上海市金山區(qū)醫(yī)保局
發(fā)布時間:2025-08-18 | 來源:互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載和整理
上海市金山區(qū)醫(yī)保局 http://zwdt.sh.gov.cn/govPortals/region/SH00JS
上海市金山區(qū)醫(yī)保局職能信息
(一)貫徹執(zhí)行有關(guān)醫(yī)療保險、生育保險、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障制度的法律、法規(guī)、規(guī)章和方針、政策。
(二)負責實施醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法,建立健全區(qū)域內(nèi)基金安全防控機制。
(三)負責落實城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險、醫(yī)療救助、市民醫(yī)療互助幫困計劃等區(qū)級配套資金的預算、籌集及使用管理工作。
(四)負責推進區(qū)域內(nèi)長期護理保險制度的實施,并對長期護理保險的評估、服務、費用支出等進行監(jiān)督管理。
(五)負責區(qū)域內(nèi)醫(yī)保定點醫(yī)藥機構(gòu)的藥品、醫(yī)用耗材招標采購及陽光平臺的推進落實相關(guān)工作。
(六)組織開展對區(qū)域內(nèi)醫(yī)保定點醫(yī)藥機構(gòu)及參保人員遵守醫(yī)保制度情況進行監(jiān)督管理,配合市醫(yī)保部門開展醫(yī)保監(jiān)督執(zhí)法。
(七)負責落實本市醫(yī)保支付方式改革及醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保費用預算管理相關(guān)工作。
(八)負責區(qū)域內(nèi)醫(yī)療保障經(jīng)辦管理、公共服務、信息化建設。
(九)負責轄區(qū)內(nèi)駐金武警干部醫(yī)療費的使用管理工作。
(十)完成區(qū)委、區(qū)***交辦的其他任務。
內(nèi)設機構(gòu)
(一)辦公室。負責機關(guān)日常運轉(zhuǎn),落實黨建群團、干部人事、黨風廉政建設等各項工作。承擔辦文辦會、機要保密、政務公開、宣傳、信訪、安全、檔案管理、后勤保障等各項工作。承擔機關(guān)和所屬單位財務管理、資產(chǎn)管理、預決算等工作。
(二)醫(yī)保監(jiān)督管理科。負責醫(yī)療保險、生育保險、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障制度的實施。負責推進區(qū)域內(nèi)長期護理保險工作。擬訂醫(yī)療保障政策的相關(guān)補充實施辦法。負責落實本市醫(yī)保支付方式改革及區(qū)域內(nèi)醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保費用預算管理相關(guān)工作。負責區(qū)域內(nèi)醫(yī)保定點醫(yī)藥機構(gòu)的藥品、醫(yī)用耗材招標采購及陽光平臺推進落實相關(guān)工作,落實醫(yī)藥價格政策相關(guān)工作。負責落實區(qū)域內(nèi)定點機構(gòu)協(xié)議化管理相關(guān)工作。負責區(qū)域內(nèi)醫(yī)療保障經(jīng)辦管理、公共服務、信息化建設工作。負責做好區(qū)域內(nèi)異地就醫(yī)管理和費用結(jié)算工作。負責轄區(qū)內(nèi)駐金武警干部醫(yī)療費的使用管理工作。負責各類醫(yī)療保障基金的使用管理和監(jiān)督工作。組織開展對區(qū)域內(nèi)醫(yī)保定點醫(yī)藥機構(gòu)及參保人員遵守醫(yī)保制度情況進行監(jiān)督管理,配合市醫(yī)保部門開展醫(yī)保監(jiān)督執(zhí)法。負責對區(qū)域內(nèi)長期護理保險的評估、服務、費用支出等進行監(jiān)督管理。
領導分工
阮仙華(區(qū)醫(yī)保局黨組書記、局長):主持區(qū)醫(yī)保局黨組、行政全面工作,履行黨建工作、黨風廉政建設、意識形態(tài)工作第一責任人的責任;分管組織人事、財務、人大代表建議和政協(xié)提案辦理工作;分管辦公室。
朱惠誠(區(qū)醫(yī)保局黨組成員、副局長):協(xié)助黨組書記、局長工作,分管黨建、黨風廉政建設、統(tǒng)戰(zhàn)、群團、黨支部等工作;分管醫(yī)保監(jiān)督管理科。
楊紅梅(區(qū)醫(yī)保局黨組成員、副局長):協(xié)助黨組書記、局長工作,分管宣傳(意識形態(tài)工作)、精神文明建設、保密、安全、信訪、法治建設、政務公開、檔案等工作;聯(lián)系區(qū)醫(yī)療保險事務中心。
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