2021年上海生育保險(xiǎn)新規(guī)定-2021生育津貼領(lǐng)取標(biāo)準(zhǔn)及規(guī)定

發(fā)布時(shí)間：2025-08-17 | 來源：互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載和整理

2021年上海生育保險(xiǎn)報(bào)銷范圍和標(biāo)準(zhǔn)？上海生育津貼領(lǐng)取條件與流程2021上海生育保險(xiǎn)報(bào)銷條件說明

1、屬于計(jì)劃內(nèi)生育：a、計(jì)劃內(nèi)生育第一胎的；b、符合計(jì)劃內(nèi)生育第二個(gè)孩子條件并經(jīng)市或區(qū)、縣人口計(jì)劃生育行政部門批準(zhǔn)的；c、于計(jì)劃內(nèi)生育但妊娠后流產(chǎn)的。

2、在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)生育、流產(chǎn)（包括自然流產(chǎn)和人工流產(chǎn)）；

3、按照規(guī)定參加上海生育保險(xiǎn)，且符合以下情形之一：a、本市城鎮(zhèn)戶籍從業(yè)婦女且單位按照規(guī)定參加社保并建立個(gè)人賬戶；b、本市城鎮(zhèn)戶籍失業(yè)婦女從業(yè)時(shí)按規(guī)定參加城鎮(zhèn)社會(huì)保險(xiǎn)并按規(guī)定建立了個(gè)人賬戶的；c、本市城鎮(zhèn)戶籍自由職業(yè)人員/非正規(guī)就業(yè)勞動(dòng)組織人員，參加城鎮(zhèn)社會(huì)保險(xiǎn)并建立了個(gè)人賬戶；d、非本市城鎮(zhèn)戶籍從業(yè)婦女，與本市用人單位建立勞動(dòng)關(guān)系繳納社保建立個(gè)人賬戶；e、本市農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)的外商投資企業(yè)/私營企業(yè)招用的本市戶籍的勞動(dòng)合同制職工，其所在單位按本市城鎮(zhèn)社會(huì)保險(xiǎn)規(guī)定的繳費(fèi)比例繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)、醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)并建立個(gè)人賬戶的；f、參加本市農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)、具有本市戶籍的個(gè)體工商戶及其幫工，按本市城鎮(zhèn)社會(huì)保險(xiǎn)規(guī)定的繳費(fèi)比例繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)、醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)并建立個(gè)人賬戶的。報(bào)銷條件屬于計(jì)劃內(nèi)生育，并在按規(guī)定設(shè)置產(chǎn)科、婦科的醫(yī)療機(jī)構(gòu)生產(chǎn)或者流產(chǎn)（包括自然流產(chǎn)和人工流產(chǎn)），屬于下列情形之一的生育婦女，可按規(guī)定申請(qǐng)享受生育生活津貼、生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼：

1、具有本市城鎮(zhèn)戶籍的從業(yè)婦女，其所在單位已經(jīng)參加本市城鎮(zhèn)社會(huì)保險(xiǎn)并按規(guī)定建立了個(gè)人賬戶的;

2、具有本市城鎮(zhèn)戶籍的失業(yè)婦女從業(yè)時(shí)按規(guī)定參加本市城鎮(zhèn)社會(huì)保險(xiǎn)并按規(guī)定建立了個(gè)人賬戶的;

3、具有本市城鎮(zhèn)戶籍的非正規(guī)就業(yè)勞動(dòng)組織人員，參加本市城鎮(zhèn)社會(huì)保險(xiǎn)并按規(guī)定建立了個(gè)人賬戶的;

4、不具有本市城鎮(zhèn)戶籍的從業(yè)婦女，與參加本市城鎮(zhèn)社會(huì)保險(xiǎn)的用人單位建立勞動(dòng)關(guān)系并按規(guī)定建立了個(gè)人賬戶的;

5、《關(guān)于本市靈活就業(yè)人員參加本市城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老、醫(yī)療保險(xiǎn)若干問題的通知》實(shí)施前已按《關(guān)于頒發(fā)本市從事自由職業(yè)人員養(yǎng)老、醫(yī)療保險(xiǎn)若干問題試行意見的通知》規(guī)定參保，且通知實(shí)施后未中斷繳費(fèi)的人員。

