醫(yī)療費保險補(bǔ)償原則
發(fā)布時間：2025-08-18 | 來源：互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載和整理
醫(yī)療保險補(bǔ)償原則之案情簡介某年9月23日，某保潔公司為包括張某在內(nèi)的140名員工向某人壽保險公司投保了團(tuán)體意外傷害保險、附加團(tuán)體意外傷害醫(yī)療保險，保險期間一年。后張某又向某人壽保險公司提出賠償請求。醫(yī)療保險補(bǔ)償原則之爭議焦點及法院判決本案爭議的焦點在于，保險公司是否應(yīng)該對已獲得充分醫(yī)療費賠償?shù)膹埬辰o付保險金，即損失補(bǔ)償原則是否適用于醫(yī)療保險。本案所涉的“附加團(tuán)體意外傷害醫(yī)療保險”是基于人身發(fā)生意外傷害而形成的保險，應(yīng)屬人身保險范疇，人的生命無價，人身保險不適用損失補(bǔ)償原則。故保險公司以陳某某未能提供原始*****為由拒絕理賠，陳某某不服，遂訴至法院。
保險補(bǔ)償原則的認(rèn)識誤區(qū)保險補(bǔ)償原則的認(rèn)識誤區(qū)2001年3月26日，陳某某與某保險公司簽訂人壽保險合同，其中附加短期意外傷害保險，保險金額10000元。醫(yī)療保險補(bǔ)償原則之案情簡介某年9月23日，某保潔公司為包括張某在內(nèi)的140名員工向某人壽保...
損失補(bǔ)償原則指當(dāng)被保險人因保險事故而遭受損失時，其從保險人處所能獲得的賠償只能以其實際損失為限。損失補(bǔ)償原則主要適用于財產(chǎn)保險以及其他補(bǔ)償性保險合同。這是損失補(bǔ)償原則質(zhì)的規(guī)定。這是損失補(bǔ)償原則的量的限定。意義1、維護(hù)保險雙方的正當(dāng)權(quán)益堅持損...
很多買過保險的消費者都知道，在保險基本原則里面有損失補(bǔ)償原則的相關(guān)信息。損失補(bǔ)償原則適用于哪類保險?小編提醒，現(xiàn)實生活中還會存在一些特殊情況，就比如說在醫(yī)療保險中，變相使用損失補(bǔ)償原則。
正當(dāng)巴依打著如意算盤之際，卻從保險公司得知，該責(zé)任只限于所保雞的范圍，如果想獲利而要求保險公司對未生的蛋和蛋將孵出的雞承擔(dān)賠償責(zé)任，肯定是行不通的，因為保險有一個損失補(bǔ)償原則。損失補(bǔ)償原則是指在保險責(zé)任范圍內(nèi)，保險公司通過保險賠償，使被保險...
故保險公司以陳某某未能提供原始*****為由拒絕理賠，陳某某不服，遂訴至法院。至于通過要求提供*****等單據(jù)的原件方能進(jìn)行給付的做法，則是缺乏法律依據(jù)的。醫(yī)療保險補(bǔ)償原則之案情簡介某年9月23日，某保潔公司為包括張某在內(nèi)的140名員工向某人壽保險公司...
在城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合政策基礎(chǔ)上,對參保(合)人高額醫(yī)療費用經(jīng)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合補(bǔ)償后,年內(nèi)個人累計合規(guī)自付費用超過起付線的部分,大病保險給予補(bǔ)償。據(jù)了解,我市所有城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合的參保(合)人都成為大病保險的保障對象,對保障對象的高...
第三條本辦法所稱保險中介業(yè)務(wù)管理人員是指在保險公司、保險專業(yè)中介公司、保險兼業(yè)代理機(jī)構(gòu)中從事保險中介業(yè)務(wù)管理的人員。第四條保險中介業(yè)務(wù)管理人員應(yīng)當(dāng)接受持續(xù)教育培訓(xùn),并取得培訓(xùn)合格證書。第八條保險中介業(yè)務(wù)管理人員應(yīng)當(dāng)每年參加不少于16小時的集...
