農(nóng)村醫(yī)療保險可以報銷哪些？

發(fā)布時間：2025-08-18 | 來源：互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載和整理

交了農(nóng)村醫(yī)療保險，咳嗽、感冒、發(fā)燒這些常見的病報銷嗎?手術(shù)費報銷嗎?很多朋友可能都有過這樣的困惑，農(nóng)村醫(yī)療保險保險范圍有哪些呢？接下來讓小編為大家講解一下吧。

首先農(nóng)村合作醫(yī)療制度是由***支持、農(nóng)民群眾與農(nóng)村經(jīng)濟(jì)組織共同籌資、在醫(yī)療上實行互助互濟(jì)的一種具有醫(yī)療保險性質(zhì)的農(nóng)村健康保障制度。其次農(nóng)村合作醫(yī)療保險報銷的范圍分為以下三種：第一是門診補(bǔ)償、第二是住院補(bǔ)償、第三是大病補(bǔ)償，不同的類型，費用報銷的比例也就不同。

第一種門診補(bǔ)償報銷比例有以下幾點(1)村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報銷60%，每次就診處方藥費限額10元，衛(wèi)生院醫(yī)生臨時補(bǔ)液處方藥費限額50元。(2)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報銷40%，每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元，處方藥費限額100元。(3)二級醫(yī)院就診報銷30%，每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元，處方藥費限額200元。(4)三級醫(yī)院就診報銷20%，每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元，處方藥費限額200元。(5)中藥*****附上處方每貼限額1元。(6)鎮(zhèn)級合作醫(yī)療門診補(bǔ)償年限額5000元。

第二種住院補(bǔ)償報銷比例有以下幾點(1)報銷范圍：　A、藥費：輔助檢查：心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等各項檢查費限額200元;手術(shù)費(參照國家標(biāo)準(zhǔn)，超過1000元的按1000元報銷)?！、60周歲以上老人在衛(wèi)生院住院，治療費和護(hù)理費每天補(bǔ)償10元，限額200元。(2)報銷比例：鎮(zhèn)衛(wèi)生院報銷60%;二級醫(yī)院報銷40%;三級醫(yī)院報銷30%。

第三種大病補(bǔ)償報銷比例有以下幾點(1)鎮(zhèn)風(fēng)險基金補(bǔ)償：凡參加農(nóng)村合作醫(yī)療保險的住院病人一次性或全年累計應(yīng)報醫(yī)療費超過5000元以上分段補(bǔ)償，即5001-10000元補(bǔ)償65%，10001-18000元補(bǔ)償70%。(2)鎮(zhèn)級合作醫(yī)療住院及尿毒癥門診血透、腫瘤門診放療和化療補(bǔ)償年限額1.1萬元。

但是有的情況還是不能報銷的，如那種矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點名手術(shù)費、會診費、自行就醫(yī)(未指定醫(yī)院就醫(yī)或不辦理轉(zhuǎn)診單)、自購藥品、公費醫(yī)療規(guī)定不能報銷的藥品和不符合計劃生育的醫(yī)療等這些情況都是不可以報銷的，以上就是有關(guān)農(nóng)村醫(yī)療保險的相關(guān)知識。