商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)兩年以后還能報(bào)銷嗎？報(bào)銷范圍是什么？

發(fā)布時(shí)間：2025-08-17 | 來源：互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載和整理

隨著人們對保險(xiǎn)的認(rèn)知越來越深，知道保險(xiǎn)的重要性，很多人購買了商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)，即使有社保的人也會(huì)購買商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)作為補(bǔ)充，目的就是以此來規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)，減輕自己的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，那么，商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)兩年以后還能報(bào)銷嗎？商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷范圍是什么？

一、商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)

商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)是由保險(xiǎn)公司經(jīng)營的、有贏利性質(zhì)的醫(yī)療保險(xiǎn)，被保險(xiǎn)人繳納一定數(shù)額的保險(xiǎn)金，遇到重大疾病時(shí)，保險(xiǎn)公司按照合同約定的數(shù)額賠償醫(yī)療費(fèi)用。我國的醫(yī)療保障體系是由基本醫(yī)療保險(xiǎn)、用人單位補(bǔ)充保險(xiǎn)、商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)三者共同支撐的，商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)是單位和個(gè)人自愿參加，國家鼓勵(lì)用人單位和個(gè)人參加的商業(yè)性質(zhì)的醫(yī)療保險(xiǎn)。

二、商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)兩年以后還能報(bào)銷嗎？

商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)兩年以后不一定能報(bào)銷，商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷是有時(shí)限規(guī)定的，一般是從保險(xiǎn)事故出險(xiǎn)的時(shí)間開始計(jì)算，2年內(nèi)申請有效，超過兩年的保險(xiǎn)事故保險(xiǎn)公司可不予受理，也不予理賠，如果是在保險(xiǎn)合同一直沒有終止的情況下，保險(xiǎn)公司認(rèn)定事故真實(shí)，而且報(bào)銷的醫(yī)療費(fèi)用資料非常的完整，即便超過兩年，商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)兩年以后也可以報(bào)銷，就是在外地發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用照樣能夠報(bào)銷，但如果是兩年以后保險(xiǎn)合同終止了，就不能報(bào)銷，所以，消費(fèi)者如果出險(xiǎn)，要及時(shí)向保險(xiǎn)公司報(bào)案并及時(shí)進(jìn)行所賠，避免時(shí)間長了得不到賠償而受到損失。

三、商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷范圍是什么？

商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的保險(xiǎn)范圍是對被保險(xiǎn)人實(shí)際產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行報(bào)銷，而不同的產(chǎn)品報(bào)銷范圍是不一樣的，商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)主要有費(fèi)用報(bào)銷型和住院津貼型兩種，費(fèi)用報(bào)銷型商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)可報(bào)銷住院醫(yī)療費(fèi)用，不同產(chǎn)品報(bào)銷范圍不同，有的商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷的實(shí)際醫(yī)療費(fèi)用須在社保報(bào)銷范圍內(nèi)，如果從社?；蚱渌鐣?huì)福利機(jī)構(gòu)取得賠償，保險(xiǎn)公司也不給予報(bào)銷，只能報(bào)銷剩余部分，社保不能報(bào)銷的商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)同樣不能報(bào)銷，有的商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷范圍是對所有的實(shí)際發(fā)生的合理費(fèi)用，都可以按比例給予報(bào)銷。住院津貼型商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)是對被保險(xiǎn)人住院治療期間的損失進(jìn)行補(bǔ)償，一般是以每天固定金額給予補(bǔ)償，并且不與社保或其它類別的商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)重復(fù)。

總之，商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)兩年以后還有可能會(huì)報(bào)銷，報(bào)銷的是實(shí)際發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，不同的產(chǎn)品保險(xiǎn)范圍也不一樣。