注：從業(yè)婦女所在單位需已申報(bào)上年度職工月平均工資。

報(bào)銷金額生育生活津貼的享受期限：

1.妊娠7個(gè)月（含7個(gè)月）以上生產(chǎn)或者妊娠不滿7個(gè)月早產(chǎn)的，按3個(gè)月享受生育生活津貼;

2.妊娠3個(gè)月（含3個(gè)月）以上、7個(gè)月以下流產(chǎn)的，按1個(gè)半月享受生育生活津貼;

3.妊娠3個(gè)月以下流產(chǎn)或者患***外孕的，按1個(gè)月享受生育生活津貼。

按照前款第（一）項(xiàng)規(guī)定享受生育生活津貼的生育婦女，還可以按照下列規(guī)定享受生育生活津貼：

1.難產(chǎn)的，增加半個(gè)月的生育生活津貼;

2.符合計(jì)劃生育晚育條件的，增加半個(gè)月的生育生活津貼;

3.多胞胎生育的，每多生育一個(gè)嬰兒，增加半個(gè)月的生育生活津貼。

生育婦女的生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)為：

1、妊娠7個(gè)月（含7個(gè)月）以上生產(chǎn)或者妊娠不滿7個(gè)月早產(chǎn)的，生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼為3600元;

2、妊娠3個(gè)月（含3個(gè)月）以上、7個(gè)月以下自然流產(chǎn)的，生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼為600元;

3、妊娠3個(gè)月以下自然流產(chǎn)或者患***外孕的，生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼為400元。

報(bào)銷材料1、本人有效身份證原件及正、反面復(fù)印件;

2、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民***或街道辦事處出具的《上海市申請(qǐng)享受生育保險(xiǎn)待遇計(jì)劃生育審核表》;

3、在本市生育的，需攜帶醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的《生育醫(yī)學(xué)證明》;在外省市生育的，需攜帶縣級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的注明產(chǎn)婦生育情況（難產(chǎn)、順產(chǎn)或流產(chǎn)）的出院小結(jié)和嬰兒《出生醫(yī)學(xué)證明》原件及復(fù)印件;在國外或香港、澳門、臺(tái)灣地區(qū)生育的，需攜帶當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)出具的注明產(chǎn)婦生育情況（難產(chǎn)、順產(chǎn)或流產(chǎn)）的病歷證明等材料及中文翻譯件;

4、本人在本市指定金融機(jī)構(gòu)范圍內(nèi)開立的實(shí)名制結(jié)算賬戶卡（折）復(fù)印件（可選擇工商銀行、建設(shè)銀行、農(nóng)業(yè)銀行、郵政儲(chǔ)蓄銀行、上海銀行、上海浦東發(fā)展銀行、上海農(nóng)商銀行、中國銀行、招商銀行、民生銀行、交通銀行、光大銀行、華夏銀行其中之一）;

5、委托他人辦理的，需攜帶委托書和被委托人有效身份證原件及正、反面復(fù)印件。

報(bào)銷流程1、符合辦理規(guī)定，辦理機(jī)構(gòu)打印《受理情況回執(zhí)》一式二份，辦事人員簽名確認(rèn)后，與辦理機(jī)構(gòu)各執(zhí)一份。

2、材料不全且表示可補(bǔ)全材料，辦理機(jī)構(gòu)打印《受理情況回執(zhí)》一式二份，辦事人員簽名確認(rèn)后，與辦理機(jī)構(gòu)各執(zhí)一份。辦理機(jī)構(gòu)將全部材料退還。

3、不符合辦理規(guī)定，辦理機(jī)構(gòu)打印《辦理情況回執(zhí)》一式二份，辦事人員簽名確認(rèn)后，與辦理機(jī)構(gòu)各執(zhí)一份。辦理機(jī)構(gòu)將全部材料復(fù)印后退還。

報(bào)銷地址各街道、鎮(zhèn)（鄉(xiāng)）社區(qū)事務(wù)受理服務(wù)中心或各區(qū)（縣）社保分中心。上海市城鎮(zhèn)生育保險(xiǎn)待遇

