住院險(xiǎn)如何購買

發(fā)布時(shí)間：2025-08-18 | 來源：互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載和整理

如何購買小孩住院保險(xiǎn)

醫(yī)院職工拉人住院 住院醫(yī)療保險(xiǎn)如何購買?

　　此類營銷手段著實(shí)荒唐可笑，他們也知道不敢出臺(tái)書面規(guī)定。200元雖然不高，但是此類歪門邪道必然是行不通，長期下去，小心職員離心離德，造成不可挽回的后果，想要提高業(yè)績，靠的是真心實(shí)意的服務(wù)和物有所值的治療。那么如何看待此次新聞事件?住院醫(yī)療保險(xiǎn)如何購買?下面，請(qǐng)看詳情。

如何看待此次新聞事件

　　河南這家醫(yī)院強(qiáng)制職工拉人頭，千方百計(jì)“制造病人”“增加業(yè)績”，無疑吃相難看，性質(zhì)也惡劣。

　　當(dāng)前倡導(dǎo)全民健康，突出強(qiáng)調(diào)預(yù)防的作用，要求對(duì)疾病全過程實(shí)施干預(yù)，目的就在于通過“治未病”來減少發(fā)病率，病人越來越少，才是醫(yī)務(wù)工作者的努力方向。

　　減少醫(yī)療支出尤其是個(gè)人支出，亦是醫(yī)改的一個(gè)重點(diǎn)內(nèi)容。即便是民營醫(yī)院，也不宜違背醫(yī)改的方向，為了收入不擇手段，只會(huì)將醫(yī)院帶進(jìn)發(fā)展的死胡同。

　　值得注意的是，西區(qū)醫(yī)院對(duì)病人“熱烈歡迎”，對(duì)記者則是“嚴(yán)防死守”。當(dāng)?shù)赜浾咴诓稍L過程中，雖然已經(jīng)出示過證件，但院方相關(guān)人員仍粗暴搶奪攝像設(shè)備和記者的私人手機(jī)，并把記者強(qiáng)行帶到一個(gè)房間里，不讓記者離開。

　　從這些現(xiàn)象不難看出，該醫(yī)院在管理和應(yīng)對(duì)事件上，都還非常不成熟。其實(shí)，這家醫(yī)院7月28日才正式開診，的確還處于“嬰兒期”。急切想病人來看病、害怕負(fù)面輿情的心思不難理解，但問題在于，西區(qū)醫(yī)院關(guān)鍵的第一步，就邁錯(cuò)了方向。

　　更何況，打造具有公益性質(zhì)的中醫(yī)藥特色醫(yī)療機(jī)構(gòu)，是該院掛牌成立時(shí)的一項(xiàng)承諾，如今言猶在耳，西區(qū)醫(yī)院卻強(qiáng)制職工拉病人住院，如此“沒病找病”，或許能夠及早賺錢，卻會(huì)導(dǎo)致醫(yī)?；鸪霈F(xiàn)浪費(fèi)，公益性何以體現(xiàn)。

住院醫(yī)療保險(xiǎn)如何購買

　　對(duì)于住院醫(yī)療保險(xiǎn)，消費(fèi)者應(yīng)選擇有保證續(xù)保功能、最好屬于定額給付型、屬于主險(xiǎn)、意外和疾病都保障、包括全部保險(xiǎn)責(zé)任的產(chǎn)品并堅(jiān)持續(xù)保。

　　其中，最值得關(guān)注的是投保人應(yīng)選擇意外住院和疾病住院都能得到保障的產(chǎn)品。有些住院醫(yī)療保險(xiǎn)只對(duì)意外原因造成的住院承擔(dān)保險(xiǎn)金給付責(zé)任，有些只對(duì)疾病原因造成的住院承擔(dān)保險(xiǎn)金給付責(zé)任，有些是對(duì)兩者都承擔(dān)保險(xiǎn)金給付責(zé)任。所以，投保人在購買時(shí)一定要仔細(xì)閱讀保險(xiǎn)條款，最優(yōu)選擇是意外住院和疾病住院都能保障的住院醫(yī)療保險(xiǎn)。

