2021-2022年大病救助怎么申請辦理？

發(fā)布時間：2025-08-17 | 來源：互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載和整理

大病救助怎么申請辦理?發(fā)生大病無法承擔(dān)費(fèi)用的時候，可以去社保局申請大病救助，怎么申請低保大病救助，如何辦理大病醫(yī)保，本文詳解民政局23中大病救助供參考。

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2018年農(nóng)村大病救助政策

2018年大病救助標(biāo)準(zhǔn)、報銷比例

大病救助怎么申請

長輩一直參加的有城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險，每年度也繳納大額補(bǔ)充醫(yī)療保險，前日突發(fā)腦出血，至今昏迷，一直在重癥監(jiān)護(hù)室，費(fèi)用高昂，想咨詢下，大病補(bǔ)助該怎么申請?

回復(fù)：根據(jù)政策規(guī)定，參保人員一個醫(yī)保年度內(nèi)報銷職工醫(yī)療保險達(dá)到最高支付限額6萬元，超過符合基本醫(yī)療保險報銷范圍的醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)入大額補(bǔ)充醫(yī)療保險報銷，最高支付限額20萬元;另根據(jù)《關(guān)于調(diào)整城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險政策的通知》(洛政辦〔2012〕100號)文件，符合文件規(guī)定范圍的合理費(fèi)用可再次申請報銷。

大額補(bǔ)充醫(yī)療保險未在醫(yī)院報銷的，需提供病歷復(fù)印件、費(fèi)用清單、醫(yī)院結(jié)算*****、出院證明及患者身份證復(fù)印件2份、社?？皬?fù)印件等資料到人壽保險公司健康部服務(wù)大廳或市民之家窗口申報。

民政局23種大病救助

尿毒癥、兒童白血病、兒童先天性**病、乳腺癌、宮頸癌、重性精神病、耐藥性結(jié)核、艾滋病機(jī)會感染、肺癌、食道癌、胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌、慢性粒細(xì)胞白血病、急性心肌梗塞、腦梗死、血友病、I型糖尿病、甲亢、唇腭裂、惡性腫瘤放化療、腎透析、器官移植術(shù)后服抗排斥藥，這23種疾病納入救助范圍。

大病救助標(biāo)準(zhǔn)

城市低保對象中的“三無”人員、農(nóng)村五保供養(yǎng)對象及社會散居孤兒因病住院或日常門診享受全額醫(yī)療救助;

城鄉(xiāng)低保對象、見義勇為負(fù)傷人員因病(傷)住院，經(jīng)新農(nóng)合、居民醫(yī)保和大病保險報銷后，按照60%比例給予救助，一次救助最高封頂線為20000元;

重點優(yōu)撫對象(不含1~6級殘疾軍人、7~10級舊傷復(fù)發(fā)殘疾軍人)因病住院，經(jīng)新農(nóng)合、居民醫(yī)保、大病保險和優(yōu)撫部門專項救助報銷后，每人每年最高給予20000元救助;

低收入困難家庭和患重大疾病家庭難以負(fù)擔(dān)的困難群眾因病住院，經(jīng)新農(nóng)合、居民醫(yī)保和大病保險報銷后，按照20%比例給予救助，一次救助最高封頂線為10000元。

城鄉(xiāng)低保對象住院救助金額達(dá)到封頂線后，自付費(fèi)用以10000元為起點，10000元以上部分按照30%比例進(jìn)行二次救助，每人每年不超過40000元;其他救助對象住院救助金額達(dá)到封頂線后，自付費(fèi)用以10000元為起點，10000元以上的部分按照20%比例進(jìn)行二次救助，每人每年不超過20000元。

大病救助最新政策全文

各縣(市、區(qū))人民***，市人民***各部門，洛陽高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)開發(fā)區(qū)管委會，洛陽新區(qū)管委會辦公室，各有關(guān)單位：

