什么是商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)？商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)有哪些特點(diǎn)？

發(fā)布時(shí)間：2025-08-17 | 來(lái)源：互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載和整理

現(xiàn)在商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)已經(jīng)是耳熟能詳?shù)漠a(chǎn)品了，賠償?shù)姆绞街饕峭ㄟ^(guò)報(bào)銷，被保人患病可以憑借醫(yī)院的**進(jìn)行報(bào)銷。商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)還能作為社保的補(bǔ)充成分使用，那么商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)有哪些特點(diǎn)呢？購(gòu)買時(shí)我們需要注意哪些問(wèn)題呢？

一丶什么是商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)？

商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)是由保險(xiǎn)公司經(jīng)營(yíng)，以營(yíng)利為目的的產(chǎn)品。消費(fèi)者支付保險(xiǎn)費(fèi)按照一定的比例，在重大疾病的情況下，可以從保險(xiǎn)公司獲得一定數(shù)額的醫(yī)療費(fèi)用。是社保的補(bǔ)充成分，單位和個(gè)人自愿參加。

二丶商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)特點(diǎn)

1.保費(fèi)低，與年齡正相關(guān)

商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)通常是一年的產(chǎn)品，理論上價(jià)格隨著被保險(xiǎn)人年齡的增長(zhǎng)而上漲.主要原因是年齡越大，患病的風(fēng)險(xiǎn)就越大。在商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)方面，通常有以下規(guī)定：

嬰幼兒和老人年齡偏大的商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)不能單獨(dú)購(gòu)買，老年人（大多在50歲以上）往往有體檢的要求。

2.大部分商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)不能保證續(xù)保

雖然商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的保費(fèi)相對(duì)較低，但許多人往往難以繼續(xù)續(xù)保。因?yàn)楸ｋU(xiǎn)公司可能會(huì)根據(jù)銷售額來(lái)決定是否繼續(xù)銷售。

三丶購(gòu)買商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)要點(diǎn)

1.續(xù)保條款

市場(chǎng)上能保證連續(xù)續(xù)保的商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)并不多。另外，如果您選擇的保險(xiǎn)產(chǎn)品不能保證續(xù)保，消費(fèi)者也不能忽視續(xù)保條款的內(nèi)容，選擇相對(duì)優(yōu)惠的保險(xiǎn)。

2.免賠額

商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的免賠額是一個(gè)重要款項(xiàng)，主要是為了控制索賠的可能性。商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)免賠額一般在5000--10000之間，建議選擇低免賠額的保險(xiǎn)購(gòu)買。

所謂免賠額，是指被保險(xiǎn)人從醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷中扣除醫(yī)療費(fèi)用后，由保險(xiǎn)公司規(guī)定的免賠額，其余保險(xiǎn)公司予以報(bào)銷。

3.健康告知

在購(gòu)買商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)需要如實(shí)填寫健康告知。保函網(wǎng)建議消費(fèi)者一定要實(shí)事求是。保險(xiǎn)公司對(duì)健康通報(bào)有嚴(yán)格要求。投保人未如實(shí)填寫健康告知書的，被保險(xiǎn)人以后有醫(yī)療費(fèi)用產(chǎn)生時(shí)，保險(xiǎn)公司可以拒絕賠償。因此，健康告知不容忽視。

商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)我們自主選擇保險(xiǎn)的首選，他可以報(bào)銷社保所不能報(bào)銷的部分，最大可能的降低了我們的經(jīng)濟(jì)壓力，為我們提供更全面的保障。