醫(yī)??刭M(fèi)什么意思
發(fā)布時間:2025-08-18 | 來源:互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載和整理
記者9月6日從江蘇省人社廳獲悉,為抑制小病大治,發(fā)揮醫(yī)保支付對醫(yī)療服務(wù)供需雙方的引導(dǎo)和對醫(yī)療費(fèi)用的制約作用,江蘇省從2016年起在全省定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面開展醫(yī)保付費(fèi)總額控制,并推動按病種、按人頭等付費(fèi)方式改革。《意見》要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)要將參保人員住院期間自費(fèi)醫(yī)療費(fèi)用控制在住院總費(fèi)用的8%以內(nèi),不增加參保人員個人負(fù)擔(dān)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得收取額外藥品、檢查、治療和醫(yī)用材料等醫(yī)療費(fèi)用?!兑庖姟芬?逐步實(shí)施職工醫(yī)保門診統(tǒng)籌。到2017年,80%左右的參保人員每年選擇一家社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為門診統(tǒng)籌定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。江蘇省要求各地嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療保險“三個目錄”,合理確定支付比例。
醫(yī)??刭M(fèi)再升級:從用藥品種到績效考核來源:經(jīng)濟(jì)參考報近日,國家衛(wèi)生健康委公開《關(guān)于2018年度全國三級公立醫(yī)院績效考核國家監(jiān)測分析有關(guān)情況的通報》顯示,2018年,對我國2398家三級公立醫(yī)院相關(guān)績效測算得知,時間消耗指數(shù)逐年降低,臨床用藥...
"隨著醫(yī)??刭M(fèi)壓力的增大,輔助用藥的寒冬悄然走近。輔助用藥占醫(yī)院用藥的比例有的甚至高達(dá)60%至70%。輔助用藥成為監(jiān)管部門重點(diǎn)監(jiān)控的藥品類型。莊一強(qiáng)博士認(rèn)為,受制于醫(yī)??刭M(fèi),監(jiān)管部門肯定是要砍掉那些“安全無效”的輔助用藥。此外,內(nèi)蒙古自治區(qū)...
事件二:海虹控股公告于2014年11月19日與德國通用再保險及中再壽險簽署了合作協(xié)議,在健康保險產(chǎn)品設(shè)計及理賠服務(wù)和管理等方面達(dá)成合作意向。
新農(nóng)合醫(yī)保什么意思2017年國家對新農(nóng)合醫(yī)保進(jìn)行了大改革,提高了醫(yī)療報銷比例,擴(kuò)大了保險的范圍,進(jìn)一步保障了群眾的利益。但是,在新農(nóng)合如此火熱的情況下,還是會有人問新農(nóng)合醫(yī)保什么意思這樣的問題。2009年,中國作出深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要...
所謂個人自付比例是指醫(yī)療保險政策規(guī)定準(zhǔn)予支付的醫(yī)療費(fèi)用中由參保者個人承擔(dān)的比例。按醫(yī)保相關(guān)規(guī)定,甲類藥品全額納入統(tǒng)籌報銷。乙類藥品按照醫(yī)保目錄規(guī)定,先自負(fù)一定比例再納入統(tǒng)籌支付。市社會醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可根據(jù)每年大額醫(yī)療救助金的收支情況適時調(diào)...
日前從黃島區(qū)人社局了解到,該區(qū)新農(nóng)合管理機(jī)構(gòu)在實(shí)踐中探索出一條新農(nóng)合支付制度改革道路,取得了“參合居民得實(shí)惠、醫(yī)療機(jī)構(gòu)得發(fā)展、農(nóng)合基金可持續(xù)”的局面,實(shí)現(xiàn)醫(yī)、患、保三方共贏。黃島區(qū)農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心制定了控費(fèi)指標(biāo),共12項(xiàng)。制定控費(fèi)指標(biāo)共...
為了更好的維護(hù)農(nóng)村居民的利益,防止農(nóng)村居民因病返貧,新疆博湖縣實(shí)施了新農(nóng)合住院控費(fèi),現(xiàn)已取得巨大成效。綜上所述可知,新疆巴州博湖縣新農(nóng)合管理中心實(shí)施以協(xié)議控費(fèi)為主的新農(nóng)合支付方式,嚴(yán)格控制住院不合理醫(yī)療費(fèi)用上漲,切實(shí)維護(hù)了參合農(nóng)民的利益,確...
