商業(yè)保險重大疾病包括什么病？

發(fā)布時間：2025-08-17 | 來源：互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載和整理

　　社保不夠所需保障時，很多人會選擇商業(yè)保險的保險產(chǎn)品進行補充，那面對市面上如此繁多的保險產(chǎn)品種類，要如何選擇合適的，首先就要了解商業(yè)保險中包含的重大疾病有哪些。

　　重大疾病險，是指由保險公司經(jīng)辦的以特定重大疾病，如惡性腫瘤、心肌梗死、腦溢血等為保險對象，當被保人患有上述疾病時，由保險公司對所花醫(yī)療費用給予適當補償?shù)纳虡I(yè)保險行為。根據(jù)保費是否返還來劃分，可分為消費型重大疾病保險和返還型重大疾病保險。

　　那么商業(yè)保險重大疾病包括哪些呢?

　　其主要包括：

　　1.惡性腫瘤;2.急性心肌梗死;3.腦中風后遺癥;4.重大器官移植術(shù)或造血干細胞移植術(shù);5.冠狀動脈搭橋術(shù);6.終末期腎病;7.多個肢體缺失;8.急性或亞急性重癥肝炎;9.良性腦腫瘤;10.慢性肝功能衰竭失代償期;11.腦炎后遺癥或腦膜炎后遺癥;12.深度昏迷;13.雙耳失聰;14.雙目失明;15.癱瘓;16.心臟瓣膜手術(shù);17.嚴重阿爾茨海默病;18.嚴重腦損傷;19.嚴重帕金森病;20.嚴重Ⅲ度燒傷;21.嚴重原發(fā)性肺動脈高壓;22.嚴重運動神經(jīng)元病;23.語言能力喪失;24.重型再生障礙性貧血;25.主動脈手術(shù)等。

　　商業(yè)保險的重大疾病，有25類是統(tǒng)一由保險行業(yè)協(xié)會聯(lián)合醫(yī)師協(xié)會定制的統(tǒng)一標準，這25類基本各家公司都按照這個統(tǒng)一的標準，另外的大病種類，是保險公司自己增加的，各個公司的條款種類都各有差異!其實重大疾病高發(fā)的無非就是那幾類：

　　(一)惡性腫瘤(二)急性心肌梗塞(三)腦中風后遺癥(四)重大器官移植術(shù)或造血干細胞移植術(shù)(五)冠狀動脈搭橋術(shù)(或稱冠狀動脈旁路移植術(shù))(六)終末期腎病(或稱慢性腎功能衰竭尿毒癥期)其實據(jù)統(tǒng)計這六類就占了重大疾病發(fā)病率的90%!至于一些公司弄的噱頭：瘋牛病，埃博拉病毒等算是湊數(shù)的!一般重大疾病都是附加險，是附加在主險上的，一般都是發(fā)生重大疾病賠償重大疾病保額，主險保額等額降低，等身故了賠償主險剩余的保額。

　　目前，中國保監(jiān)委對國內(nèi)所有保險公司銷售的重大疾病，在2007年7月都進行了明確的規(guī)范，所有公司必須要遵循同一規(guī)則，這些規(guī)則中，有三條規(guī)定是這樣的：

　　1、所有被稱為重大疾病保險的險種，一定要有前面6種重大疾病，否則只能叫健康險，不能定義為重大疾病險;

　　2、如果某重大疾病包括了25種重大疾病或超過了25種重大疾病，則前25種必須使用統(tǒng)一的重大疾病的標準，只有超過25種重大疾病的病種，才由各家公司自行定義，不在保險同業(yè)公會規(guī)定的范圍內(nèi);

　　3、所有規(guī)定的重大疾病定義、宣傳彩面的印制、對重大疾病的描述都必須使用保險同業(yè)公會統(tǒng)一的用語、規(guī)定和規(guī)范化用語，不得有任何改變。每家保險公司最少都會有2-3款重大疾病，而每款重大疾病保險所保病種，在25種基本疾病后，又都各有區(qū)別。

　　在國內(nèi)上千款重大疾病里，不可能每一款都給你列出來，所以只要記住前面的3條就可以了，在相同保障期限、保險責任、保費前提下，所保的疾病種類越多對客戶來說越好，提醒：某些不專業(yè)的代理人，會告訴你他們的重疾產(chǎn)品可以保幾百種重疾，為什么會有這么大的區(qū)別呢?
簡單來說，我們說保障癌癥這類疾病，算一種重疾，他們會把所有的癌癥病種，每一種計算成一種重疾 譬如癌癥里就有腦癌，肺癌，肝癌，乳腺癌等，一個癌癥就有幾十種了
現(xiàn)在市面上一般常見的重大疾病多為30-40種重疾保障。

　　綜上來看，不同公司的重疾范圍也不一樣，有的25種，30種，35種等。地球每年會新增一種新的病種，所以重大疾病中，就算是現(xiàn)在規(guī)定有50種，同樣也可能有很多在未來的某一天會出現(xiàn)不在所列范圍的新病種。所以大家選擇時可以根據(jù)自身情況需求來選擇不同的保險公司進行投保。