商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)藥物

發(fā)布時(shí)間：2025-08-18 | 來(lái)源：互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載和整理

圖片來(lái)源：pixabay據(jù)中國(guó)***網(wǎng)10月10日?qǐng)?bào)道，國(guó)家醫(yī)療保障局公布了談判結(jié)果：17種抗癌藥物被列入醫(yī)療保險(xiǎn)藥物目錄B類。這種抗癌藥物被納入醫(yī)療保險(xiǎn)確實(shí)是一件好事。畢竟有效降低了藥價(jià)，讓普通人似乎買得起藥。為了保持社會(huì)保障體系的穩(wěn)定，只能采取措施控制各醫(yī)院醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷總額，即醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用控制?？拱┧幬锛{入醫(yī)療保險(xiǎn)后，醫(yī)院的總醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用將不可避免地增加。為了控制醫(yī)療保險(xiǎn)金額，減少醫(yī)院損失，制造了它藥房缺藥的假象；藥物分布不均勻。

基本醫(yī)療保險(xiǎn)可以報(bào)銷大部分門診和住院用藥費(fèi)用。其中，A類藥品基本上可以通過(guò)醫(yī)療保險(xiǎn)進(jìn)行報(bào)銷，B類藥品可以通過(guò)醫(yī)療保險(xiǎn)進(jìn)行報(bào)銷，部分也可以通過(guò)醫(yī)療保險(xiǎn)進(jìn)行報(bào)銷?！凹最惸夸洝钡乃幤肥桥R床治療必需，使用廣泛，療效好，同類藥品中價(jià)格低的藥品。參保人...

將逐步擴(kuò)大談判范圍有關(guān)負(fù)責(zé)人表示，去年，市醫(yī)保局等單位曾和一家藥廠、全市的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行過(guò)一次探索性的藥品價(jià)格談判，根據(jù)談判結(jié)果，從去年12月開始，成都有26個(gè)品種308個(gè)品規(guī)的基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥物降價(jià)。成都市建立醫(yī)保藥品和醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用談判機(jī)...

基本醫(yī)療保險(xiǎn)可以報(bào)銷大部分門診、住院過(guò)程中使用的藥物費(fèi)用，其中甲類藥物基本可以用醫(yī)保報(bào)銷，乙類藥物價(jià)格相對(duì)較高，一部分也可以用醫(yī)保報(bào)銷。參保人員使用西藥和中成藥所發(fā)生的費(fèi)用，超出《藥品目錄》范圍外的，基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金不予支付?；踞t(yī)療保險(xiǎn)藥...

醫(yī)保用藥有一定的規(guī)定，只有納入《基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄》的藥品才屬于醫(yī)保用藥，那醫(yī)保須具備什么條件呢？國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥，故名醫(yī)保用藥?；踞t(yī)療保險(xiǎn)用藥范圍通過(guò)制定《基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄》進(jìn)行管理。確定《藥品目錄》的原則是：以國(guó)家基本醫(yī)療保...

在美國(guó)，有些未通過(guò)監(jiān)管部門審批的藥物也被納入到了補(bǔ)助醫(yī)療保險(xiǎn)范圍中。美聯(lián)社擔(dān)心，這些未獲審批藥物大量上市，可能使人們對(duì)藥物安全喪失警惕，因?yàn)橐呀?jīng)有一些死亡事件與此有關(guān)。他們比對(duì)了美國(guó)食品和藥品管理局的數(shù)據(jù)，發(fā)現(xiàn)從2004╠2007年，補(bǔ)助醫(yī)...

醫(yī)保甲類是指符合國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付標(biāo)準(zhǔn)的藥品，是由國(guó)家藥品監(jiān)管機(jī)構(gòu)定期評(píng)選并公布的一類藥品。醫(yī)保甲類藥品大多是能夠治療慢性疾病、罕見病以及疑難雜癥等領(lǐng)域的藥品，這些藥品在治療上有很好的作用，而且在國(guó)內(nèi)外都得到了廣泛的應(yīng)用。醫(yī)保甲類藥品不僅...

而現(xiàn)在社會(huì)，醫(yī)療費(fèi)用不斷攀升，有條件的企業(yè)建立補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)制度受到國(guó)家大力鼓勵(lì)。外國(guó)籍人員可以參加中智公司在商業(yè)保險(xiǎn)公司投保的綜合意外醫(yī)療保險(xiǎn)。在參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)和大額醫(yī)療互助基金的基礎(chǔ)上,第三條參保人方可參加本補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)。參保人參加本補(bǔ)...