為進(jìn)一步完善我市城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險制度，提高醫(yī)療保障水平，減輕參保人員就醫(yī)的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，根據(jù)《河南省人民***辦公室關(guān)于印發(fā)河南省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2012年主要工作安排的通知》(豫政辦〔2012〕94號)要求，市***經(jīng)研究，決定對我市城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險政策予以調(diào)整?，F(xiàn)將有關(guān)事宜通知如下：

一、一個醫(yī)療保險年度內(nèi)，城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金最高支付限額由3.2萬元調(diào)整至6萬元，大額補(bǔ)充醫(yī)療保險最高支付限額20萬元不變。

二、一個醫(yī)療保險年度內(nèi)，參保人員住院就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，個人自付(包括自費(fèi)和符合基本醫(yī)療保險支付范圍按規(guī)定由個人承擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用)3萬元以上的部分，按照下列比例由大額補(bǔ)充醫(yī)療保險費(fèi)予以補(bǔ)助(未參加大額補(bǔ)充醫(yī)療保險的除外)：

1.個人自付3萬元以上7萬元以下(含7萬元)的部分，大額補(bǔ)充醫(yī)療保險補(bǔ)助50%;

2.個人自付7萬元以上11萬元以下(含11萬元)的部分，大額補(bǔ)充醫(yī)療保險補(bǔ)助60%;

3.個人自付11萬元以上15萬元以下(含15萬元)的部分，大額補(bǔ)充醫(yī)療保險補(bǔ)助70%;

4.個人自付在15萬元以上的部分，大額補(bǔ)充醫(yī)療保險補(bǔ)助80%。

三、一個醫(yī)療保險年度內(nèi)，參保人員患20類重大疾病住院(含特殊疾病門診)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，在享受基本醫(yī)療保險、大額補(bǔ)充醫(yī)療保險政策規(guī)定的待遇以及上述第二條規(guī)定的醫(yī)療補(bǔ)助待遇后，個人自付3萬元以下(含3萬元)部分中個人自負(fù)(指符合基本醫(yī)療保險支付范圍，按規(guī)定由個人承擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用)累計超過上年度在崗職工社會平均工資10%以上的部分，由大額補(bǔ)充醫(yī)療保險補(bǔ)助50%(未參加大額補(bǔ)充醫(yī)療保險的除外)。

四、一個醫(yī)療保險年度內(nèi)，大額補(bǔ)充醫(yī)療保險最高補(bǔ)助限額為20萬元，每年結(jié)算一次。參保人員于次年9月底前，向承擔(dān)大額補(bǔ)充醫(yī)療保險的商業(yè)保險公司提供票據(jù)、結(jié)算單等相關(guān)資料，承擔(dān)大額補(bǔ)充醫(yī)療保險的商業(yè)保險公司審核、社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)復(fù)核后予以補(bǔ)助。

五、城鎮(zhèn)職工大額補(bǔ)充醫(yī)療保險賠付(含補(bǔ)助)的計算，統(tǒng)一通過“洛陽市社會保險管理信息系統(tǒng)”進(jìn)行(補(bǔ)助結(jié)算模塊未開發(fā)完成前，暫采取手工結(jié)算的方式結(jié)算)。每年社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)征繳的大額補(bǔ)充醫(yī)療保險費(fèi)，在向承擔(dān)基本醫(yī)療和大額補(bǔ)充醫(yī)療保險同步結(jié)算的醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付周轉(zhuǎn)金后，其余部分按照“洛陽市社會保險管理信息系統(tǒng)”顯示的上月大額補(bǔ)充醫(yī)療保險費(fèi)的實際報銷金額，向承擔(dān)大額補(bǔ)充醫(yī)療保險的商業(yè)保險公司按月劃撥。當(dāng)年結(jié)余部分轉(zhuǎn)次年使用，超支部分由次年征繳的大額補(bǔ)充醫(yī)療保險費(fèi)予以彌補(bǔ)。

六、設(shè)立“洛陽市重大疾病社會救助基金”，鼓勵各企業(yè)、社會團(tuán)體及個人以捐款、贊助等形式籌集資金，重點救助困難職工等重特大疾病患者，切實減輕其就醫(yī)負(fù)擔(dān)。

七、本通知自2012年10月1日起施行。