醫(yī)院住院病歷檔案保存多久

發(fā)布時(shí)間：2025-10-06 | 來源：互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載和整理

病歷分為三種：　　

1、 住院病歷，醫(yī)院保管時(shí)間不得少于30年，遺失或損壞均為院方責(zé)任;　　

2、 在醫(yī)院建立檔案的門診病歷，醫(yī)院保管時(shí)間不得少于15年;　　

3、 由患者保存的門診病歷，包括化驗(yàn)單、檢查單、掛號(hào)票根等，這些患者一定要妥善保管?！　《?、醫(yī)院有沒有保存患者病例的義務(wù)　　患者病歷是由院方保存?！　“次覈?guó)法律規(guī)定患者有權(quán)復(fù)印或者復(fù)制其門診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單(檢驗(yàn)報(bào)告)、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及**記錄單、病理資料、護(hù)理記錄以及國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他病歷資料?！　』颊咭勒涨翱钜?guī)定要求復(fù)印或者復(fù)制病歷資料的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)提供復(fù)印或者復(fù)制服務(wù)并在復(fù)印或者復(fù)制的病歷資料上加蓋證明印記。復(fù)印或者復(fù)制病歷資料時(shí)，應(yīng)當(dāng)有患者在場(chǎng)?！　∽≡翰v的管理有法律規(guī)定,應(yīng)當(dāng)在醫(yī)院保管,并提供查閱服務(wù)　　三、病歷資料被醫(yī)院篡改怎么辦　　衛(wèi)生部對(duì)“病員及家屬提出醫(yī)療單位或有關(guān)當(dāng)事人有違反規(guī)定，涂改、偽造病案行為的，醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會(huì)認(rèn)為有必要，可以向司法部門或有關(guān)部門申請(qǐng)文檢。文檢費(fèi)暫由申請(qǐng)人支付。如確系涂改、偽造病案，由實(shí)施涂改、偽造行為一方承擔(dān)文檢費(fèi)用?！薄搬t(yī)療事故技鑒定的依據(jù)。但病歷的正常補(bǔ)記和上級(jí)醫(yī)師查房修改(應(yīng)保存原有字跡清晰可辨)不屬此列。若去除涂改、偽造部分后，病案無法進(jìn)行鑒定，醫(yī)療事故技術(shù)委員會(huì)可不予鑒定，由當(dāng)事人直接向人民法院提請(qǐng)追究其相應(yīng)的?！薄　?jù)此，當(dāng)事人可以就病歷向司法部門或有關(guān)部門申請(qǐng)文檢，進(jìn)行司法鑒定。如果通過文檢能夠鑒定出病歷確實(shí)不是原始病歷，可以依此證據(jù)向醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會(huì)申請(qǐng)重新鑒定，根據(jù)重新作出的醫(yī)療事故鑒定結(jié)論，由原主管衛(wèi)生行政部門作出處理決定。對(duì)于衛(wèi)生行政部門的處理決定，可以向法院提起。　　同時(shí)對(duì)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會(huì)的鑒定結(jié)論不服的，或醫(yī)療事故技術(shù)委員會(huì)不予鑒定的，也可直接向當(dāng)?shù)厝嗣穹ㄔ?**，要求醫(yī)院承擔(dān)責(zé)任。　　醫(yī)院病歷主要分為了住院病歷與門診病歷，雖然有規(guī)定住院病歷至少保管30年，而門診病歷則至少保管15年，但針對(duì)以前的一些老病歷，但是保管機(jī)制尚未健全，那么現(xiàn)在要想去翻查可能就比較困難，院方丟失、損毀了這些老病歷的情況也是很多，在這樣的情況下其實(shí)小編認(rèn)為并不能因此追究院方的責(zé)任。法律依據(jù)：《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》第4條規(guī)定由醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理，12條規(guī)定患者極其代理人或死亡患者的近親屬及代理人有權(quán)查詢。