2021年新農(nóng)合住院報(bào)銷是多少比例(新農(nóng)合住院報(bào)銷比例和范圍)

發(fā)布時(shí)間：2025-08-18 | 來(lái)源：互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載和整理

據(jù)了解，我國(guó)居民醫(yī)保的覆蓋率已經(jīng)超95%，無(wú)論是城鎮(zhèn)職工醫(yī)保，還是城鄉(xiāng)居民醫(yī)保，均能夠?yàn)閰⒈Ｈ嗽诤艽蟪潭壬咸峁┽t(yī)療保障與報(bào)銷福利。以城鄉(xiāng)居民醫(yī)保為例，國(guó)家規(guī)定每人每年最低的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為280元（2020年標(biāo)準(zhǔn)），繳納了這筆錢，便可以享受醫(yī)保服務(wù)。

不夸張地說(shuō)，醫(yī)保是一項(xiàng)利民的好制度，但在醫(yī)保制度不斷調(diào)整的情形之下，一小部分人對(duì)于繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的連年上漲產(chǎn)生了不滿，甚至已經(jīng)有不少人放棄參保了！眾所周知，醫(yī)保制度剛開(kāi)始在農(nóng)村實(shí)施的時(shí)候繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)只有10元、20元，而現(xiàn)如今卻漲至了兩三百元，4口之家僅醫(yī)保費(fèi)每年就需要一兩千元，就這點(diǎn)來(lái)說(shuō)令一部分人難以接受。

而事實(shí)上，除了繳費(fèi)金額的上漲之外，農(nóng)村醫(yī)保的報(bào)銷流程相對(duì)而言還是復(fù)雜的，有些時(shí)候到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)保科報(bào)銷就需要排一到兩個(gè)小時(shí)的隊(duì)。并且，許多藥及治療費(fèi)又不在醫(yī)保的報(bào)銷范圍之內(nèi)，綜合考慮這幾點(diǎn)，一些經(jīng)濟(jì)不富裕的家庭便選擇了棄繳。

第一：醫(yī)保報(bào)銷范圍擴(kuò)大

第二：起付線標(biāo)準(zhǔn)降低

與城鎮(zhèn)職工醫(yī)保類似，使用新農(nóng)合看病就醫(yī)也是有報(bào)銷起付線的，并且起付線的標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)醫(yī)院等級(jí)的不同而不同。2021年醫(yī)保報(bào)銷的起付線有所調(diào)整，比如河南省住院報(bào)銷政策為：14周歲以下（含14周歲）參保居民起付標(biāo)準(zhǔn)減半；其他參保居民年度內(nèi)在二類以上（含二類）定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)第二次及以后住院，起付標(biāo)準(zhǔn)減半。

第三：困難群體0元享醫(yī)保福利

建檔立卡貧困戶、五保戶、低保、農(nóng)村優(yōu)撫對(duì)象以及孤兒這5大群體是免繳費(fèi)就能參保享受報(bào)銷福利的。而且，與普通病人不一樣的是，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院住院就診，這5類困難群體是無(wú)需繳納押金的，可以在出院的時(shí)候直接辦理結(jié)算。最重要的是，困難群體的醫(yī)保報(bào)銷比例最高能達(dá)到95%，并取消其年度內(nèi)報(bào)銷封頂線。