　　目前許多住院醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品不保證續(xù)保，一旦發(fā)生賠付，在下一年續(xù)保時(shí)，保險(xiǎn)公司則要求額外加收保費(fèi)，或除外疾病，甚至拒保。定額給付型產(chǎn)品按約定的保險(xiǎn)金額進(jìn)行賠付，理賠金額可能高于實(shí)際支出，也可能較低。若金額較高，則高出部分可作營養(yǎng)費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。而且往往無需提供*****原件，不易發(fā)生理賠***。

　　另外，我們選擇的醫(yī)療保險(xiǎn)還應(yīng)是主險(xiǎn)。如果是附加險(xiǎn)，則要花昂貴費(fèi)用購買額外的主險(xiǎn)，若這個(gè)主險(xiǎn)失效則導(dǎo)致附加險(xiǎn)也不復(fù)存在。其次，我們投保時(shí)選擇的保險(xiǎn)產(chǎn)品應(yīng)包括住院、重大疾病住院、手術(shù)、器官移植、重癥監(jiān)護(hù)病房這5項(xiàng)保險(xiǎn)責(zé)任，購買全部保險(xiǎn)責(zé)任的保費(fèi)并非會(huì)幾句增多，如果少投保一項(xiàng)保險(xiǎn)責(zé)任，保費(fèi)少得不多，賠付卻會(huì)少很多。

　　此外，投保人應(yīng)注意的是堅(jiān)持續(xù)保，改變沒得到賠付就不劃算的觀念，清楚購買保險(xiǎn)的目的，希望購買保險(xiǎn)后卻不生一次病，將保費(fèi)都貢獻(xiàn)給別人。

　　總結(jié)：醫(yī)院的營生不是靠歪門邪道提高的，而是靠真心實(shí)意的服務(wù)，物有所值的治療來提高的。

商業(yè)住院醫(yī)療保險(xiǎn) 商業(yè)住院醫(yī)療保險(xiǎn)如何購買

人的一生難免會(huì)住院，而一般需要住院的疾病，肯定不小，需要的費(fèi)用也是非常的大。但可以將這筆費(fèi)用給轉(zhuǎn)嫁出去，給誰呢？當(dāng)然是保險(xiǎn)公司。購買商業(yè)住院醫(yī)療保險(xiǎn)是非常有必要的。很多人奇怪，為什么小編今天要提到這個(gè)呢？昨天有網(wǎng)友問小編說，買商業(yè)住院醫(yī)療保險(xiǎn)和繳納社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)有沖突嗎？答案當(dāng)然是沒有的，今天小編將帶大家深入了解商業(yè)住院醫(yī)療保險(xiǎn)。各位看官請(qǐng)看下面。

商業(yè)住院醫(yī)療保險(xiǎn)是什么

　　住院醫(yī)療保險(xiǎn)是指保險(xiǎn)人對(duì)被保險(xiǎn)人因意外事故或疾病需住院治療而支出的各項(xiàng)費(fèi)用負(fù)保險(xiǎn)給付責(zé)任的健康保險(xiǎn)。[1]
　　目的在于解決被保險(xiǎn)人因住院而產(chǎn)生的高額費(fèi)用支出問題。為了防止被保險(xiǎn)人故意延長住院時(shí)間產(chǎn)生不合理醫(yī)療費(fèi)用開支，對(duì)于首次投?；蚍沁B續(xù)投保住院醫(yī)療保險(xiǎn)時(shí)有免賠期規(guī)定，且通常重大疾病住院免責(zé)期長于一般疾病住院免責(zé)期。但是，對(duì)于意外傷害住院和連續(xù)投保的則無免責(zé)期規(guī)定。這類保險(xiǎn)合同通常還有最長住院天數(shù)和每日補(bǔ)貼金額等規(guī)定。

有必要買商業(yè)住院醫(yī)療保險(xiǎn)

