【保險產(chǎn)品】新冠特效藥Paxlovid，被炒到48000一盒！保險能賠嗎？
發(fā)布時間：2025-08-18 | 來源：互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載和整理
最近的討論熱點(diǎn)毫無疑問依舊是新冠病毒，
雖然大多數(shù)都進(jìn)入陽康階段了，但搶藥的熱度還是沒有過去，
只不過藥品脫銷的對象從連花清瘟和布洛芬變成了蒙脫石散，
討論焦點(diǎn)從奧密克戎變成了 XBB 。
除此之外，還有更夸張的，是朋友圈價格被炒到 48000 一盒的“新冠特藥”----Paxlovid。
一、新冠特藥Paxlovid是什么？
Paxlovid，是美國輝瑞生產(chǎn)的一款專門治療新冠的藥物。
今年 4 月 21 日，世界衛(wèi)生組織曾發(fā)布針對新冠的治療建議，稱使用 Paxlovid 可以將住院風(fēng)險降低 85% 。
Paxlovid 包含兩種藥物：一種是奈瑪特韋（Nirmatrelvir），作用是阻斷病毒的復(fù)制；另一種是利托那韋（Ritonavir），可以減慢奈瑪特韋在肝臟被分解及代謝的速度。
一盒 30 粒，包含 20 粒奈瑪特韋和 10 粒利托那韋，患者需要在感染新冠 5 天之內(nèi)口服用藥，早晚各服用一次，每次服用都要完整吞下 2 粒奈瑪特韋和 1 粒利托那韋，療程總計 5 天。
1 個療程在國內(nèi)的官方售價大概為 2300-2980 元，必須要憑醫(yī)生的處方才能拿藥。
疫情放開之后，新冠感染人數(shù)急劇上升， Paxlovid 被傳得越來越邪乎，很多人將其當(dāng)做治療新冠的特效藥。
有人不惜花高價，到處動用人脈關(guān)系，四處求藥。
一時之間，兩千多一盒的 Paxlovid 在黑市被炒到 12000 元。
但事實的真相是， Paxlovid 并不是什么新冠特效藥，不能預(yù)防新冠，也不能在危重癥的階段產(chǎn)生作用。
主要是針對有基礎(chǔ)疾病的老年人或是腫瘤患者本身抵抗力偏弱的人群，已經(jīng)出現(xiàn)癥狀，而且在出現(xiàn)新冠癥狀 5 天以內(nèi)的，服用 Paxlovid 能減少住院風(fēng)險和死亡率。
再加上 Paxlovid 的服用也很復(fù)雜，跟華法林、克拉霉素這些常見的藥品彼此之間都會影響藥效甚至引起中毒。
所以，即使符合上述人群要求，能不能吃，怎么吃，都必須遵從醫(yī)生處方。
而對于普通的健康人來說，Paxlovid 藥物并不起什么作用，吃了也是白吃，藥物還有副作用，很多人吃了會腹瀉、味覺改變、血壓升高、肌肉疼痛，真的沒必要花錢受這個罪。
真正需要“囤藥”的其實是醫(yī)生，醫(yī)生手里有藥了，有需要的病人才能拿到藥。
聊到這里，雖然“神藥”沒那么“神”了，但對于有基礎(chǔ)疾病的老人的家庭來說，還是有可能會用上 Paxlovid 。
那要真是用上這個藥了，保險能賠嗎？
二、新冠“特藥”Paxlovid，有沒有保險能賠付？
首先，北京、蘭州等地已經(jīng)將 Paxlovid 劃歸到醫(yī)保甲類報銷。
有網(wǎng)友曬出的*****顯示，2300 元的藥，醫(yī)保報銷后個人只需負(fù)擔(dān) 230 元。
所以如果在公立醫(yī)院能買到的話，醫(yī)保、百萬醫(yī)療險、部分小額醫(yī)療險都能報銷。
