學(xué)平險(xiǎn)報(bào)銷范圍和額度是什么？

發(fā)布時(shí)間：2025-08-18 | 來源：互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載和整理

一般來說，市面上常見的學(xué)平險(xiǎn)報(bào)銷范圍和額度為：

1.意外身故：被保險(xiǎn)人因?yàn)橐馔舛砉剩少r保額，保額的額度一般為3萬到10萬；

2.意外殘疾：被保險(xiǎn)人因?yàn)橐馔舛鴼埣?，可根?jù)傷殘等級，按照一定的比例*保額后進(jìn)行理賠，保額的額度一般為3萬到10萬；

3.疾病身故：等待期后，被保險(xiǎn)人因?yàn)榧膊《砉剩瑒t可賠保額，保額的額度一般為3萬到5萬；

4.意外門急診：被保險(xiǎn)人因?yàn)橐馔舛l(fā)生門急診醫(yī)療費(fèi)用，則可予以報(bào)銷，一般僅限社保內(nèi)門急診醫(yī)療費(fèi)用可予以報(bào)銷，若經(jīng)社保則可報(bào)90%%，若未經(jīng)過社保報(bào)銷，則一般可報(bào)80%，其保額的額度一般為1萬到2萬；

5.意外住院津貼：被保險(xiǎn)人因?yàn)橐馔舛鴮?dǎo)致住院，則保險(xiǎn)公司可每天給付一筆津貼，一般為每天給付50到150，有最長給付天數(shù)的限制，比如每次住院最高可給付90天，一個(gè)保單年度內(nèi)最長可給付180天等，部分學(xué)平險(xiǎn)還有免賠天數(shù)的限制；

6.意外及疾病住院醫(yī)療費(fèi)用：被保險(xiǎn)人因?yàn)橐馔饣蚣膊《鴮?dǎo)致住院（疾病住院有等待期），發(fā)生住院醫(yī)療費(fèi)用，則保險(xiǎn)公司可予以報(bào)銷，扣除免賠額后，經(jīng)過社保的可報(bào)90%，未經(jīng)社保的可報(bào)銷80%，保額的額度一般為6萬至12萬；

7.重大疾病保險(xiǎn)金，等待期后，被保險(xiǎn)人罹患重疾，保險(xiǎn)公司可予以理賠，保額的額度一般為3萬至10萬。

不同學(xué)平險(xiǎn)所能報(bào)銷的范圍和額度有所差異，具體還應(yīng)當(dāng)以保險(xiǎn)合同約定為準(zhǔn)。