　　許多消費(fèi)者大概在遇到保險(xiǎn)公司給自己推銷住院醫(yī)療險(xiǎn)時(shí)，都會(huì)這么想，自己不是已經(jīng)有社保了嗎？干嘛還要這個(gè)呢？但實(shí)際上，消費(fèi)者他們不清楚的是，社保能夠報(bào)銷的項(xiàng)目其實(shí)并不多，并且還有一定的報(bào)銷比例層級(jí)。
　　社保能夠報(bào)銷的內(nèi)容僅有藥費(fèi)、輔助檢查、手術(shù)費(fèi)以及限額補(bǔ)償?shù)?，而這些費(fèi)用都有其自身的限額。也就是說，在實(shí)際的住院治療中，光靠社保來報(bào)銷的話，真的非常不夠用。
　　而商業(yè)住院醫(yī)療險(xiǎn)作為一項(xiàng)能夠?qū)ｉT針對(duì)人們?cè)谧≡簳r(shí)所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用給予報(bào)銷的險(xiǎn)種，恰好填補(bǔ)了社保住院報(bào)銷力度不足的缺陷。不僅包含了住院醫(yī)療，可以針對(duì)社保報(bào)銷后的剩余部分來進(jìn)行報(bào)銷；還含有住院津貼，即在合同規(guī)定范圍內(nèi)的住院天數(shù)限制內(nèi)給予每日20元~200元的津貼，讓患者更加安心接受治療。
　　不過每份住院醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品的住院累計(jì)天數(shù)和津貼或有不同，在購買時(shí)還應(yīng)該及時(shí)注意查看清楚。

商業(yè)住院醫(yī)療保險(xiǎn)保障哪些

　　(1)住院費(fèi)保障。住院費(fèi)保險(xiǎn)金按被保險(xiǎn)人實(shí)際住院床位費(fèi)用給付，并規(guī)定每日給付限額和每次住院最長給付天數(shù)。
　　(2)住院雜項(xiàng)費(fèi)及手術(shù)費(fèi)保障。對(duì)被保險(xiǎn)人因每次住院所引起的雜項(xiàng)費(fèi)及手術(shù)費(fèi)，保險(xiǎn)公司按約定的比例計(jì)算給付保險(xiǎn)金。雜項(xiàng)費(fèi)及手術(shù)費(fèi)指一般護(hù)理費(fèi)、醫(yī)藥費(fèi)、治療費(fèi)、診療費(fèi)、檢查費(fèi)、化驗(yàn)費(fèi)，放射費(fèi)、**費(fèi)、輸血費(fèi)、輸氧費(fèi)、材料費(fèi)、手術(shù)費(fèi)。在本合同有效期內(nèi)，被保險(xiǎn)人不淪一次或多次發(fā)生住院醫(yī)療費(fèi)用，保險(xiǎn)公司均按規(guī)定分別給付保險(xiǎn)金，當(dāng)累計(jì)給付保險(xiǎn)金達(dá)到保險(xiǎn)金額全數(shù)時(shí)，合同效力終止。

