2020年南京生育保險最新政策:報銷條件、材料、流程、多少錢
發(fā)布時間:2025-08-17 | 來源:互聯(lián)網轉載和整理
2020年南京生育保險報銷條件
職工或者職工未就業(yè)配偶分娩、流產、引產或者實施計劃生育手術時,用人單位為其連續(xù)繳費不足10個月的,職工可以享受生育醫(yī)療費用待遇,職工未就業(yè)配偶可以享受生育的醫(yī)療費用待遇。
職工的生育津貼和一次性營養(yǎng)補助,在用人單位連續(xù)繳費滿10個月后,由生育保險基金支付。
2020年南京生育保險報銷材料及流程
1、《南京市城鎮(zhèn)企業(yè)職工生育保險待遇審核表》
2、結婚證
3、獨生子女證
4、出院記錄
5、用藥清單
6、所有*****
流程
1、準備資料
2、社保中心生育科待遇支付計算
3、社保中心財務科審核
4、社保中心分管領導審核發(fā)放
2020年南京生育保險報銷多少錢
南京生育保險待遇包括生育醫(yī)療費用、生育津貼和一次性營養(yǎng)補助。
(1)生育醫(yī)療費用:
參保職工在生育保險定點醫(yī)療機構發(fā)生的符合生育保險支付范圍和標準的費用,在使用乙類藥品和醫(yī)療服務時,應先按規(guī)定比例自付,再按以下規(guī)定享受待遇。
順產2000元、助娩產2200元、剖宮產3500元以下的費用,由保險基金支付;
順產2001~4000元、助娩產2201~4500元、剖宮產3501~6000元之間的費用,在三級醫(yī)療機構就醫(yī)的,個人負擔5%,在二級及以下醫(yī)療機構就醫(yī)的,個人不負擔;
順產4001元、助娩產4501元、剖宮產6001元以上的醫(yī)療費用,在三級醫(yī)療機構就醫(yī)的,個人負擔25%,在二級及以下醫(yī)療機構就醫(yī)的,個人不負擔。
(2)生育津貼:
順產:128天
難產、剖宮產:143天
妊娠不滿2個月流產:20天
妊娠滿2個月不滿3個月流產:30天
妊娠滿3個月不滿7個月流產、引產:42天
妊娠滿7個月引產:98天
男職工護理假:15天
生育津貼月計發(fā)基數為參保職工所在用人單位上年度月平均繳費基數確定,日計發(fā)基數按月平均繳費基數除以30天計算。
生育津貼=當月本單位人平繳費工資&pide;30(天)×天數;
單位為你繳交的社保基數為3000元/月。
順產生育津貼=3000&pide;30×128=12800元
(3)一次性營養(yǎng)補助
標準為本市上年度城鎮(zhèn)非私營單位在崗職工年平均工資的2%。
南京市人力資源和社會保障局
辦公地址:水西門大街73號社會保障服務大樓二樓
政策咨詢電話:025-12333
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