食物中毒怎么辦?能夠獲得意外險(xiǎn)賠付嗎?
發(fā)布時(shí)間:2025-08-17 | 來(lái)源:互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載和整理
今年正式進(jìn)入了夏季,在享受夏天帶來(lái)的啤酒、小龍蝦、燒烤的同時(shí),也要注意可能遇到的食物安全問(wèn)題。季節(jié)變化,或者是食物過(guò)期、食物不干凈以及自身易過(guò)敏體質(zhì),都可能造成食物中毒。尤其是夏天,食物容易變質(zhì),更是食物中毒的高發(fā)季節(jié)。那么食物中毒在保險(xiǎn)理賠中,算不算是意外呢?是否能獲賠意外險(xiǎn)呢?
意外險(xiǎn)指的是為突發(fā)的、外來(lái)的、非本意的以及非疾病性質(zhì)事件發(fā)生提供保障的一種保險(xiǎn)。一般的食物中毒都是導(dǎo)致反胃、腹瀉,很少致命,但情況嚴(yán)重也會(huì)導(dǎo)致殘疾或是半身不遂,這比死亡,更加讓人感到痛苦。因?yàn)槭澄镏卸颈容^難界定和證明是個(gè)人“誤食”還是“故意食用”騙取保險(xiǎn)金,所以食物中毒在保險(xiǎn)理賠的實(shí)際操作中是比較模糊且有爭(zhēng)議的。尤其是意外險(xiǎn)是騙保的高風(fēng)險(xiǎn)領(lǐng)域,對(duì)于一般的保險(xiǎn)公司來(lái)說(shuō),核賠意外險(xiǎn)是需要非常謹(jǐn)慎的。那么有關(guān)食物中毒的意外險(xiǎn)理賠分以下幾種方式。
一、個(gè)人食物中毒
可能是由于未知的身體過(guò)敏原因或是自身體質(zhì)問(wèn)題,吃了常規(guī)性食物導(dǎo)致食物中毒,比如有海鮮過(guò)敏癥的人食用海鮮后引起不適或者由于普通感染導(dǎo)致腸胃炎,這幾類食物中毒屬于病理性范疇,也就是帶有疾病性質(zhì)的,不屬于意外險(xiǎn)。
如果被保險(xiǎn)人是吃了變質(zhì)的食物,例如未處理干凈的河豚、已經(jīng)發(fā)芽的土豆、浸泡了好幾天的木耳等,而導(dǎo)致食物中毒,那這些情況都是可以事先預(yù)見(jiàn)的結(jié)果,不符合意外險(xiǎn)非本意的定義,所以保險(xiǎn)公司也是不接受理賠的。但食用了食品商家提供的食物而導(dǎo)致食物中毒,是屬于意外險(xiǎn)范疇的。
所以個(gè)人食物中毒不一定能夠獲賠意外險(xiǎn),投保人需要仔細(xì)閱讀保險(xiǎn)合同的條例作出判定。
二、群體食物中毒
群體食物中毒一般發(fā)生在餐廳,一般是3人或者3人以上發(fā)生集體食物中毒癥狀,顯然這種情況是符合意外險(xiǎn)突發(fā)的、外來(lái)的、非被保險(xiǎn)人本意的還有非疾病的定義。所以群體性食物中毒屬于意外險(xiǎn)的賠付范圍,有責(zé)任險(xiǎn)的話保險(xiǎn)公司會(huì)給予餐館賠付。
在判定群體食物中毒是否屬于意外險(xiǎn)賠付范圍的時(shí)候,一般還需要判定是否出現(xiàn)有人蓄意陷害的情況,如果屬于故意傷害,那保險(xiǎn)公司也是不賠付的。
此外,不同險(xiǎn)種對(duì)于食物中毒也有不同的保障責(zé)任。
一、食品安全責(zé)任險(xiǎn),即食責(zé)險(xiǎn),此險(xiǎn)種會(huì)約定食物中毒在意外險(xiǎn)的范圍內(nèi),這個(gè)認(rèn)定是較寬松的,有些保險(xiǎn)公司只要被保險(xiǎn)人出具急性腸胃炎的證明和在醫(yī)院的消費(fèi)票據(jù),就可以進(jìn)行賠付。
二、校責(zé)險(xiǎn)和公責(zé)險(xiǎn)。此類保險(xiǎn)對(duì)于集體食物中毒事件的認(rèn)定比較寬松,認(rèn)定依據(jù)也和個(gè)險(xiǎn)中意外事故的認(rèn)定不同。
所以說(shuō),食物中毒是否能夠獲得意外險(xiǎn)的賠付,還是要根據(jù)實(shí)際情況來(lái)區(qū)分的,不同情況不同對(duì)待。