平安快樂(lè)新星少兒保障范圍是什么

發(fā)布時(shí)間：2025-08-18 | 來(lái)源：互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載和整理

少兒綜合保障類 快樂(lè)新星少兒平安醫(yī)療保險(xiǎn)卡中國(guó)平安“快樂(lè)新星”少兒平安醫(yī)療保險(xiǎn)卡是一款由平安養(yǎng)老險(xiǎn)承保，走的是團(tuán)體險(xiǎn)的通道，集少兒重疾、住院醫(yī)療、意外醫(yī)療、以及身故責(zé)任于一體的保險(xiǎn)卡，保費(fèi)便宜保障齊全，而且全國(guó)通賠！

A款：投保年齡0-2歲每年交費(fèi)398元

B款：投保年齡3-18歲每年交費(fèi)198元

保險(xiǎn)責(zé)任：

◆身故保險(xiǎn)金：5萬(wàn)元

◆意外殘疾保險(xiǎn)金：5000-5萬(wàn)元

◆重大疾病保險(xiǎn)金：1萬(wàn)元

◆意外醫(yī)療保險(xiǎn)金：5000元

◆住院醫(yī)療保險(xiǎn)金：6萬(wàn)元

（3歲以上最高可報(bào)10萬(wàn)）

1、住院報(bào)銷：投保30天后，因疾病或因意外住院治療，在合理的醫(yī)藥費(fèi)用范圍內(nèi)免賠200元，有醫(yī)保的90%報(bào)銷；沒(méi)有醫(yī)保的，按50%---95%的比例報(bào)銷，每年可報(bào)銷6萬(wàn)元。(3歲以上最高可報(bào)銷10萬(wàn)元）。比例如下：

級(jí)數(shù)

扣除免賠額后的合理醫(yī)療費(fèi)用級(jí)距

給付比例

1

1000元及以下的部分

50%

2

1000元以上至4000元部分

60%

3

4000元以上至7000元部分

70%

4

7000元以上至10000元部分

80%

5

10000元以上至30000元部分

90%

6

30000元以上部分

95%

被保險(xiǎn)人每次住院治療實(shí)際支出的床位費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、藥費(fèi)、治療費(fèi)、化驗(yàn)費(fèi)、放射費(fèi)、檢查費(fèi)等合理醫(yī)療費(fèi)用，扣除200元免賠額后，按以上標(biāo)準(zhǔn)分別給付住院醫(yī)療保險(xiǎn)金。當(dāng)被保險(xiǎn)人累計(jì)自付的合理醫(yī)療費(fèi)用金額超過(guò)6000元時(shí)，本公司就其超過(guò)部分按100%的比例給付。

1、每年不論一次或多次住院治療，均按上述規(guī)定分別給付住院醫(yī)療保險(xiǎn)金，但累計(jì)60,000元為限。

如已從社?；蛘咿r(nóng)合機(jī)構(gòu)取得補(bǔ)償?shù)?，扣?00元免賠額后，在限額內(nèi)，按90%報(bào)銷剩余部分的住院醫(yī)療費(fèi)。

2、意外傷害醫(yī)療：因意外傷害造成的醫(yī)療費(fèi)用（包括門診），每次超過(guò)100元部分按80%的比例報(bào)銷（免賠 100元），一年內(nèi)最高可報(bào)銷5000元。

3、意外殘疾保險(xiǎn)金：因意外事故造成殘疾，按7級(jí)殘疾程度給付5000—5萬(wàn)元。

4、少兒重疾：保15種疾病，得大病給付1萬(wàn)元。

產(chǎn)品亮點(diǎn)——與少兒醫(yī)保有效銜接

參加當(dāng)?shù)厝襻t(yī)保（社?；蛘咝罗r(nóng)合）的，在醫(yī)保報(bào)銷之后，剩余的合理部分減去200元免賠，剩余部分按90%賠付；

沒(méi)有參加當(dāng)?shù)厝襻t(yī)保按照條款賠付。

舉例說(shuō)明：

2歲兒童張小寶因病住院，住院醫(yī)院等級(jí)為三級(jí)醫(yī)院，共支出合理醫(yī)療費(fèi)用19200元。

情況一：只購(gòu)買當(dāng)?shù)厣賰横t(yī)保

如果在三級(jí)醫(yī)院住院，起付是650元。

起付線以上報(bào)銷70%，因此賠付（19200-650）×70%=12985元

賠付比例為67.63%

情況二：若只購(gòu)買快樂(lè)新星卡

根據(jù)級(jí)距賠付如下：

200元免賠。

1000×50%=500

3000×60%=1800

3000×70%=2100

3000×80%=2400

9000×90%=8100

獲得賠付：14900元

賠付比例77.6%

快樂(lè)新星卡比少兒醫(yī)保獲得賠付比例更高

情況三：購(gòu)買兩種保障

獲得少兒醫(yī)保12985元，可在我們公司報(bào)銷（19200-12985-200）×90%=5413.5元

因此自己只需要承擔(dān)19200-12985-5413.5=801.5元。

賠付比例高達(dá)95.83%平安365元少兒卡保什么

《快樂(lè)新星幼兒平安醫(yī)療保險(xiǎn)卡》三百九十八元適合三歲一下兒童;《快樂(lè)新星少兒平安醫(yī)療保險(xiǎn)卡》一百九十八元適合三歲到十八歲；《成長(zhǎng)守護(hù)卡》一百元適合二歲到十八周歲。

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