損失補(bǔ)償原則1、損失補(bǔ)償原則主要適用于財產(chǎn)保險以及其他補(bǔ)償性保險合同。委付是被保險人在保險標(biāo)的處于推定全損狀態(tài)時，用口頭或書面形式提出申請，愿意將保險標(biāo)的所有權(quán)轉(zhuǎn)移給保險人，并請求保險人全部賠償?shù)男袨椤?/p>
損失補(bǔ)償原則要求,被意外保險人獲得的意外保險賠償金的數(shù)量受到實際損失、合同和意外保險利益的限制。損失補(bǔ)償還依據(jù)意外保險合同的約定,損失賠償?shù)淖罡呦揞~以合同中約定的意外保險金額為限。其目的在于維護(hù)意外保險人的正當(dāng)權(quán)益,使損失補(bǔ)償同樣遵循權(quán)利義...
補(bǔ)償原則是投保人與保險人訂立保險合同，將特定的危險轉(zhuǎn)移給保險人承擔(dān);當(dāng)保險事故發(fā)生時，保險人給予被保險人的經(jīng)濟(jì)賠償恰好填補(bǔ)被保險人遭受保險事故的經(jīng)濟(jì)損失。補(bǔ)償原則適用費用補(bǔ)償型險種并不是無條件的，應(yīng)當(dāng)充分重視該險種可能出現(xiàn)的各種問題，保障保...
醫(yī)療保險補(bǔ)償原則之案情簡介某年9月23日，某保潔公司為包括張某在內(nèi)的140名員工向某人壽保險公司投保了團(tuán)體意外傷害保險、附加團(tuán)體意外傷害醫(yī)療保險，保險期間一年。后張某又向某人壽保險公司提出賠償請求。醫(yī)療保險補(bǔ)償原則之爭議焦點及法院判決本案爭...
給予投保人經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償是保險最基本的原則之一,也是保險的出發(fā)點和歸宿。如何在損失發(fā)生后獲得合理的補(bǔ)償,且使保險雙方均能感到滿意是保險的補(bǔ)償原則所需解決的問題。確切地說,損失補(bǔ)償原則是指保險合同生效后,如果發(fā)生保險責(zé)任范圍內(nèi)的損失,被保險人有權(quán)按...
損失補(bǔ)償原則的基本含義包含兩層：一是只有保險事故發(fā)生造成保險標(biāo)的毀損致使被保險人遭受經(jīng)濟(jì)損失時，保險人才承擔(dān)損失補(bǔ)償?shù)呢?zé)任。補(bǔ)償損失是保險的基本職能之一，損失補(bǔ)償原則恰好體現(xiàn)了保險的基本職能，損失補(bǔ)償原則的質(zhì)的規(guī)定和量的限定都是保險基本職能...
商業(yè)醫(yī)療保險現(xiàn)在也備受歡迎，它可以作為大家基本醫(yī)療保險的補(bǔ)充，如果有朋友想要了解更多關(guān)于商業(yè)住院醫(yī)療保險包括哪些補(bǔ)償原則的知識，請看下面的介紹。市面上熱銷的重大疾病保險也是屬于補(bǔ)貼型，按照保額賠付，無需*****。若被保險人已從其它途徑取得補(bǔ)償，...
將來，太原市小店區(qū)和陽曲縣的農(nóng)村婦女將能夠償還高達(dá)108000元的宮頸癌醫(yī)療費用。農(nóng)村婦女兩種癌癥的發(fā)病率顯著高于城市婦女。宮頸癌和乳腺癌是最高支付單一疾病。其中，新農(nóng)合基金的補(bǔ)償比例為70％，醫(yī)療救助基金對符合條件的患者再救助20%，試點...