人身保險(xiǎn)傷殘程度分類表等

發(fā)布時(shí)間：2025-08-18 | 來源：互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載和整理

人身傷殘程度被劃分為一至十級,最重為第一級,最輕為第十級。與人身保險(xiǎn)傷殘程度等級相對應(yīng)的保險(xiǎn)金給付比例分為十檔,傷殘程度第一級對應(yīng)的保險(xiǎn)金給付比例為100%,傷殘程度第十級對應(yīng)的保險(xiǎn)金給付比例為10%,每級相差10%。

多處傷殘的評定原則：當(dāng)同一保險(xiǎn)事故造成兩處或兩處以上傷殘時(shí),應(yīng)首先對各處傷殘程度分別進(jìn)行評定,如果幾處傷殘等級不同,以最重的傷殘等級作為最終的評定結(jié)論;如果兩處或兩處以上傷殘等級相同,傷殘等級在原評定基礎(chǔ)上最多晉升一級,最高晉升至第一級。同一部位和性質(zhì)的傷殘,不應(yīng)采用本標(biāo)準(zhǔn)條文兩條以上或者同一條文兩次以上進(jìn)行評定。

腦的結(jié)構(gòu)損傷,智力功能障礙顱腦損傷導(dǎo)致極度智力缺損,日常生活完全不能自理,處于完全護(hù)理依賴狀態(tài)1級顱腦損傷導(dǎo)致重度智力缺損,日常生活需隨時(shí)有人幫助才能完成,處于完全護(hù)理依賴狀態(tài)2級顱腦損傷導(dǎo)致重度智力缺損,不能完全獨(dú)立生活,需經(jīng)常有人監(jiān)護(hù),處于大部分護(hù)理依賴狀態(tài)3級顱腦損傷導(dǎo)致中度智力缺損,日常生活能力嚴(yán)重受限,間或需要幫助,處于大部分護(hù)理依賴狀態(tài)4級

注：護(hù)理依賴：應(yīng)用“基本日常生活活動(dòng)能力”的喪失程度來判斷護(hù)理依賴程度。

基本日常生活活動(dòng)是指：穿衣：自己能夠穿衣及脫衣;移動(dòng)：自己從一個(gè)房間到另一個(gè)房間;行動(dòng)：自己上下床或上下輪椅;如廁：自己控制進(jìn)行大小便;進(jìn)食：自己從已準(zhǔn)備好的碗或碟中取食物放入口中;洗澡：自己進(jìn)行淋浴或盆浴。

護(hù)理依賴的程度分三級：完全護(hù)理依賴指生活完全不能自理,上述六項(xiàng)基本日常生活活動(dòng)均需護(hù)理者;大部分護(hù)理依賴指生活大部不能自理,上述六項(xiàng)基本日常生活活動(dòng)中三項(xiàng)或三項(xiàng)以上需要護(hù)理者;部分護(hù)理依賴指部分生活不能自理,上述六項(xiàng)基本日常生活活動(dòng)中一項(xiàng)或一項(xiàng)以上需要護(hù)理者。

意識功能障礙意識功能是指意識和警覺狀態(tài)下的一般精神功能,包括清醒和持續(xù)的覺醒狀態(tài)。本標(biāo)準(zhǔn)中的意識功能障礙是指顱腦損傷導(dǎo)致植物狀態(tài)。顱腦損傷導(dǎo)致植物狀態(tài)1級

注：植物狀態(tài)指由于嚴(yán)重顱腦損傷造成認(rèn)知功能喪失,無意識活動(dòng),不能執(zhí)行命令,保持自主呼吸和血壓。

一、人身保險(xiǎn)殘疾程度劃分為幾種

發(fā)生意外后造成殘疾，人身保險(xiǎn)的給付金與殘疾的等級相關(guān)。

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人身保險(xiǎn)傷殘程度劃分為一至十級，最重為第一級，最輕為第十級。

二、人身保險(xiǎn)殘疾等級與保險(xiǎn)金的給付

與人身保險(xiǎn)傷殘程度等級相對應(yīng)的保險(xiǎn)金給付比例分為十檔，傷殘程度第一級對應(yīng)的保險(xiǎn)金給付比例為100%，傷殘程度第十級對應(yīng)的保險(xiǎn)金給付比例為10%，每級相差10%。

三、多處傷殘的評定原則

當(dāng)同一保險(xiǎn)事故造成兩處或兩處以上傷殘時(shí)，應(yīng)首先對各處傷殘程度分別進(jìn)行評定，如果幾處傷殘等級不同，以最重的傷殘等級作為最終的評定結(jié)論;如果兩處或兩處以上傷殘等級相同，傷殘等級在原評定基礎(chǔ)上最多晉升一級，最高晉升至第一級。

四、人身保險(xiǎn)的種類

人身保險(xiǎn)包括人壽保險(xiǎn)，健康保險(xiǎn)和人身意外傷害保險(xiǎn)。

人壽保險(xiǎn)：簡稱壽險(xiǎn)，是一種以人的生死為保險(xiǎn)對象的保險(xiǎn)，是被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)責(zé)任期內(nèi)生存或死亡，由保險(xiǎn)人根據(jù)契約規(guī)定給付保險(xiǎn)金的一種保險(xiǎn)。

健康保險(xiǎn)：是以人的身體為保險(xiǎn)標(biāo)的，以被保險(xiǎn)人因疾病或意外傷害而導(dǎo)致的傷、病風(fēng)險(xiǎn)為保險(xiǎn)責(zé)任，使被保險(xiǎn)人因傷、病發(fā)生的費(fèi)用或損失得到補(bǔ)償?shù)谋ｋU(xiǎn)。

人身意外傷害保險(xiǎn)：是以人的身體為保險(xiǎn)標(biāo)的，以被保險(xiǎn)人遭受意外傷害導(dǎo)致的殘疾(或死亡)為給付條件的保險(xiǎn)。

其中人壽保險(xiǎn)的業(yè)務(wù)范圍包括生存保險(xiǎn)、死亡保險(xiǎn)、兩全保險(xiǎn)。

生存保險(xiǎn)：以約定的保險(xiǎn)期限滿時(shí)被保險(xiǎn)人仍然生存為保險(xiǎn)條件，由保險(xiǎn)人給付保險(xiǎn)金的保險(xiǎn)。如養(yǎng)老年金保險(xiǎn)。

死亡保險(xiǎn)：以保險(xiǎn)期限內(nèi)被保險(xiǎn)人死亡為保險(xiǎn)條件，由保險(xiǎn)人給付保險(xiǎn)金的保險(xiǎn)。

兩全保險(xiǎn)：以保險(xiǎn)期限內(nèi)被保險(xiǎn)人死亡和被保險(xiǎn)人仍然生存為共同保險(xiǎn)條件，由保險(xiǎn)人給付保險(xiǎn)金的保險(xiǎn)。如簡易人身險(xiǎn)。