大病保險(xiǎn)不受病種限制,二次報(bào)銷要條件具備方可報(bào)銷!

發(fā)布時(shí)間：2025-08-18 | 來源：互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載和整理

現(xiàn)如今，大多數(shù)城鄉(xiāng)居民為了自身健康，除了給自己購買一份醫(yī)療保險(xiǎn)之外，還會補(bǔ)充一份大病保險(xiǎn)。而對于城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)的報(bào)銷，已經(jīng)不再受病種的險(xiǎn)種，不過進(jìn)行第二次報(bào)銷是有條件允許的情況下方可報(bào)銷。具體我們還是來看下文的簡單介紹吧。

大病保險(xiǎn)不受病種限制，二次報(bào)銷要條件具備方可報(bào)銷

國家衛(wèi)生部、發(fā)展改革委、財(cái)政部等六部委聯(lián)合發(fā)布的《關(guān)于開展城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)工作的指導(dǎo)意見》并沒有對病種進(jìn)行區(qū)分，而是根據(jù)城鄉(xiāng)居民經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)能力和大病發(fā)生的高額醫(yī)療費(fèi)用想對比進(jìn)行判定的。并且，大病保險(xiǎn)的報(bào)銷不再局限于政策范圍內(nèi)，只要是大病患者基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷之后仍然需要合理負(fù)擔(dān)的合理醫(yī)療費(fèi)用，再給予報(bào)銷50%以上。

至于大病保險(xiǎn)的報(bào)銷，除了大病患者在基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷之后仍然需要個(gè)人承擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用，再給予報(bào)銷50%以上。并且，新農(nóng)合和城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)現(xiàn)在政策范圍內(nèi)是可以報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用約70%，生育自付費(fèi)用的部分再由大病保險(xiǎn)實(shí)際最好可以報(bào)銷的醫(yī)療費(fèi)用為50%。

另外，對合理的籌資標(biāo)準(zhǔn)和比例，不同地方的具體籌資標(biāo)準(zhǔn)不同，需要結(jié)合各地的實(shí)際情況，進(jìn)行科學(xué)測算后再進(jìn)行合理的確定。雖然大病保險(xiǎn)不受病種限制，但二次報(bào)銷是需要在條件具備的情況先才可以報(bào)銷。

一般情況下，只要在非醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷目錄內(nèi)的藥品和治療項(xiàng)目等，只要是合規(guī)范圍內(nèi)的費(fèi)用都可以報(bào)銷。并且，由醫(yī)保報(bào)銷部分醫(yī)療費(fèi)用之后，其自付費(fèi)用超過當(dāng)?shù)啬昶骄杖耄涂梢韵硎艽蟛”ｋU(xiǎn)二次保險(xiǎn)。

綜上所述，根據(jù)相關(guān)規(guī)定，大病保險(xiǎn)已經(jīng)開始不受病種的限制，只要在基本醫(yī)療保險(xiǎn)合規(guī)范圍內(nèi)的費(fèi)用報(bào)銷之后，其自付部分超過當(dāng)?shù)仄骄晔杖氲模梢韵硎艽蟛”ｋU(xiǎn)二次保險(xiǎn)，報(bào)銷比例最少達(dá)到50%。