生育保險報銷金額是多少，為什么不一樣？

發(fā)布時間：2025-08-18 | 來源：互聯網轉載和整理

生育險相信大家都聽過，而且在以前也介紹過生育險相關的特點和范疇，但還是有部分人對生育保險的報銷金額有一定的疑惑，為什么自己報銷的金額不一樣，是不是自己繳納的不是生育保險等疑問。其實報銷的金額是根據不同情況有所變化的，只要我們了解該險種的報銷金額計算公式，就可以大概算出來自己的報銷金額范圍了，生育保險報銷金額是按以下幾個公式計算的。正常產、滿 7 個月以上流產;上年度市職工月平均工資× 25% ;難產、多胞胎：上年度市職工月平均工資× 50% 。生育津貼：生育津貼為女職工產假期間的工資，生育津貼低于本人工資標準的，差額部分由企業(yè)補足。生育津貼按照女職工本人生育當月的繳費基數除以30再乘以產假天數計算。參加生育保險累計滿一年的職工，在生育(流產)時仍在參保的，按有關規(guī)定享受生育保險待遇。

還有就是生育保險待遇主要包括兩項：一是生育津貼，二是生育醫(yī)療待遇。參保職工在同時具備下列條件時，可按規(guī)定享受生育保險待遇：

1、符合國家、省、市計劃生育政策規(guī)定;

2、分娩或實施計劃生育手術時，用人單位已為其參加生育保險且連續(xù)足額繳納生育保險費滿12個月。

3、產前檢查費和生產費用，當事人攜帶結婚證、社?？?市民卡)及街道開具的計生證明到生育保險定點醫(yī)院直接刷卡結算。

4、申報生育津貼和一次性營養(yǎng)補貼，需填寫《生育保險待遇申報表》并加蓋單位公章，提供結婚證、獨生子女證(孩子的)、出院小結等材料，于每月1-10日之間的工作日前往市醫(yī)保中心生育科辦理申報手續(xù)。(相關手續(xù)應在分娩后一年內辦理)

產假有固定要求。產假要根據生育期安排，分產前和產后。產前假期不能提前或推遲使用。產假也必須在生育期間享受，不能積攢到其他時間享用。各國規(guī)定的產假期限不同。我國規(guī)定的正常產假為90天，其中產前假期為15天,產后假期為75天。當然，不僅女性有產假，男性也是有的，男配偶假期工資 = 當月單位人平繳費工資÷ 30 (天)× 10 (天)。