醫(yī)??ㄔ趺词褂??醫(yī)保門診如何報銷?
發(fā)布時間:2025-08-18 | 來源:互聯(lián)網(wǎng)轉載和整理
醫(yī)??ǎ呛行酒墓δ芸?,用于就醫(yī)或藥店消費時身份確認及醫(yī)保個人賬戶支付用。武漢市的醫(yī)??ǔ跏济艽a1234. 醫(yī)保病歷,病歷的一種,可以通用于同一城市的所有醫(yī)保定點醫(yī)院,用于記錄醫(yī)保就醫(yī)情況。
報銷社保的醫(yī)療保險嗎?
所謂醫(yī)保住院報銷——不是你墊付現(xiàn)金以后憑票據(jù)報銷,而是在醫(yī)療保險定點醫(yī)院住院時,出具醫(yī)保卡,讓統(tǒng)一的醫(yī)保結算系統(tǒng)讀取參保人資料,辦理住院號,在出院結算時,醫(yī)保系統(tǒng)就不收取你“該報銷的”部分——統(tǒng)籌支付部分。
醫(yī)保門診報銷
居民醫(yī)療保險:
在一個保險年度內,參保居民在門診定點醫(yī)療機構發(fā)生的普通門診費用在100元(含)以內的,居民醫(yī)?;鹬Ц?0%,個人支付70%; 100元以上的由個人自理。
城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險:
單位參保的參保人醫(yī)??ㄉ系膫€人賬戶不全都是自己個人繳納部分 ;靈活就業(yè)人員醫(yī)??ㄉ蠌娜ツ觊_始也有每月15元個人賬戶,可以用于支付門診費用,就相當于門診報銷了(參保人屬于公務員或單位另有報銷政策除外)。
醫(yī)保住院,出示醫(yī)???,讀卡進醫(yī)保系統(tǒng),交押金(一般都是門檻費),發(fā)生費用錄入系統(tǒng),系統(tǒng)自動分類為自費、甲類、乙類等,乙類先自付10%,再進入基本醫(yī)療,按照年度住院次數(shù)(大于1次門檻費減半)、醫(yī)院級別(門檻費不同、統(tǒng)籌比例不同),由電腦計算因該自己付多少錢,醫(yī)院再向社保的醫(yī)保中心結算多少錢。
可以在當?shù)厣绫>W(wǎng)站網(wǎng)上查詢呀。比如武漢——武漢金保網(wǎng),任何參保人,以***號在該網(wǎng)址首頁“個人查詢”處,輸入***號,按要求輸入***號第12~17的密碼,進入后,點“個人查詢”——點“醫(yī)療保險定點機構”或“醫(yī)保定點藥店”查詢。該網(wǎng)址還可以查詢持卡人繳費情況、個人賬戶余額情況、歷史消費情況。
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