商業(yè)住院醫(yī)療保險(xiǎn)是這的百分百報(bào)銷嗎

　　那么在購買之后，是否可以保證商業(yè)住院醫(yī)療險(xiǎn)可以百分百全額報(bào)銷呢？這就涉及到產(chǎn)品中的自費(fèi)部分。很多住院醫(yī)療險(xiǎn)中都會(huì)有這樣一句話：“可在社保報(bào)銷之后報(bào)銷‘合理且必須’的費(fèi)用”。這類“合理且必須”的費(fèi)用主要指的就是藥品這部分的報(bào)銷。那么，大家此時(shí)此刻就需要注意以下這3個(gè)問題：
　　1、是否合理，由主治醫(yī)生決定。醫(yī)生覺得合理才能算合理，假設(shè)自己在住院時(shí)，給自己買了一些補(bǔ)品、保健品，那么醫(yī)生覺得這些并不是所必須的藥物，也不是醫(yī)生開具的，那么就不能報(bào)銷。
　　2、與本次住院無關(guān)的藥物可以報(bào)銷。有些人看病就醫(yī)多了，就會(huì)知道，住院可以分為主要診斷和其他診斷。前者是導(dǎo)致本次住院的主要原因，而后者則是在本次住院中所發(fā)現(xiàn)的其他身體問題。
　　那么若自己因?yàn)榘┌Y住院了，在住院過程中，醫(yī)生又發(fā)現(xiàn)了自己還有高血壓等疾病。在治療時(shí)，醫(yī)生肯定也會(huì)對(duì)其他的疾病進(jìn)行治療，這個(gè)癌癥的治療費(fèi)用肯定是可以報(bào)銷的。同樣的，其他疾病的治療藥物也是可以報(bào)銷的。但前提是，在投保前自己的身體沒有過這類疾病才行！不然，保險(xiǎn)公司也會(huì)將這部分費(fèi)用剔除后再來進(jìn)行報(bào)銷。
　　3、藥品并非百分百報(bào)銷。藥品可分為甲類和乙類兩部分，前者是社?；旧隙伎梢匀~報(bào)銷，后者社保也可以報(bào)銷80%左右。然而丙類是不屬于醫(yī)保藥品目錄的，大多都是特效藥、新藥等，所以社保不能報(bào)銷。
　　而人們購買商業(yè)住院醫(yī)療險(xiǎn)就可以報(bào)銷社保在甲類和乙類中無法報(bào)銷的部分，通常指的是社保起付線以下或未報(bào)銷的部分。而自費(fèi)部分就是丙類藥品，普通的住院醫(yī)療險(xiǎn)對(duì)其也是無法報(bào)銷的，除非個(gè)別有針對(duì)性的高端住院醫(yī)療險(xiǎn)才行。
　　不過這也無關(guān)大事，因?yàn)榇蟛糠肿≡寒a(chǎn)生的藥品費(fèi)用主要還是來源于甲類和乙類藥物，所以一年花個(gè)幾百元來保障可能發(fā)生幾十萬的醫(yī)療費(fèi)用，總的來說，還是非常劃算的。

商業(yè)住院醫(yī)療保險(xiǎn)如何購買

　　商業(yè)住院醫(yī)療保險(xiǎn)屬于商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的一種，目前市場上的商業(yè)住院醫(yī)療保險(xiǎn)有側(cè)重于意外住院醫(yī)療保障的有側(cè)重于疾病住院醫(yī)療保障的，也有的兩者兼顧。
　　如果想買商業(yè)住院醫(yī)療保險(xiǎn)，在投保前最好弄清楚所選擇的住院醫(yī)療保險(xiǎn)的保障范圍，投保時(shí)以兼顧意外和疾病住院醫(yī)療保障者為佳。
　　對(duì)于擁有社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)者，在選購商業(yè)住院醫(yī)療保險(xiǎn)時(shí)要以提供住院津貼保障者為佳，可以針對(duì)住院醫(yī)療費(fèi)用提供額外的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。對(duì)于沒有參加社保的人士，投保商業(yè)住院醫(yī)療保險(xiǎn)要以兼顧住院醫(yī)療和津貼保障者為佳。

商業(yè)住院醫(yī)療保險(xiǎn)能續(xù)保嗎

　　買商業(yè)住院醫(yī)療險(xiǎn)，最不能忽視的就是產(chǎn)品自身的續(xù)保問題了。
　　產(chǎn)品續(xù)保主要包含了以下3個(gè)元素：
　　1、在自己未出險(xiǎn)以及未理賠的情況下，產(chǎn)品最高可以續(xù)保到多少年以及多少歲。
　　2、自己在發(fā)生了重疾的情況下，產(chǎn)品能提供多少年的續(xù)保，或者是多少額度的續(xù)保。
　　3、年齡改變的話，產(chǎn)品是否能保證不漲價(jià)或作出價(jià)格調(diào)整（根據(jù)產(chǎn)品的理賠情況、經(jīng)營狀況等對(duì)個(gè)人或整體作出調(diào)整）。
　　因此，大家在投保時(shí)，需要密切注意產(chǎn)品的續(xù)保條款。打個(gè)比方，某個(gè)產(chǎn)品的合同條款中明確寫到，該產(chǎn)品需要每年進(jìn)行審核，不同意續(xù)保的情況下，在下一年度中將會(huì)解除附加住院醫(yī)療險(xiǎn)合同，主險(xiǎn)繼續(xù)交錢。并且產(chǎn)品保留調(diào)整價(jià)格的權(quán)利，除開年齡改變的因素外。
　　那么這個(gè)產(chǎn)品不僅需要每年進(jìn)行身體審核，并且還保留了除年齡之外等其他因素的漲價(jià)權(quán)利。所以大家在投保這類產(chǎn)品時(shí)，就需要考慮到每年在身體審核時(shí)所可能遇到的疾病，畢竟發(fā)生血液、臟器、神經(jīng)系統(tǒng)的疾病以及重疾、慢性病等，都算身體出狀況了。

