2018杭州農(nóng)民醫(yī)保報(bào)銷比例是多少?
發(fā)布時(shí)間:2025-08-17 | 來源:互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載和整理
杭州西湖,應(yīng)該說作為一個(gè)中國人,對(duì)于杭州西湖的名聲應(yīng)該都很清楚,畢竟那段神話也是被演繹了很多版本,因此也有很多人選擇在杭州工作,那么杭州農(nóng)民醫(yī)保報(bào)銷政策如何呢?醫(yī)保報(bào)銷比例是多少呢?下面隨小編一起來看看吧
一、浙江農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)參保對(duì)象
1.16周歲以上(不含學(xué)生);
2.未參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)。
符合上述兩個(gè)條件的農(nóng)村居民可自愿參加浙江農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)。
二、浙江農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)
浙江農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)由個(gè)人繳費(fèi)、集體補(bǔ)助、***補(bǔ)貼構(gòu)成。
1.個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn):分為每年100元、200元、300元、400元、500元5個(gè)檔次,可自由選擇;
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2. 集體補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn):由村民委員會(huì)召開會(huì)議決定;
3. ***補(bǔ)貼:***需對(duì)浙江農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)給予50%的補(bǔ)貼,補(bǔ)貼不得低于每人每年30元。
4. 建立個(gè)人賬戶:個(gè)人繳費(fèi),集體補(bǔ)助及其他經(jīng)濟(jì)組織、社會(huì)公益組織、個(gè)人對(duì)參保人繳費(fèi)的資助,地方***對(duì)參保人的繳費(fèi)補(bǔ)貼,全部記入個(gè)人賬戶。
三、浙江農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)領(lǐng)取待遇標(biāo)準(zhǔn)
1. 基礎(chǔ)醫(yī)療金待遇標(biāo)準(zhǔn):每人每月55元;
2.個(gè)人賬戶醫(yī)療金待遇標(biāo)準(zhǔn):按照個(gè)人賬戶全部儲(chǔ)存額除以139發(fā)放。若參保人死亡,個(gè)人賬戶中的資金可依法繼承。
職工醫(yī)保報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn) 一、規(guī)定病種門診和住院報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn):
1、起付標(biāo)準(zhǔn):三級(jí)醫(yī)院800元,二級(jí)醫(yī)院600元,其他300元; 2、報(bào)銷比例:
a、起付標(biāo)準(zhǔn)至4萬元:三級(jí)醫(yī)院在職82%,退休86%;二級(jí)醫(yī)院在職84%,退休88%;其它在職86%,退休90%;社區(qū)在職88%,退休93%;
b、4萬元至24萬元:三級(jí)醫(yī)院在職88%,退休94%;二級(jí)醫(yī)院在職90%,退休95%;其它/社區(qū)在職92%,退休96%;
c、24萬元以上:三級(jí)醫(yī)院88%,二級(jí)醫(yī)院90%,其它/社區(qū)92%。 【備注】: 1、一個(gè)結(jié)算年度內(nèi),只設(shè)置一個(gè)住院起付標(biāo)準(zhǔn)。
2、一個(gè)結(jié)算年度內(nèi),家庭病床和規(guī)定病種門診醫(yī)療費(fèi)按住院結(jié)算,但不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)。
3、規(guī)定病種:指各類惡性腫瘤、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、血友病、再生障礙性貧血、兒童孤獨(dú)癥、精神分裂癥、情感性精神病以及慢性腎功能衰竭的透析治療和器官移植后的抗排異治療。
二、門診報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn):
1、起付標(biāo)準(zhǔn):在職人員1000元,企業(yè)退休人員300元,其他退休人員700元,建國前老工人2010年7月1日起不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)。 2、報(bào)銷比例:
a、三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu):在職76%,退休人員82%; b、二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu):在職80%,退休人員85%; c、其他醫(yī)療機(jī)構(gòu):在職84%,退休人員88%;
d、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu):在職88%,退休人員92%。
居民醫(yī)保報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn) 一、規(guī)定病種門診和住院報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn):
1、起付標(biāo)準(zhǔn):三級(jí)醫(yī)院800元,二級(jí)醫(yī)院600元,其他300元; 2、報(bào)銷比例:
a、起付標(biāo)準(zhǔn)至18萬元:三級(jí)報(bào)銷70%,二級(jí)報(bào)銷75%,其他報(bào)銷80%; b、18萬元以上:70%。 【備注】: 1、一個(gè)結(jié)算年度內(nèi),只設(shè)置一個(gè)住院起付標(biāo)準(zhǔn)。
2、一個(gè)結(jié)算年度內(nèi),家庭病床和規(guī)定病種門診醫(yī)療費(fèi)按住院結(jié)算,但不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)。 3、十八萬元以上為重大疾病醫(yī)療救助。
4、少年兒童住院花費(fèi)18萬元以上報(bào)銷比例為80%。
二、門診報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn):
1、起付標(biāo)準(zhǔn):300元; 2、報(bào)銷比例: a、個(gè)人繳費(fèi)500元/年:三級(jí)醫(yī)院40%,二級(jí)醫(yī)院50%,其他70%;
b、個(gè)人繳費(fèi)300元/年:三級(jí)醫(yī)院25%,二級(jí)醫(yī)院35%,其他60%; 【備注】: 1、一個(gè)結(jié)算年度內(nèi),只設(shè)置一個(gè)門診起付標(biāo)準(zhǔn);
2、參保人員自愿選擇定點(diǎn)在居住地所在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)就診的,可在按規(guī)定實(shí)行“雙向轉(zhuǎn)診”的同時(shí),對(duì)其門診醫(yī)療不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)。
3、大學(xué)生/少年兒童門診報(bào)銷比例為同個(gè)人繳費(fèi)500元/年相同。
以上就是小編整理到的關(guān)于杭州農(nóng)民醫(yī)保報(bào)銷的
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