居民醫(yī)保和職工醫(yī)保有哪些區(qū)別

發(fā)布時(shí)間：2025-08-17 | 來源：互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載和整理

醫(yī)?？ǚ譃閮煞N，一種是居民醫(yī)?？?，另一種就是城鎮(zhèn)醫(yī)?？?。城鎮(zhèn)醫(yī)保卡，就是所有在職人員以公司為繳費(fèi)單位的卡。而居民醫(yī)?？ㄖ傅氖俏闯赡耆?、非從業(yè)居民以及老年居民。而這三類人的醫(yī)療保險(xiǎn)待遇和繳費(fèi)額度有所不同。那么不知道居民醫(yī)保和職工醫(yī)保有哪些區(qū)別呢？

1、繳費(fèi)成本。（1）職工醫(yī)保。企業(yè)職工以個(gè)人上年度月均工資作為繳費(fèi)基數(shù)，個(gè)人繳費(fèi)比例為2％；靈活就業(yè)人員以上年度全口徑平均工資為繳費(fèi)基數(shù)，繳費(fèi)比例在6％~10％左右。（2）居民醫(yī)保。個(gè)人按照當(dāng)?shù)鼐用襻t(yī)保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，一般每年300~800元左右，進(jìn)行繳費(fèi)。其中，***會根據(jù)相應(yīng)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，提供一定金額的醫(yī)保補(bǔ)貼。

2、繳費(fèi)年限。（1）職工醫(yī)保。按月繳費(fèi)，可以累計(jì)繳費(fèi)年限，有最低繳費(fèi)年限要求，各地略有差異。比如：上海為15年；沈陽為25年;還有的地區(qū)按照性別劃分，女性20年，男性25年。其中，實(shí)際繳費(fèi)年限不低于10年。（2）居民醫(yī)保。按年繳費(fèi)，不用累計(jì)繳費(fèi)年限，一年一交。

3、醫(yī)保待遇。（1）職工醫(yī)保。退休前，繳納職工醫(yī)保的企業(yè)職工和靈活就業(yè)人員，可以享受住院醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷待遇。其中，企業(yè)參保人員還可以享受生育津貼。退休后，繳滿最低繳費(fèi)年限，可以享受終身醫(yī)保待遇。退休職工住院報(bào)銷比例，最高可達(dá)95％。（2）居民醫(yī)保。居民醫(yī)保的參保群體，不可以享受終身醫(yī)保待遇。哪怕是退休了，還是要繳納居民醫(yī)保。生命不息，繳費(fèi)不止。