商業(yè)住院醫(yī)療保險(xiǎn)要注意什么

　　訂立保險(xiǎn)合同時(shí)，保險(xiǎn)公司須向投保人明確說明保險(xiǎn)條款內(nèi)容，特別是責(zé)任免除條款，并就投保人、被保險(xiǎn)人的有關(guān)情況提出書面詢問，投保人、被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)如實(shí)告知;投保人、被保險(xiǎn)人故意未履行如實(shí)告知義務(wù)，保險(xiǎn)公司有權(quán)解除合同，并對(duì)于合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故，不負(fù)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任并不退還保險(xiǎn)費(fèi);投保人、被保險(xiǎn)人因過失未履行如實(shí)告知義務(wù)，足以影響保險(xiǎn)公司決定是否同意承?；蛱岣哔M(fèi)率的，保險(xiǎn)公司有權(quán)解除合同，對(duì)保險(xiǎn)事故的發(fā)生有嚴(yán)重影響的，合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故，保險(xiǎn)公司不負(fù)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任，并在扣除手續(xù)費(fèi)后退還保險(xiǎn)費(fèi)。

商業(yè)住院醫(yī)療保險(xiǎn)理賠事項(xiàng)

　　1.投保人、被保險(xiǎn)人應(yīng)于知道或應(yīng)當(dāng)知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起10日內(nèi)通知保險(xiǎn)公司。否則投保人、被保險(xiǎn)人應(yīng)承擔(dān)由于通知遲延致使保險(xiǎn)人增加的勘查、檢驗(yàn)等項(xiàng)費(fèi)用，因不可抗力導(dǎo)致的遲延除外。被保險(xiǎn)人在非指定醫(yī)院就醫(yī)，必須事先征得保險(xiǎn)公司同意，否則保險(xiǎn)公司不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。
　　2.保險(xiǎn)金的申請(qǐng)。被保險(xiǎn)人發(fā)生保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用支付，由被保險(xiǎn)人作為申請(qǐng)人，于被保險(xiǎn)人出院后30日內(nèi)，填寫保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書，并憑下列證明和資料向保險(xiǎn)公司申請(qǐng)給付保險(xiǎn)金:(1)保險(xiǎn)單及交費(fèi)憑證;(2)被保險(xiǎn)人戶籍證明及身份證明;(3)由保險(xiǎn)公司指定醫(yī)院出具的醫(yī)療診斷書(寫明診斷全稱、簡單病史及治療過程)及住院醫(yī)療費(fèi)用的原始憑證，結(jié)算明細(xì)表和處方;(4)與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、傷害程度等有關(guān)的其他證明和資料。保險(xiǎn)公司收到申請(qǐng)人的保險(xiǎn)余給付申請(qǐng)書及上述證明和資料后，對(duì)確定屬于保險(xiǎn)責(zé)任的，在與申請(qǐng)人達(dá)成有關(guān)給付保險(xiǎn)金數(shù)額的協(xié)議后10日內(nèi)，履行給付保險(xiǎn)金責(zé)任。對(duì)于不屬于保險(xiǎn)責(zé)任的，向申請(qǐng)人發(fā)出拒絕給付保險(xiǎn)金通知書。被保險(xiǎn)人對(duì)保險(xiǎn)公司請(qǐng)求給付保險(xiǎn)金的權(quán)利，白其知道或應(yīng)當(dāng)知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起兩年內(nèi)不行使而消滅。
　　3.爭議處理。在本合同履行過程中，雙方發(fā)生爭議的，應(yīng)協(xié)商解決;協(xié)商未達(dá)成協(xié)議的，可申請(qǐng)仲裁或向保險(xiǎn)單簽發(fā)地人民法院提***訟。