上海醫(yī)保如何統(tǒng)籌

發(fā)布時(shí)間：2025-08-18 | 來源：互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載和整理

上海市已正式啟動(dòng)城鎮(zhèn)居民大病醫(yī)療保險(xiǎn)，四種嚴(yán)重的疾病可以報(bào)銷50%。參加者可通過報(bào)銷享受大病保險(xiǎn)待遇。有關(guān)如何報(bào)銷上海市重大醫(yī)療保險(xiǎn)的更多信息，請(qǐng)參閱以下介紹。參保居民罹患上述大病，在本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的、符合本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的個(gè)人自負(fù)部分，納入居民大病保險(xiǎn)支付范圍，由居民大病保險(xiǎn)資金報(bào)銷50%。參保居民首次申請(qǐng)居民大病保險(xiǎn)報(bào)銷時(shí)選定的商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)，作為當(dāng)年本人辦理居民大病保險(xiǎn)報(bào)銷的定點(diǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu);一旦選定，年度內(nèi)原則上不要更改。

在許多情況下，醫(yī)療保險(xiǎn)是我們生活中健康的保障，許多地區(qū)的兒童也可以購買醫(yī)療保險(xiǎn)。基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金由統(tǒng)籌基金和個(gè)人賬戶構(gòu)成。職工個(gè)人繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)全部計(jì)入個(gè)人賬戶;用人單位繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)分為兩部分，一部分劃入個(gè)人賬戶，一部分用于建...

答：少兒學(xué)生基本醫(yī)保制度年度為當(dāng)年9月1日至次年8月31日。需轉(zhuǎn)診治療的，請(qǐng)到區(qū)縣紅十字會(huì)少兒醫(yī)療基金辦公室辦理轉(zhuǎn)院手續(xù)。參加少兒學(xué)生基本醫(yī)保制度的對(duì)象如何報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)？保障對(duì)象發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)，先由個(gè)人現(xiàn)金支付全部費(fèi)用后，在3個(gè)月內(nèi)，憑本市戶口...

國(guó)家對(duì)于基本醫(yī)保的可報(bào)銷藥品有所規(guī)定。據(jù)悉，上海市醫(yī)保局網(wǎng)站已經(jīng)將9237條醫(yī)保目錄藥品編碼信息正式上線，市民可以方便地查詢到本市目前哪些藥品已經(jīng)列入醫(yī)保范圍。登錄上海醫(yī)保網(wǎng)，在信息查詢欄的最后一項(xiàng)就可以看到醫(yī)保藥品編碼查詢的字樣。市醫(yī)保局...

據(jù)了解，2016上海少兒醫(yī)保相比2015年有了很大的變化，尤其是在繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)方面，相比去年的有所變化，市民在辦理時(shí)，最好按照2016年的規(guī)定進(jìn)行辦理，以下就是具體的要求，您可以參考一下。辦理?xiàng)l件1、具有上海市戶籍；2、年齡在18周歲以下的中小...

本文主要介紹上海失業(yè)人員如何參加醫(yī)保，在上海主要一個(gè)高消費(fèi)的城市，失業(yè)了還能有一份醫(yī)保，無疑是給生活多上了一重保險(xiǎn)。上海社會(huì)保障局回復(fù)如下：根據(jù)本市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法規(guī)定，具有本市城鎮(zhèn)戶籍，且無任何醫(yī)療保障的人員，可以按規(guī)定參加居民醫(yī)...

孩子是父母的心頭肉，泰州兒童統(tǒng)籌醫(yī)保給了孩子們一個(gè)醫(yī)療保障，能提供孩子的意外門診報(bào)銷等，讓孩子們可以在安全保護(hù)中成長(zhǎng)，所以倍受廣大家長(zhǎng)的親睞。為了給少兒提供保障，不少泰州家長(zhǎng)打算為他們辦理泰州兒童統(tǒng)籌醫(yī)保。想要了解更多關(guān)于泰州市兒童統(tǒng)籌醫(yī)保...

有關(guān)上海醫(yī)?？ㄈ绾卧诙c(diǎn)醫(yī)院使用的更多信息，請(qǐng)參見以下介紹。在指定醫(yī)院就醫(yī)時(shí)，出示醫(yī)療保險(xiǎn)卡，證明被保險(xiǎn)人的身份和登記，個(gè)人不需要先付錢再報(bào)銷。只有退房時(shí)，自費(fèi)部分才用醫(yī)保卡或現(xiàn)金余額自行支付。也就是說，起跑線的錢需要自己支付，超出起跑線的...

