醫(yī)?？ㄈ卸c醫(yī)院都能刷

發(fā)布時間：2025-08-18 | 來源：互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載和整理

醫(yī)?？ㄈ卸c醫(yī)院都能刷

作者：張星來源：遼沈北國網(wǎng)

老年居民、低保人員、低收入人員基本醫(yī)療保險年度最高支付限額由5萬元提高到10萬元，高額補充醫(yī)療保險年度最高支付限額由5萬元提高到10萬元；未成年居民、大學生基本醫(yī)療保險最高支付限額由10萬元提高到20萬元。

實施前：

金州、瓦房店、莊河的居民參保以后，在當?shù)氐尼t(yī)院就醫(yī)時可以持卡就醫(yī)，但是如果到大連市內(nèi)的醫(yī)院來看病的時候，就需要辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)，然后在大連市內(nèi)這邊現(xiàn)金墊付，回去再報銷。

實施后：

不用現(xiàn)金墊付，也不用報銷，省去了很多麻煩。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險實施全市統(tǒng)籌后，將更有利于解決醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)和異地就醫(yī)結(jié)算等難題。

今年起，本市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險將實現(xiàn)市級統(tǒng)籌，參保居民持醫(yī)保IC卡可在全市范圍任意一家定點醫(yī)療單位自主選擇就醫(yī)。這是本市近日新修訂的《大連市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險實施辦法》規(guī)定的。

新的實施辦法在統(tǒng)籌層次、待遇水平、就醫(yī)管理等方面都有更大的突破，將于4月1日正式實施。昨日，就新的實施辦法，記者采訪了市人力資源和社會保障局醫(yī)療保險處處長那秀娟。

1參保居民實現(xiàn)統(tǒng)一待遇

城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌，是指跟2007年我們城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險相對而言，那個時候我們實行市、區(qū)兩級統(tǒng)籌，現(xiàn)在是市級統(tǒng)籌。市區(qū)兩級統(tǒng)籌就是大連市市內(nèi)四區(qū)一個統(tǒng)籌區(qū)域，有單獨的政策；金州、旅順、開發(fā)區(qū)等都作為單獨的統(tǒng)籌區(qū)，有各自的政策，也就是政策不統(tǒng)一，待遇標準也不一樣。那秀娟解釋說。

為不斷完善醫(yī)療保險制度，提高本市城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保障水平，大連市于2007年9月率先在市本級建立城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險制度，2008年各區(qū)市縣全面啟動，經(jīng)過各級黨委、***的共同努力，參保范圍不斷擴大，城鎮(zhèn)居民基本實現(xiàn)了人人享有基本醫(yī)療保障。

那秀娟稱，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保實施市級統(tǒng)籌以后，就變成一個統(tǒng)籌區(qū)域，實行統(tǒng)一的政策，即大連行政區(qū)域內(nèi)的城鎮(zhèn)戶籍的參保居民按照一個辦法來參加保險，按照一個待遇來享受政策。

2未成年居民補助標準提高到120元

推行市級統(tǒng)籌后，未成年居民和大學生人均補助標準提高到每人每年120元。全市行政區(qū)域內(nèi)基本醫(yī)療保險籌資標準確定為未成年居民和大學生每人每年160元，其中個人繳納40元，***補助120元。

3老年居民住院統(tǒng)籌支付比例上調(diào)5%

新辦法實施后，未成年居民、大學生、低保人員按照三級、二級、一級醫(yī)院統(tǒng)籌支付比例分別為60%、65%、70%。老年居民（含低收入人員、殘疾人）住院統(tǒng)籌支付比例在原有比例基礎上上調(diào)5個百分點，按照三級、二級、一級醫(yī)院統(tǒng)籌支付比例分別為55%、60%、65%。

老年居民、低保人員、低收入人員基本醫(yī)療保險年度最高支付限額由5萬元提高到10萬元，高額補充醫(yī)療保險年度最高支付限額由5萬元提高到10萬元；未成年居民、大學生基本醫(yī)療保險最高支付限額由10萬元提高到20萬元。

4增設大學生意外傷亡撫恤金

在新的實施辦法中，增設未成年居民和大學生意外傷亡撫恤金?？紤]到未成年居民、大學生在校期間偶有發(fā)生人身意外傷亡事故，為化解學校意外傷亡賠償風險，未成年居民、大學生在保險年度內(nèi)，因病或非第三方責任造成意外亡故的將一次性給與其法定受益人撫恤金5萬元。

5大學生假期異地就醫(yī)享大連待遇

實行市級統(tǒng)籌后，信息網(wǎng)絡管理統(tǒng)一，就醫(yī)更加方便。參保居民可持醫(yī)保IC卡在全市范圍任意一家定點醫(yī)療單位自主選擇就醫(yī)。

同時，考慮到大學生就醫(yī)的特殊性，為了方便大學生寒暑假期間或因病休學期間在家庭居住地或戶口所在地住院治療，新的實施辦法規(guī)定，上述情況發(fā)生的符合基本醫(yī)療保險支付范圍的費用，享受與本市就醫(yī)相同的起付標準和統(tǒng)籌支付比例，不按異地就醫(yī)管理。