中學(xué)生意外傷害保險能賠多少?
發(fā)布時間:2025-08-17 | 來源:互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載和整理
中學(xué)生入學(xué)后,會由學(xué)校統(tǒng)一購買學(xué)生意外傷害保險。學(xué)生意外傷害保險保障范圍比較大,價格低,許多學(xué)校和家長都會給自己的孩子購買。中學(xué)生在出現(xiàn)意外傷害事故后,家長想知道中學(xué)生意外傷害保險能賠多少?確實(shí),這是我們較為關(guān)注的問題,那么小編就帶大家來看一下學(xué)生意外傷害保險能賠多少,如何理賠以及賠償標(biāo)準(zhǔn)。
一、意外傷害保險如何理賠
1、發(fā)生意外傷害或住院后應(yīng)及時撥打保險公司的客戶服務(wù)電話,了解需要準(zhǔn)備的單證,以便保險公司快速理賠,需在3日內(nèi)向保險公司報案。
2、被保險人因意外傷害辦理理賠時所須手續(xù)(住院醫(yī)療保險需在保險公司規(guī)定的認(rèn)可的二級(含二級)以上醫(yī)院住院就診):
(1)醫(yī)學(xué)診斷證明;
(2)有關(guān)部門出具的意外傷害事故證明;
(3)醫(yī)療費(fèi)原始收據(jù)及處方;
(4)本人***或戶籍證明復(fù)印件。
3、保險公司在所有單證齊全的情況下,在7日內(nèi)會作出結(jié)案通知,被保險人或受益人接到通知后,可憑本人***和戶籍證明到保險公司領(lǐng)取賠款。
二、意外傷害保險金賠償標(biāo)準(zhǔn)
意外傷害保險金賠償標(biāo)準(zhǔn)包括意外傷害治療的相關(guān)費(fèi)用和其他合理且必要的相關(guān)費(fèi)用:
1、治療費(fèi):指治療期間發(fā)生的符合當(dāng)?shù)鼗踞t(yī)療保險范圍規(guī)定的治療費(fèi)、診療費(fèi)、注射費(fèi)、輸液費(fèi)、輸氧費(fèi)。
2、檢查費(fèi):指治療期阿發(fā)生的符合當(dāng)?shù)鼗踞t(yī)療保險范圍規(guī)定的檢查、檢驗(yàn)、化驗(yàn)(包括試劑費(fèi))和攝片費(fèi)用。
3、手術(shù)費(fèi):指治療期間發(fā)生的符合當(dāng)?shù)鼗踞t(yī)療保險范圍規(guī)定的手術(shù)費(fèi)用,包括手術(shù)費(fèi)、**費(fèi)、材料費(fèi)。
4、藥費(fèi):指治療期間發(fā)生的符合當(dāng)?shù)亍痘踞t(yī)療保險藥品目錄》范圍內(nèi)的藥品費(fèi)用。
5、護(hù)理費(fèi):指治療期間發(fā)生的符合當(dāng)?shù)鼗踞t(yī)療保險范圍規(guī)定的等級護(hù)理費(fèi)。
6、床位費(fèi):指治療期問發(fā)生的符合當(dāng)?shù)鼗踞t(yī)療保險范圍規(guī)定的病床住院床位置。
四、學(xué)生意外傷害保險報銷注意事項(xiàng):學(xué)生在保險期間,在校內(nèi)外因遭受意外傷害而診療,均按規(guī)定給付保險金。
1、學(xué)生在縣級以上(含縣級)醫(yī)院或者保險公司認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療所支出的、符合當(dāng)?shù)厣鐣t(yī)療保險主管部門規(guī)定可報銷的醫(yī)療費(fèi)用,保險公司扣除人民幣50元免賠額后,按80%的比例給付醫(yī)療保險。
2、保險期間屆滿被保險人治療仍未結(jié)束的,保險公司所付給保險金的期限,自保險期滿次日起計算,門診治療者以15日為期限;住院治療者至出院之日止,最長以90日為限。那么,住院醫(yī)療保險的醫(yī)療費(fèi)用范圍和理賠標(biāo)準(zhǔn)是什么?學(xué)生在保險期間,遭受意外傷害或者保險合同生效之日起90日后因疾病住院治療(及時續(xù)保者不受90日規(guī)定的期限),保險公司依下列約定給付保險金:學(xué)生在縣級以上(含縣級)醫(yī)院或者保險公司認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療所支出的、符合當(dāng)?shù)厣鐣t(yī)療保險主管部門規(guī)定可報銷的醫(yī)療費(fèi)用,超過人民幣100元以上部分,保險公司按下表規(guī)定分級累進(jìn)、比例支付醫(yī)療保險金。
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