異地醫(yī)保辦理需要什么條件？

發(fā)布時間：2025-08-17 | 來源：互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載和整理

　　眾所周知，現(xiàn)在都知道異地醫(yī)保已經(jīng)開始慢慢施展開來,那么異地醫(yī)保辦理需要什么條件嗎?如何辦理異地醫(yī)保手續(xù)呢?異地醫(yī)保的開展讓人們肯定也有很多疑問，那么一起來看看吧!

　　一、哪些人可以辦理醫(yī)保異地結(jié)算?

　　四類人員可辦理醫(yī)保異地結(jié)算，分別是：

　　1. 異地安置退休人員：退休后在異地定居，戶籍遷入定居地的人員;

　　2. 異地長期居住人員：在異地生活，且符合當?shù)貐⒈Ｒ?guī)定的人員;

　　3. 常駐異地工作人員：在異地居住生活，且符合參保地規(guī)定的人員;

　　4. 異地轉(zhuǎn)診人員：當?shù)蒯t(yī)院無法治療或未痊愈，需要異地就醫(yī)且當?shù)蒯t(yī)院開具了轉(zhuǎn)診證明的患者。

　　如何辦理異地就醫(yī)手續(xù)?

　　1異地就醫(yī)人員須憑“社會保障卡到參保統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)辦理異地就醫(yī)登記、審批和備案手續(xù);

　　2、審批備案后，異地就醫(yī)人員本著就近方便的原則，實行定點醫(yī)療，一般可選擇居住地1至3家定點醫(yī)療機構(gòu)作為異地就醫(yī)的定點醫(yī)療機構(gòu)，期限為一年一定。
因公到異地出差或回鄉(xiāng)(異地)探親(短期異地定居)、旅游等特殊情況需異地就醫(yī)的，應(yīng)在急診后三日內(nèi)到參保統(tǒng)籌地區(qū)辦理異地就醫(yī)申請、審批手續(xù)，特殊情況可暫行電話告知。
異地就醫(yī)人員居住地發(fā)生變更或病情發(fā)生變化需要變更定點醫(yī)院時，須到參保地重新辦理備案手續(xù)。

　　3、異地就醫(yī)人員應(yīng)持參保統(tǒng)籌地區(qū)發(fā)放的“社會保障卡”在所選的定點醫(yī)療機構(gòu)進行就醫(yī)，發(fā)生的診療費用一律按參保統(tǒng)籌地區(qū)的醫(yī)療保險政策直接進行聯(lián)網(wǎng)刷卡結(jié)算(包括門診和住院統(tǒng)籌)。由于網(wǎng)絡(luò)不通或欠費封鎖等各種原因造成不能實時聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的，由異地就醫(yī)人員全額墊付費用后，攜帶相關(guān)報銷憑證到參保地醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)報銷。

　　4、異地就醫(yī)發(fā)生的應(yīng)由醫(yī)療保險基金支付的費用，本著按實結(jié)算的原則，由就醫(yī)地醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)代為結(jié)算，醫(yī)療保險統(tǒng)籌地區(qū)和異地就醫(yī)地醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)定期結(jié)算互為墊付費用。

　　二、異地醫(yī)保結(jié)算需要符合哪些條件?

　　1.參保人員已按參保地相關(guān)規(guī)定辦理跨省異地就醫(yī)登記備案。

　　2.住院就醫(yī)的異地醫(yī)院已開通全國異地就醫(yī)直接結(jié)算。

　　3.已辦理過社會保障卡，信息完整并可正常就醫(yī)使用。

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