2018合作醫(yī)療意外險能報嗎?
發(fā)布時間:2025-08-17 | 來源:互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載和整理
在農(nóng)村地區(qū),很多人都會參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險,這也為廣大農(nóng)民群眾減少了看病負(fù)擔(dān)。出于防范意外風(fēng)險的考慮,也有人購買了意外險。最近,有小伙伴對于新農(nóng)合和意外險的報銷情況非常好奇。那么,2018合作醫(yī)療意外險能報嗎?現(xiàn)在就由小編來介紹一下。
2018合作醫(yī)療意外險能報嗎?
一般來說,如果有意外傷害在醫(yī)院就診后,先報農(nóng)村合作醫(yī)療,再報意外險。
農(nóng)合報銷需要的是收據(jù)原件,復(fù)印件不行,醫(yī)院出具的收據(jù)原件只有一份,先報保險之后就不能報銷新農(nóng)合了。
如果你想兩個都報銷,那就需要先去報農(nóng)合,然后農(nóng)合給你出具收據(jù)復(fù)印件,上面加蓋單位公章并注明“原件在我單位留存,特此證明”字樣就可以了,至于其他的住院病志、費用清單、診斷書什么的,都可以去醫(yī)院開第二份的。具體的地方不同,政策不同,以上供你參考。真正的權(quán)威解答,是當(dāng)?shù)氐暮献麽t(yī)療管理部門。
合作醫(yī)療,全稱新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險,是在群眾自愿互助的基礎(chǔ)上,依靠集體經(jīng)濟,在防病治病上實行互濟互助的一種福利性質(zhì)的醫(yī)療制度。
農(nóng)村合作醫(yī)療是針對新農(nóng)村建設(shè)而設(shè)定的一種保險,但是不是商業(yè)性的,所以我們對這一點一定要理解到位。而農(nóng)村合作醫(yī)療,從合作二字上我們就可以看出來必須前往指定的合作醫(yī)療以及定點合作單位或是藥店等,才能夠進(jìn)行報銷。而具體的我們在繳納農(nóng)村合作醫(yī)療費用越高,我們可以報銷的比例就越高。而就選擇的醫(yī)院。級別越高,可以報銷的比例也就越低。
而農(nóng)村合作醫(yī)療主要應(yīng)用到的就是意外醫(yī)療方面。就常見的門診治療以及住院、大病治療等方面的報銷都是比較常見的,但是報銷額度方面的限制是有一定限制的。而且很多的大病一些特效藥或是進(jìn)口藥物是不能報銷的,一旦能夠報銷需要準(zhǔn)備的資料也比較多。
由于報銷有一定的限制,所以我們在選擇了農(nóng)村合作醫(yī)療之后,還可以選擇一個合適的意外險來進(jìn)行搭配。這樣我們就可以從農(nóng)村合作醫(yī)療以及商業(yè)意外險中選擇最合適的報銷比例進(jìn)行理賠。
新農(nóng)合不宜報銷的情況:
一、非指定醫(yī)療機構(gòu)
一般來說,農(nóng)民朋友在新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)看病均可報銷,但如果到非指定醫(yī)療機構(gòu)看病,那就難以報銷了。此外,對于跨省就醫(yī)的情況,也難以順利報銷。
二、未經(jīng)批準(zhǔn)擅自轉(zhuǎn)院
有些農(nóng)民生病時病情緊急,急需轉(zhuǎn)院,家人往往不會考慮那么多,但如果未得到醫(yī)院的批準(zhǔn),那么轉(zhuǎn)院后的各項醫(yī)療費用只能由農(nóng)民自己的承擔(dān),新農(nóng)合不予報銷。
三、報銷時間逾期
根據(jù)我國新農(nóng)合政策規(guī)定,新農(nóng)合只能報銷本年度的費用,如果農(nóng)民朋友超過報銷規(guī)定時間,那么將不予報銷。一般來說,本地報銷期限為1年,跨省就醫(yī)報銷期限為3個月。
四、藥品不在新農(nóng)合報銷范圍
目前,我國新農(nóng)合支持大多數(shù)藥品報銷,但對于一些價格昂貴的特定藥物還是不能報銷的,比如進(jìn)口藥。因此,農(nóng)民朋友可根據(jù)自己的經(jīng)濟情況來選擇進(jìn)口藥或者可替代的國產(chǎn)報銷藥。
五、未達(dá)到報銷標(biāo)準(zhǔn)
新農(nóng)合報銷設(shè)有起付線,即農(nóng)民朋友看病必須達(dá)到報銷標(biāo)準(zhǔn)才能報銷。依據(jù)我國新農(nóng)合規(guī)定:鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院起付線是100元以上,縣級二甲醫(yī)院是500元以上、三甲醫(yī)院是2000元以上。
通過上述描述,2018合作醫(yī)療意外險能報嗎?相信大家應(yīng)該都有所了解了。另外,小編也在這里提醒:對于農(nóng)村人群來說,新農(nóng)合也是非常有必要參加的,大家可以仔細(xì)咨詢當(dāng)?shù)叵嚓P(guān)部門,及時參保。想了解更多保險資訊,歡迎關(guān)注本站。
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