意外保險(xiǎn)報(bào)銷流程是怎樣的？
發(fā)布時(shí)間：2025-08-17 | 來(lái)源：互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載和整理
天有不測(cè)風(fēng)云，人有旦夕禍福。隨著人們對(duì)于保險(xiǎn)意識(shí)的提高，生活質(zhì)量的改變，也會(huì)選擇買(mǎi)一份保險(xiǎn)，多一分保障，那么意外保險(xiǎn)報(bào)銷流程是怎樣的呢?下面就隨小編一起來(lái)看看吧!
1、報(bào)案：發(fā)生意外后或住院應(yīng)該及時(shí)聯(lián)系保險(xiǎn)公司的客戶服務(wù)，向客服人員了解需要準(zhǔn)備的單證，以便保險(xiǎn)公司快速理賠，一般應(yīng)在3日內(nèi)向保險(xiǎn)公司報(bào)案。
2、收集單證：被保險(xiǎn)人辦理理賠時(shí)所須手續(xù)，如醫(yī)學(xué)診斷證明、有關(guān)部門(mén)出具的意外傷害事故證明、醫(yī)療費(fèi)原始收據(jù)及處方、本人***或戶籍證明復(fù)印件。
3、保險(xiǎn)公司審核：保險(xiǎn)公司在所有單證齊全的情況下，在一定時(shí)限內(nèi)會(huì)作出審核并根據(jù)審核結(jié)果下達(dá)賠償或拒賠通知。
4、領(lǐng)取賠償款：被保險(xiǎn)人或受益人接到支付通知后，即可憑本人***和戶籍證明到保險(xiǎn)公司領(lǐng)取賠款。
1、發(fā)生意外傷害或住院后應(yīng)及時(shí)撥打保險(xiǎn)公司的客戶服務(wù)電話，了解需要準(zhǔn)備的單證，以便保險(xiǎn)公司快速理賠，需在3日內(nèi)向保險(xiǎn)公司報(bào)案。
2、被保險(xiǎn)人因意外傷害辦理理賠時(shí)所須手續(xù)(住院醫(yī)療保險(xiǎn)需在保險(xiǎn)公司規(guī)定的認(rèn)可的二級(jí)(含二級(jí))以上醫(yī)院住院就診)：
(1)醫(yī)學(xué)診斷證明;
(2)有關(guān)部門(mén)出具的意外傷害事故證明;
(3)醫(yī)療費(fèi)原始收據(jù)及處方;
(4)本人***或戶籍證明復(fù)印件。
2、被保險(xiǎn)人自***、故意自傷、故意犯罪、故意行為而導(dǎo)致打斗或被襲擊，抗拒依法采取的形式強(qiáng)制措施。
3、被保險(xiǎn)人酗酒、主動(dòng)吸食**或注射**。
4、被保險(xiǎn)人酒后駕駛、無(wú)合法有效駕駛執(zhí)照駕駛或駕駛無(wú)有效行駛證的機(jī)動(dòng)車(chē)。
5、被保險(xiǎn)人因精神疾患導(dǎo)致的意外事故。
6、被保險(xiǎn)人因妊娠、流產(chǎn)、分娩、藥物過(guò)敏導(dǎo)致的傷害。
7、被保險(xiǎn)人因?yàn)槲醋襻t(yī)囑，私自使用藥物導(dǎo)致的傷害。
8、參加潛水、跳傘、攀巖、駕駛滑翔機(jī)、滑翔傘、探險(xiǎn)、摔跤、武術(shù)比賽、技能表演、賽馬或賽車(chē)導(dǎo)致的傷害。
9、戰(zhàn)爭(zhēng)、軍事沖突、暴亂或武裝叛亂。
10、核爆炸、核輻射、核污染。
發(fā)生上述第1項(xiàng)情形導(dǎo)致意外傷害保險(xiǎn)合同停止時(shí)，保險(xiǎn)公司向保險(xiǎn)金受益人按照比例退換意外傷害保險(xiǎn)合同已經(jīng)繳納的保險(xiǎn)費(fèi)(有費(fèi)率表)。
發(fā)生上述其他情形導(dǎo)致意外傷害保險(xiǎn)合同終止時(shí)，保險(xiǎn)公司向投保人按照比例退還意外傷害保險(xiǎn)合同已經(jīng)繳納的保險(xiǎn)費(fèi)。
各個(gè)保險(xiǎn)公司推出的意外傷害保險(xiǎn)產(chǎn)品條款大同小異，投保人要重點(diǎn)關(guān)注費(fèi)率和保障金額。
意外傷害保險(xiǎn)報(bào)銷理賠流程
意外傷害保險(xiǎn)報(bào)銷流程
1、發(fā)生意外傷害或住院后應(yīng)及時(shí)撥打保險(xiǎn)公司的客戶服務(wù)電話，了解需要準(zhǔn)備的單證，以便保險(xiǎn)公司快速理賠，需在3日內(nèi)向保險(xiǎn)公司報(bào)案。
2、被保險(xiǎn)人因意外傷害辦理理賠時(shí)所須手續(xù)(住院醫(yī)療保險(xiǎn)需在保險(xiǎn)公司規(guī)定的認(rèn)可的二級(jí)(含二級(jí))以上醫(yī)院住院就診)：
(1)醫(yī)學(xué)診斷證明;
(2)有關(guān)部門(mén)出具的意外傷害事故證明;
(3)醫(yī)療費(fèi)原始收據(jù)及處方;
(4)本人***或戶籍證明復(fù)印件。
3、保險(xiǎn)公司在所有單證齊全的情況下，在7日內(nèi)會(huì)作出結(jié)案通知，被保險(xiǎn)人或受益人接到通知后，可憑本人***和戶籍證明到保險(xiǎn)公司領(lǐng)取賠款。
以上就是小編整理到的關(guān)于意外保險(xiǎn)報(bào)銷流程的