一、享受范圍和對(duì)象

具有本市城鎮(zhèn)戶籍并參加本市城鎮(zhèn)社會(huì)保險(xiǎn)的從業(yè)或者失業(yè)生育婦女。

二、生育保險(xiǎn)費(fèi)的繳納

（一）本市行政區(qū)域內(nèi)的城鎮(zhèn)企業(yè)、事業(yè)單位、國家機(jī)關(guān)、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、個(gè)體工商戶（以下統(tǒng)稱用人單位）依照本辦法規(guī)定，繳納城鎮(zhèn)生育保險(xiǎn)費(fèi)。

（二）繳費(fèi)基數(shù)和比例

1、用人單位繳納城鎮(zhèn)養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)的繳費(fèi)基數(shù)，為本單位繳納城鎮(zhèn)生育保險(xiǎn)費(fèi)基數(shù)。

2、用人單位每月按繳費(fèi)基數(shù)0。5%的比例繳納城鎮(zhèn)生育保險(xiǎn)費(fèi)。個(gè)人不繳納城鎮(zhèn)生育保險(xiǎn)費(fèi)。

3、城鎮(zhèn)生育保險(xiǎn)費(fèi)繳費(fèi)比例的調(diào)整，由市勞動(dòng)保障局會(huì)同市財(cái)政局共同提出，報(bào)市***批準(zhǔn)后執(zhí)行。

三、生育保險(xiǎn)待遇

（一）享受條件

申領(lǐng)生育生活津貼、生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼的婦女必須同時(shí)具備下列條件：

1、具有本市城鎮(zhèn)戶籍;

2、參加本市城鎮(zhèn)社會(huì)保險(xiǎn);

3、屬于計(jì)劃內(nèi)生育;

4、在按規(guī)定設(shè)置產(chǎn)科、婦科的醫(yī)療機(jī)構(gòu)生產(chǎn)或者流產(chǎn)（包括自然流產(chǎn)和人工流產(chǎn)）。

（二）待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)

（1）生育生活津貼計(jì)算

①妊娠7個(gè)月（含7個(gè)月）以上生產(chǎn)的，按3個(gè)月享受生育生活津貼;

②妊娠不滿7個(gè)月早產(chǎn)的，按3個(gè)月享受生育生活津貼;

③妊娠3個(gè)月（含3個(gè)月）以上、7個(gè)月以下流產(chǎn)的，按1個(gè)半月享受生育生活津貼;

④妊娠3個(gè)月以下流產(chǎn)或者患***外孕的，按1個(gè)月享受生育生活津貼。

按照前款第（1）項(xiàng)、第（2）項(xiàng)規(guī)定享受生育生活津貼的生育婦女，還可以按照下列規(guī)定享受生育生活津貼：

①難產(chǎn)的，增加半個(gè)月的生育生活津貼;

②符合計(jì)劃生育晚育條件的，增加1個(gè)月的生育生活津貼;

③多胞胎生育的，每多生育一個(gè)嬰兒，增加半個(gè)月的生育生活津貼。

（2）月生育生活津貼標(biāo)準(zhǔn)

①從業(yè)婦女的月生育生活津貼標(biāo)準(zhǔn)為本人生產(chǎn)或者流產(chǎn)當(dāng)月城鎮(zhèn)養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)繳費(fèi)基數(shù)，當(dāng)月繳費(fèi)基數(shù)低于上年度全市職工月平均工資的，按照上年度全市職工月平均工資計(jì)發(fā);個(gè)人繳納城鎮(zhèn)養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)不滿1年的，月生育生活津貼標(biāo)準(zhǔn)按照上年度全市職工月平均工資計(jì)發(fā)。

②失業(yè)婦女的月生育生活津貼標(biāo)準(zhǔn)按照上年度全市職工月平均工資計(jì)發(fā)。

生產(chǎn)或者流產(chǎn)的從業(yè)婦女已經(jīng)享受的生育生活津貼不足其應(yīng)享受的工資性收入的，不足部分的發(fā)放，按照國家和本市有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

2、生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼待遇

符合上述“享受條件”的婦女，可以享受生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼。支付標(biāo)準(zhǔn)為：

（1）妊娠7個(gè)月（含7個(gè)月）以上生產(chǎn)或者妊娠不滿7個(gè)月早產(chǎn)的，生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼為3000元;

（2）妊娠3個(gè)月（含3個(gè)月）以上、7個(gè)月以下自然流產(chǎn)的，生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼為500元;

（3）妊娠3個(gè)月以下自然流產(chǎn)的，生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼為300元