但目前最大的問題在于，公立醫(yī)院幾乎買不上 Paxlovid ，部分私立醫(yī)院能買到，藥品價格也差不多，但去一次私立醫(yī)院掛號加上門診費(fèi)用一般也要上萬塊了。
想用保險報銷這部分費(fèi)用，就不得不提中高端醫(yī)療險了。
據(jù)有關(guān)信息顯示，目前 bupa 、 msh 、安盛等高端醫(yī)療產(chǎn)品均可以報銷因新冠產(chǎn)生的治療費(fèi)用，這其中也包含 Paxlovid 藥物治療。
比如 MSH 的欣享/精選/經(jīng)典計劃針對 Paxlovid 的賠付標(biāo)準(zhǔn)是這樣的：
①有處方。
②符合藥品說明書上的適應(yīng)癥（60歲以上/BMI≥25/目前吸煙者/慢性腎病/糖尿病/免疫功能缺陷/心血管疾病或高血壓/慢性肺病/鐮狀細(xì)胞病/活動性癌癥等）。
③最高 5 天藥量。
每家的賠付標(biāo)準(zhǔn)可能有所差異，如果有買中高端醫(yī)療險的，可以直接看自己買的那一款是怎么規(guī)定的。
當(dāng)然，也多說一句，如果僅僅只為 Paxlovid 去買一份中高端醫(yī)療險，對于普通家庭來說，多少有點(diǎn)本末倒置。
比起使用率極低的新冠“特效藥”，對于普通人來講，我們更應(yīng)該關(guān)注的是重大疾病比如癌癥特效藥保障。
三、癌癥特效藥，有哪些保險可以賠？
“一人患癌，全家致貧”，是不少癌癥患者的家庭現(xiàn)狀。
癌癥治療不單單是手術(shù)治療，還有持續(xù)而又漫長的藥物治療。
治療效果好的特效藥、靶向藥價格都不便宜，而且很多屬于外購藥，也就意味著醫(yī)保無法覆蓋，每年上萬甚至十幾萬的費(fèi)用就得自掏腰包。
能解決特效藥藥品費(fèi)用的保險主要是這幾種：百萬醫(yī)療險、防癌醫(yī)療險、抗癌特藥險、部分重疾險、惠民保。
- 百萬醫(yī)療險/防癌醫(yī)療險
百萬醫(yī)療險：因疾病或者意外產(chǎn)生的合理的藥品費(fèi)用可以用它報銷。
防癌醫(yī)療險：針對癌癥治療的藥品費(fèi)用可以報銷。
但是，要注意，很多癌癥特效藥屬于外購藥，在選擇百萬醫(yī)療險時，要選帶外購藥保障的。
比如藍(lán)醫(yī)保，就可以附加特定藥品保障，合同約定的特定藥品費(fèi)用 100% 報銷。
- 抗癌特藥險
可以報銷指定的癌癥治療特效藥品的費(fèi)用。
一般健康告知比較寬松，價格也不貴，專門保障癌癥用藥，感興趣的小伙伴可以留言咨詢~
- 部分重疾險
某些重疾險為了提升產(chǎn)品競爭力，在附加責(zé)任中增加癌癥特效藥津貼，比如之前熱銷的達(dá)爾文5號榮耀版，癌癥特效藥品費(fèi)用達(dá)到規(guī)定額度，可以直接賠付津貼。
不過這類保障屬于錦上添花，沒有必要為了這一項責(zé)任去專門選擇產(chǎn)品。
一般來說，重疾險+帶特效藥保障的百萬醫(yī)療險組合，就能解決癌癥用藥保障。
- 惠民保
如果買不了商業(yè)保險的，也可以看看惠民保。
部分惠民保也包含特效藥的保障。
寫在最后
疫情放開，生活步入常態(tài)。
往后也許還會面臨新的病毒，也許會有真的新冠特效藥出現(xiàn)。
但盲目囤藥，高價哄抬藥物價格，都不可取。
重點(diǎn)是，多鍛煉、強(qiáng)防護(hù)、提前做好風(fēng)險保障。
最后，祝所有人都平安度過往后的每一年。
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