意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)該險(xiǎn)種負(fù)責(zé)被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害支出的醫(yī)療費(fèi)，作為意外傷害保險(xiǎn)的附加責(zé)任。一般采用補(bǔ)償方式給付醫(yī)療保險(xiǎn)金，不但要規(guī)定保險(xiǎn)金額即給付限額，還要規(guī)定治療期限。手術(shù)醫(yī)療保險(xiǎn)該險(xiǎn)種屬于單項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn)，只負(fù)責(zé)被保險(xiǎn)人因施行手術(shù)而支出的醫(yī)...

藥物過(guò)敏致死保險(xiǎn)公司拒賠大二學(xué)生李闖的猝死，給李家蒙上了一層陰影。藥物過(guò)敏致死今年7月凌晨，家住上海寶山區(qū)的李闖忽感身體不適，頭痛不止。為了了解李闖的死因，醫(yī)院對(duì)其進(jìn)行了尸體解剖，結(jié)果表明，李闖是由于遲發(fā)性藥物過(guò)敏直接導(dǎo)致死亡。保險(xiǎn)公司拒賠...

被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害事故，并自事故發(fā)生之日起180日內(nèi)身故的，保險(xiǎn)公司按其意外傷害保險(xiǎn)金額給付意外身故保險(xiǎn)金，對(duì)該被保險(xiǎn)人保險(xiǎn)責(zé)任終止。同一被保險(xiǎn)人的意外身故及意外傷殘保險(xiǎn)金累計(jì)給付，以該被保險(xiǎn)人的意外傷害保險(xiǎn)金額為限。藥物過(guò)敏反應(yīng)是異常...

被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害事故，并自事故發(fā)生之日起180日內(nèi)身故的，保險(xiǎn)公司按其意外傷害保險(xiǎn)金額給付意外身故保險(xiǎn)金，對(duì)該被保險(xiǎn)人保險(xiǎn)責(zé)任終止。同一被保險(xiǎn)人的意外身故及意外傷殘保險(xiǎn)金累計(jì)給付，以該被保險(xiǎn)人的意外傷害保險(xiǎn)金額為限。藥物過(guò)敏反應(yīng)是異常...

今年1月，省人社廳通過(guò)和藥企直接談判，使得本次最終納入大病保險(xiǎn)報(bào)銷范圍內(nèi)的藥品價(jià)格都有明顯降低，平均藥價(jià)降低了19.27%，跌幅最大的達(dá)到54%。這次《通知》指出，如參保人員在異地發(fā)生符合報(bào)銷規(guī)定的該類藥物費(fèi)用，也可納入大病保險(xiǎn)支付。外配藥...

近視手術(shù)醫(yī)療保險(xiǎn)為什么不能報(bào)銷？近視手術(shù)醫(yī)療保險(xiǎn)為什么不能報(bào)銷介紹一近視手術(shù)后不用住院：首先近視手術(shù)雖然是在眼睛上進(jìn)行，因?yàn)獒t(yī)療技術(shù)和設(shè)備的不斷改進(jìn)，對(duì)于眼睛是微創(chuàng)無(wú)害的，所以，手術(shù)后不需要住院，休息一會(huì)兒即可回家。由于醫(yī)療保險(xiǎn)是國(guó)家制定的...

最近，在上海上市的公民劉先生打電話給一個(gè)熱***告他的兒子死于藥物過(guò)敏，而保險(xiǎn)公司決定他的兒子在治療期間死亡，所以他拒絕賠償。經(jīng)醫(yī)院最后解剖診斷，劉曉是由于遲發(fā)性藥物過(guò)敏直接導(dǎo)致死亡。由于劉曉投保的是人身意外傷害險(xiǎn)，并非疾病死亡與醫(yī)療保險(xiǎn)，因...

按照保障范圍的不同，商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)主要分為普通醫(yī)療保險(xiǎn)、住院醫(yī)療保險(xiǎn)、手術(shù)保險(xiǎn)和綜合醫(yī)療保險(xiǎn)等;按照給付性質(zhì)的不同，又可以分為費(fèi)用補(bǔ)償型醫(yī)療保險(xiǎn)和定額給付型醫(yī)療保險(xiǎn)。商業(yè)大病醫(yī)療保險(xiǎn)：專業(yè)名稱應(yīng)為重大疾病保險(xiǎn)，是屬于疾病保險(xiǎn)的一種，主要指以保...