意外險(xiǎn)有必要買嗎？案例分析帶你了解一下

發(fā)布時(shí)間：2025-08-17 | 來源：互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載和整理

　　很多人都不知道意外險(xiǎn)的重要性，不了解到底買它做什么，接下來就讓小編用實(shí)際意外險(xiǎn)案例，帶你了解一下意外險(xiǎn)到底應(yīng)不應(yīng)該購買。

　　被保者李某為求生計(jì)在2016年11月到廣東打工，所在企業(yè)為他購買了團(tuán)體意外傷害保險(xiǎn)。2017年4月21日下午下班時(shí)，稍可緩解疲勞的他，不小心在工地高處踩滑墜落，送醫(yī)院搶救無效而死亡。

　　保險(xiǎn)公司接到出險(xiǎn)報(bào)案后，理賠人員靠前時(shí)間前往事故現(xiàn)場(chǎng)，協(xié)助家屬收集理賠材料。經(jīng)核實(shí)事故符合保險(xiǎn)的保障范圍，保險(xiǎn)公司對(duì)其家屬一次性賠償了100萬元的意外保險(xiǎn)金。雖然已經(jīng)發(fā)生意外人不在了，可這100萬元保險(xiǎn)金無疑對(duì)李某家人以后的生活提供了很大的資金支持，對(duì)于其家人而言多少都有安慰。所以，有意外險(xiǎn)和沒意外險(xiǎn)的區(qū)別在于遭遇意外時(shí)，有意外險(xiǎn)的人可獲得賠付能進(jìn)行更好的治療，家庭經(jīng)濟(jì)壓力也不會(huì)多大，沒意外險(xiǎn)的人一切費(fèi)用須自己負(fù)擔(dān)，是比較有壓力的。無論是誰意外險(xiǎn)都是有必要買的。

　　意外險(xiǎn)理賠注意事項(xiàng)案例分析

　　王女士懷孕6個(gè)月，由于意外摔傷，去醫(yī)院就診。全身上下都檢查了一遍，就怕孩子有什么不好。隨后向保險(xiǎn)公司申請(qǐng)報(bào)銷，保險(xiǎn)公司只報(bào)銷了其中的一小部分醫(yī)療費(fèi)，剩余部分沒有進(jìn)行賠償。

　　保險(xiǎn)公司認(rèn)為：

　　王女士的摔傷不用做這么詳細(xì)的檢查，而且王女士是到婦產(chǎn)科就診的，主要的檢查是對(duì)其腹中胎兒做的，不涵蓋在意外醫(yī)療內(nèi)，因此只報(bào)銷了王女士部分費(fèi)用。

　　案例分析：

　　一般有意外醫(yī)療保障的意外險(xiǎn)，發(fā)生保險(xiǎn)事故是要在合理的情況下進(jìn)行合理醫(yī)療的，就醫(yī)的醫(yī)院以及就診的科目要符合保險(xiǎn)合同的相關(guān)規(guī)定保險(xiǎn)公司才會(huì)承擔(dān)責(zé)任的，不是您自己想怎么來就怎么來的。同時(shí)提醒廣大孕婦讀者，若真的遭遇了和王女士一樣的情況，一定要掛外科，跟外科大夫商量，開一些必要的檢查項(xiàng)目。這樣就可以有合理的向保險(xiǎn)公司申請(qǐng)理賠了。

　　綜上所述，有意外險(xiǎn)和沒意外險(xiǎn)的區(qū)別在于發(fā)生意外時(shí)，有意外險(xiǎn)的人能獲得理賠，沒意外險(xiǎn)的人醫(yī)療費(fèi)用需自付，發(fā)生保險(xiǎn)事故要注意依據(jù)保險(xiǎn)合同的要求進(jìn)行就醫(yī)治療。還想了解更多有關(guān)保險(xiǎn)的資訊，就來加我好友吧。