對于車險的二次費(fèi)改,我們一起來看看業(yè)內(nèi)人士有什么比較好的建議吧,據(jù)業(yè)內(nèi)人士透露,車險費(fèi)率的二次改革,主要是進(jìn)一步加大系數(shù)調(diào)整空間,就是在首次費(fèi)改基礎(chǔ)上,再改變兩個系數(shù):一個是渠道系數(shù)浮動區(qū)間由目前的0.85-1.15,調(diào)整為0.75-1.1...
今天就為大家普及一下什么是新農(nóng)合醫(yī)保。簡言之新農(nóng)合醫(yī)保的意思就是國家保障農(nóng)民看病醫(yī)療的保險。2009年,中國作出深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要戰(zhàn)略部署,確立新農(nóng)合作為農(nóng)村基本醫(yī)療保障制度的地位。在2017年新農(nóng)合醫(yī)保在各個方面都有所改變,使得保...
繼發(fā)布高現(xiàn)金價值產(chǎn)品新規(guī)后,保監(jiān)會近期向各人身險公司下發(fā)了關(guān)于征求對《萬能保險精算規(guī)定》意見的通知,據(jù)業(yè)內(nèi)精算人士透露:這是萬能險費(fèi)率改革將啟航的風(fēng)向標(biāo)。而與普通型人身險產(chǎn)品費(fèi)率市場化改革不同的是,萬能險的結(jié)算利率目前平均水平大概在3.5%...
繼發(fā)布高現(xiàn)金價值產(chǎn)品新規(guī)后,保監(jiān)會近期向各人身險公司下發(fā)了“關(guān)于征求對《萬能保險精算規(guī)定》意見的通知”,據(jù)業(yè)內(nèi)精算人士透露:“這是萬能險費(fèi)率改革將啟航的風(fēng)向標(biāo)?!倍c普通型人身險產(chǎn)品費(fèi)率市場化改革不同的是,萬能險的結(jié)算利率目前平均水平大概在...
根據(jù)通知,改革將集中在一些主要領(lǐng)域,如風(fēng)險覆蓋面、通用賬戶和結(jié)算率、收費(fèi)、持續(xù)獎金、現(xiàn)金價值和負(fù)債準(zhǔn)備金。值得關(guān)注的是,《通知》中重點(diǎn)進(jìn)行調(diào)整的有降低初始費(fèi)用和退保手續(xù)費(fèi)、增加風(fēng)險保額、令結(jié)算利率與市場接軌且保持平穩(wěn)等幾方面,并且強(qiáng)化了準(zhǔn)備...
醫(yī)療保險同其他保險一樣,通過合同向疾病威脅者預(yù)先收取醫(yī)療保險費(fèi),并建立醫(yī)療保險基金。也就是說,由疾病風(fēng)險對個人造成的經(jīng)濟(jì)損失被分配給受到相同風(fēng)險威脅的所有成員,由集中醫(yī)療保險基金補(bǔ)償疾病造成的經(jīng)濟(jì)損失。職工醫(yī)療保障制度改革的目標(biāo)是逐步實(shí)現(xiàn)城...
根據(jù)理賠數(shù)據(jù)分析,30歲以后,重大疾病的發(fā)病率就會逐漸提高,因此步入30歲的人應(yīng)該考慮一份重疾險,為自己及家人增加一份保障。醫(yī)保不能報銷看護(hù)費(fèi)營養(yǎng)費(fèi)重大疾病的治療費(fèi)用少則幾萬元,多則幾十萬元,而且,重大疾病除了直接的治療費(fèi)用外,還會引發(fā)看護(hù)...
醫(yī)保門檻詳解日前,在長征醫(yī)院二樓門診窗**完藥費(fèi)的張靜一頭霧水。據(jù)了解,很多市民都知道在職的人員和退休的人員參加了“城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險”,但還有很多沒有勞保的老年人,暫時未就業(yè)或?qū)崿F(xiàn)了靈活就業(yè)的人員未能參加天津市“城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險”。市人...