欲了解更多有關(guān)如何參加上海兒童醫(yī)療保險(xiǎn)的信息，請(qǐng)參見下面的介紹。上海市兒童醫(yī)療保險(xiǎn)計(jì)劃實(shí)施后，解決了兒童大病基本醫(yī)療保險(xiǎn)，將兒童學(xué)生門診、住院醫(yī)療費(fèi)用納入基本保險(xiǎn)范圍。②符合上海市公安部門的有關(guān)規(guī)定，父母一方是上海市戶籍，目前尚未報(bào)入上海市...

上海市醫(yī)保局不斷完善醫(yī)保政策，提高醫(yī)療保障水平，讓更多的人享受到醫(yī)保的福利，特別是在上海工作的人們，更是有著豐厚的醫(yī)保福利。此外，在醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院的選擇上，上海市醫(yī)保局也有著嚴(yán)格的要求，確保參保人員在就醫(yī)時(shí)能夠享受到高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。上海的醫(yī)...

而在內(nèi)蒙古，醫(yī)保門診統(tǒng)籌政策更是備受關(guān)注，許多人都想知道如何才能享受到這項(xiàng)政策的福利。內(nèi)蒙古醫(yī)保門診統(tǒng)籌政策是指，醫(yī)保參保人員在門診就診時(shí)，醫(yī)?；饡?huì)對(duì)其門診費(fèi)用進(jìn)行統(tǒng)籌支付的政策。在就診結(jié)束后，應(yīng)向醫(yī)生索取門診病歷，并核對(duì)費(fèi)用明細(xì)。內(nèi)蒙古...

為切實(shí)保障老工傷人員的合法權(quán)益，減輕用人單位負(fù)擔(dān)，日前，上海市人力資源和社會(huì)保障局會(huì)同市財(cái)政局、上海市國(guó)資委、上海市監(jiān)察局下發(fā)通知，要求相關(guān)單位切實(shí)做好老工傷人員納入上海市工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌管理的工作。但在實(shí)施過程中，由于政策規(guī)定老工傷人員納入工...

十八屆三中全會(huì)《決定》明確提出，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，統(tǒng)籌推進(jìn)醫(yī)療保障、醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生、藥品供應(yīng)、監(jiān)管體制綜合改革。上海先行先試，在國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委等部門的大力支持下，在自貿(mào)區(qū)試點(diǎn)設(shè)立外商獨(dú)資醫(yī)療機(jī)構(gòu)，并授權(quán)本市對(duì)自貿(mào)區(qū)外商獨(dú)資醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)...

上海市普通用戶可查詢本人職退狀態(tài)、參保辦法、帳戶狀態(tài)、當(dāng)年帳戶余額、歷年帳戶余額、門急診當(dāng)前待遇狀態(tài)以及住院當(dāng)前待遇狀態(tài)等基本信息。參保人在完成查詢密碼修改后,于次日可在醫(yī)保網(wǎng)站的個(gè)人醫(yī)保信息查詢項(xiàng)中進(jìn)行信息查詢。包括上一醫(yī)保年度個(gè)人每月繳...

上海市兒童醫(yī)療保險(xiǎn)過渡期內(nèi)，被保險(xiǎn)人發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用以個(gè)人現(xiàn)金優(yōu)先支付。③新生兒，請(qǐng)監(jiān)護(hù)人到戶籍所在的街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理登記手續(xù)。需轉(zhuǎn)診治療的，請(qǐng)到區(qū)縣紅十字會(huì)少兒醫(yī)療基金辦公室辦理轉(zhuǎn)院手續(xù)。在外省市臨時(shí)居住的，可在當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)急診住院...

繳納社會(huì)保險(xiǎn)的職工看病時(shí)，一般可以辦理醫(yī)保報(bào)銷手續(xù)，但很多人不確定能否享受大病報(bào)銷，在上海工作的朋友應(yīng)該注意員工參加醫(yī)療保險(xiǎn)可享受大病報(bào)銷。具體報(bào)銷材料及程序可參考以下資料整理，有關(guān)如何報(bào)銷上海員工醫(yī)療保險(xiǎn)的更多信息，請(qǐng)參見以下介紹。注意：...