執(zhí),在20個(gè)工作日后到診斷醫(yī)院醫(yī)保辦查詢?cè)\斷結(jié)果,若確認(rèn)為門診大病,則領(lǐng)取《證明書》及《深圳市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)門診大病專用門診病歷》。

  門診大病待遇報(bào)銷比例怎么算?

  門診大病待遇享受比例與參保人連續(xù)參保年限掛鉤,連續(xù)參保時(shí)間未滿12個(gè)月、滿12個(gè)月未滿36個(gè)月、滿36個(gè)月,醫(yī)保基金支付比例分別為60%、75%、90%。

  除了醫(yī)保報(bào)銷,還有免費(fèi)檢測(cè)咨詢的福利。

  在深圳,能免費(fèi)咨詢和檢測(cè)HIV抗體

  咨詢檢測(cè)是及早發(fā)現(xiàn)艾滋病感染者和病人的重要方法。

  在深圳,有兩類機(jī)構(gòu)可以檢測(cè)HIV抗體:

  一類是醫(yī)院設(shè)立的檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室/點(diǎn),這些機(jī)構(gòu)的檢測(cè)服務(wù)是要收取費(fèi)用的。

  另一類是疾控機(jī)構(gòu)和艾滋病自愿咨詢檢測(cè)點(diǎn)(也叫VCT點(diǎn)),這里的整個(gè)咨詢、檢測(cè)和服務(wù)過程是完全自愿、保密和免費(fèi)的。

  通過今天的文章,艾滋病醫(yī)保怎么報(bào)銷?相信大家也有了不一樣的收獲。另一方面,小編在這里提醒大家:無論是治療什么疾病,想要通過醫(yī)保報(bào)銷,就一定要有醫(yī)??āS行┡笥阎缼еㄈメt(yī)院看病,而回到家后卻把卡隨處亂扔,這就有點(diǎn)不恰到了。想知道更多資訊,請(qǐng)繼續(xù)關(guān)注本站。

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