賠付率是什么意思

發(fā)布時(shí)間：2025-08-17 | 來源：互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載和整理

賠付率是指一個(gè)時(shí)期內(nèi)的賠款支出與保費(fèi)收入的百分比，是由保險(xiǎn)費(fèi)率、損失率與業(yè)務(wù)質(zhì)量這三個(gè)因素決定的。賠付率的種類有滿期賠付率、綜合賠付率、日歷年度賠付率、簡(jiǎn)單賠付率等，不一樣的計(jì)算方式，壽險(xiǎn)賠付率都是不一樣的。以上就是賠付率是什么意思相關(guān)內(nèi)容。

賠付率高說明什么

假如是長(zhǎng)期保險(xiǎn)產(chǎn)品，那么其賠付率高，表明該保險(xiǎn)產(chǎn)品的理賠門檻是比較低的，因此被保險(xiǎn)人很容易就可以獲得賠付。這對(duì)于被保險(xiǎn)人來說自然是有利的，但是對(duì)于保險(xiǎn)公司來說就不是很有利了。

保險(xiǎn)公司賠付率低說明什么

保險(xiǎn)公司賠付率低表明購(gòu)買了該保險(xiǎn)產(chǎn)品的人中，獲得了賠付的人比較少，實(shí)用性不是很強(qiáng)。以醫(yī)療險(xiǎn)為例，假如一款醫(yī)療險(xiǎn)的賠付率低，那么表明該醫(yī)療險(xiǎn)的起付線、賠付比例存在一定的問題，比較難獲得賠償。在購(gòu)買保險(xiǎn)產(chǎn)品的時(shí)候，還需要從多個(gè)方面進(jìn)行考慮，包括保險(xiǎn)公司賠付率，保險(xiǎn)公司的年度信息披露，以及保險(xiǎn)產(chǎn)品本身的保障范圍，免責(zé)條款等細(xì)節(jié)。

保險(xiǎn)公司不賠付怎么辦

1、查看個(gè)人是不是符合理賠條件：例如重疾險(xiǎn)中的部分重疾不是確診即賠，而是要達(dá)到理賠條件后才可以賠，倘若被保險(xiǎn)人不符合理賠條件，那么保險(xiǎn)公司拒賠是正常的；

2、撥打保險(xiǎn)公司電話：要求理賠人員回復(fù)協(xié)商。倘若發(fā)現(xiàn)個(gè)人的確符合理賠條件，也不在免責(zé)范圍內(nèi)，那么可以撥打保險(xiǎn)公司的客服電話，轉(zhuǎn)人工后報(bào)出險(xiǎn)人的信息，并告知個(gè)人對(duì)于理賠結(jié)果有異議，要求理賠人員回復(fù)，進(jìn)行協(xié)商；

3、和保險(xiǎn)公司理賠人員進(jìn)行協(xié)商：保險(xiǎn)公司理賠部的人員回復(fù)后，可對(duì)理賠結(jié)果進(jìn)行口頭申訴，表示個(gè)人認(rèn)為需要理賠的緣故，理賠人員通常會(huì)上報(bào)給上級(jí)部門，并約定下次協(xié)商溝通的時(shí)間；

4、前往保險(xiǎn)公司總部進(jìn)行溝通協(xié)商。倘若經(jīng)過幾次電話協(xié)商后無果，那么被保險(xiǎn)人/受益人可之前往保險(xiǎn)公司總部進(jìn)行溝通協(xié)商，看究竟是因?yàn)槭裁淳苜r。