醫(yī)療保險(xiǎn)待遇是什么

發(fā)布時(shí)間：2025-08-18 | 來(lái)源：互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載和整理

職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的待遇標(biāo)準(zhǔn)一些統(tǒng)籌地區(qū)在國(guó)家確立的待遇標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上，對(duì)本地區(qū)的職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇標(biāo)準(zhǔn)作了進(jìn)一步的細(xì)化規(guī)定。在一級(jí)醫(yī)院以及家庭病床發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用：起付標(biāo)準(zhǔn)至1萬(wàn)元的部分，統(tǒng)籌基金支付85，職工支付15%；超過(guò)1萬(wàn)元至3萬(wàn)元的部分，統(tǒng)籌基金支付90%，職工支付10%；超過(guò)3萬(wàn)元至4萬(wàn)元的部分，統(tǒng)籌基金支付95%，職工支付5%；超過(guò)4萬(wàn)元的部分，統(tǒng)籌基金支付97%，職工支付3%。退休人員個(gè)人支付比例為職工支付比例的60%

異地普通門診費(fèi)用不予報(bào)銷。如果你是我市城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人，在非參保地因出差、探親、旅游等外出時(shí)，突發(fā)急、危、重癥疾病須就近在市外醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的，可委托他人在5個(gè)工作日內(nèi)報(bào)參保地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案。醫(yī)療保險(xiǎn)可否進(jìn)行生育報(bào)銷購(gòu)買城鄉(xiāng)居民醫(yī)療...

你了解云南城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)嗎？想要了解更多關(guān)于云南城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的知識(shí)，請(qǐng)看下面的介紹。保險(xiǎn)待遇1、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金主要用于支付參保居民的住院和門診大病、門診搶救醫(yī)療費(fèi)，支付范圍和標(biāo)準(zhǔn)按照云南省城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄...

綜合醫(yī)療保險(xiǎn)參保人的門診基本醫(yī)療費(fèi)用和門診使用地方補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄的藥品、診療項(xiàng)目的費(fèi)用，由個(gè)人賬戶支付;個(gè)人賬戶不足支付的，其在醫(yī)療保險(xiǎn)年度內(nèi)超過(guò)市上年度城鎮(zhèn)職工年平均工資10%以上的門診基本醫(yī)療費(fèi)用，由基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付70%...

基金支付比例原則上低于職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)，但高于新型農(nóng)村合作醫(yī)療，一般可以達(dá)到50%至60%左右。城鎮(zhèn)居民社保醫(yī)療報(bào)銷比例城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)和報(bào)銷比例按照參保人員的類別確定不同的標(biāo)準(zhǔn)。城鎮(zhèn)居民在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)住院治療二次以上的，從第...

醫(yī)療保險(xiǎn)的大額互助是什么一、大額互助大額互助，是指大額醫(yī)療費(fèi)用互助。大額醫(yī)療費(fèi)用互助資金不足支付時(shí)，財(cái)政給予適當(dāng)補(bǔ)貼。但大額醫(yī)療費(fèi)用互助資金在一個(gè)年度內(nèi)累計(jì)支付最高數(shù)額為10萬(wàn)元。

經(jīng)過(guò)多年的推廣與實(shí)施，我國(guó)基本醫(yī)療保險(xiǎn)已從制度上實(shí)現(xiàn)了覆蓋城鄉(xiāng)居民，在一定程度上減輕了社會(huì)及患者家庭的疾病經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。那么，廣西基本醫(yī)療保險(xiǎn)的種類和待遇標(biāo)準(zhǔn)是什么？（二）繳費(fèi)比例：基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)由用人單位和職工共同繳納。靈活就業(yè)人員參加醫(yī)療保...

為他們付款，其在醫(yī)療保險(xiǎn)年度內(nèi)超過(guò)市上年度城鎮(zhèn)職工年平均工資10％以上的門診基本醫(yī)療費(fèi)用，由基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付70％，個(gè)人自付30％。參保人死亡的，個(gè)人賬戶余額一次性支付給繼承人；沒有繼承人的，轉(zhuǎn)入基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金。綜合醫(yī)療保險(xiǎn)參...

城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)住院醫(yī)療費(fèi)用起付標(biāo)準(zhǔn)為：本市一類醫(yī)院300元;本市二類醫(yī)院500元;本市三類醫(yī)院800元;市外市級(jí)及以下醫(yī)院1200元;市外省級(jí)以上醫(yī)院1500元。參保人到外地非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院就醫(yī)時(shí)，同樣需要攜帶參保憑證和病歷資料前往...

基本醫(yī)療保險(xiǎn)是為補(bǔ)償勞動(dòng)者因疾病風(fēng)險(xiǎn)造成的經(jīng)濟(jì)損失而建立的一項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)制度。超過(guò)最高支付限額的醫(yī)療費(fèi)用,統(tǒng)籌基金不予支付,可以通過(guò)建立補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)和社會(huì)救助等途徑解決。最后,定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店和參保人員應(yīng)嚴(yán)格遵守相應(yīng)的...

生育職工可享受哪些生育待遇生育保險(xiǎn)是指國(guó)家或社會(huì)對(duì)生育的職工給予必要的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和醫(yī)療保健的社會(huì)保險(xiǎn)制度。二是生育津貼生育津貼指在職業(yè)婦女因生育而離開工作崗位、不再?gòu)氖掠袌?bào)酬的工作以致收入中斷時(shí)，及時(shí)給予定期的現(xiàn)金補(bǔ)助，以維護(hù)和保障婦女及嬰兒...

過(guò)渡性養(yǎng)老金從社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)基金支付，具體計(jì)發(fā)辦法由實(shí)施細(xì)則規(guī)定。第十九條1998年7月1日后參加工作的被保險(xiǎn)人，達(dá)到法定退休年齡，繳費(fèi)年限不滿十五年的，不得領(lǐng)取基礎(chǔ)養(yǎng)老金，只能一次領(lǐng)取其個(gè)人帳戶儲(chǔ)存額，同時(shí)終結(jié)養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系。第二十條1998...

據(jù)了解，工傷保險(xiǎn)金的待遇標(biāo)準(zhǔn)分為四個(gè)等級(jí)，即造成一般傷害但達(dá)不到殘疾的、造成殘疾的、造成死亡的和下落不明的。其中，致殘待遇標(biāo)準(zhǔn)是對(duì)受傷職工的醫(yī)療費(fèi)用和傷殘津貼給予補(bǔ)貼。造成殘疾的待遇標(biāo)準(zhǔn)為補(bǔ)貼職工傷殘補(bǔ)助；造成死亡的待遇標(biāo)準(zhǔn)為補(bǔ)貼職工喪葬補(bǔ)...

4、職工下落不明的情況職工外出或搶險(xiǎn)救災(zāi)中下落不明的賠償項(xiàng)目，要分不同情況而定。

失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間，按照規(guī)定同時(shí)享受其他失業(yè)保險(xiǎn)待遇。失業(yè)保險(xiǎn)金自辦理失業(yè)登記之日起計(jì)算。失業(yè)保險(xiǎn)金由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按月發(fā)放。重新就業(yè)后，再次失業(yè)的，繳費(fèi)時(shí)間重新計(jì)算，領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金的期限可以與前次失業(yè)應(yīng)領(lǐng)取而尚未領(lǐng)取的失業(yè)保險(xiǎn)...

不能享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的11種情況參保人自辦理參保手續(xù)下月1日起享受在基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)范圍內(nèi)的醫(yī)療待遇、規(guī)定的其他醫(yī)療待遇以及地方補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)待遇，參加生育醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人還可以享受生育醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。參保人因工...