醫(yī)療保險報銷的范圍有哪些？
發(fā)布時間：2025-08-18 | 來源：互聯網轉載和整理
醫(yī)療保險的報銷范圍不含以下五大類：一、服務項目類。
1.掛號費、院外會診費、病歷工本費等;
2.出診費、檢查治療加急費、點名手術附加費、優(yōu)質優(yōu)價費、自請?zhí)貏e護士等特需醫(yī)療服務。
二、非疾病治療項目類。
1.各種美容、健美項且以及非功能性整容、矯形手術等;
2.各種減肥、增胖、增高項目;
3.各種健康體檢;
4.各種預防、保健性的診療項目;
5.各種醫(yī)療咨詢、醫(yī)療鑒定。
三、診療設備及醫(yī)用材料類。
1.應用正電子發(fā)射斷層掃描裝置(PET)、電子束CT、眼科準分子激光治療儀等大型醫(yī)療設備進行的檢查、治療項目;
2.眼鏡、義齒、義眼、義肢、助聽器等康復性器具;
3.各種自用的保健、按摩、檢查和治療器械;
4.各省物價部門規(guī)定不可單獨收費的一次性醫(yī)用。
四、治療項目類。
1.各類器官或組織移植的器官源或組織源;
2.除腎臟、心臟瓣膜、角膜皮膚、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或組織移植;
3.近視眼矯形術;
4.氣功療法、音樂療法、保健性的營養(yǎng)療法、磁療等輔助性治療項目。
五、其他。
1.各種不育(孕)癥、性功能障礙的診療項目;
2.各種科研性、臨床驗證性的診療項目。
退休職工醫(yī)療保險報銷比例(按退休工齡)
1.離休干部及建國前參加工作的退休職工，因公傷殘人員，三期矽肺患者，二等一級殘廢軍人因病住院，其醫(yī)療藥費報銷100%。
2.退休職工工齡30年以上，其醫(yī)療藥費報銷90%。
3.退休職工工齡21年至30年以下，其醫(yī)療藥費報銷85%。
4.退休職工工齡滿15至21年以下，其醫(yī)療藥費報銷80%。
5.退休職工工齡不滿15年的，其醫(yī)療藥費報銷75%。
6.退職職工，其醫(yī)療藥費報銷75%。
7.住院床鋪費報銷60%，無論任何住院方式，一律計收住院床鋪費，醫(yī)院未收的由公司收取。
退休人員住院醫(yī)保起付標準以上至5000元的部分按85%支付;5000元以上至10000元的部分按90%支付。
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